Rak

Pregled raka

Šta je zapravo rak, kako počinje, i zašto raste i širi? Šta još treba da znam o raku? Hajde da razgovaramo o osnovama i uklonimo neku misteriju iza ove zastrašujuće bolesti. Očekuje se da će jedan od dva muškarca i jedna od tri žene razviti rak (bez raka kože) u toku svog života.

Šta je rak?

Rak je grupa od preko 200 različitih bolesti, koja počinju kada jedna ćelija u telu ne poštuje normalna pravila rasta ćelija.

Umesto da prekidaju rast u nekom trenutku i umiru kada su stari ili oštećeni, ove ćelije postižu stanje "besmrtnosti" i nastavljaju da rastu, čak i oštećuju ćelije i organ u kome je počela.

Ćelije raka se razlikuju od normalnih ćelija na mnogo načina, a razumevanje nekih od ovih razlika može vam pomoći da razumeju više o tome kako se kancer ponaša.

Kako rak počinje?

Zapravo, nije lako za ćeliju da postane ćelija raka, a dok slušate najnoviju vrhu o novom uzročniku raka, možda ćete osećati neka sigurnost u saznanju šta je neophodno za pojavu ove promene.

• T-ćelije i njihova uloga u raku

• Bliži pogled na Top 5 najsmrtonosnijih karcinoma

Da bi ćelija postala kancerogena, obično treba proći seriju genskih mutacija. Ove mutacije i druge genetske promene odvijaju se u DNK koja je prisutna u jezgru svake naše ćelije.

DNK u našim ćelijama deluje kao genetski plan, noseći instrukcije za proteine ​​koji regulišu sve procese ćelije. Kada je ova DNK oštećena, na primer, od karcinogena u okruženju ili kroz grešku u normalnoj reprodukciji ćelija, oštećeni geni zatim kodiraju oštećene proteine. Kada ovi oštećeni proteini imaju funkcije vezane za rast ćelija, može doći do raka.

Nisu sve mutacije rezultirale rakom. Mutacije u tri vrste gena (često zajedno) nazivane "mutacije vozača" često su neophodne da bi poremetili normalan rast i podelu ćelija dovoljno da se rak razvija. Ove tri vrste gena su proto-onkogeni, geni supresora tumora i gena za popravku DNK.

Proto-onkogeni su poput akceleratora na automobilu. Mutacije u ovim genom su slične postavljanju stopala na akcelerator i ne ispuštanja. Ćelije se nastavljaju podijeliti iako nema potrebe za daljim ćelijama. Nasuprot tome, geni supresora tumora su kao kočnice na automobilu. Mutacija u jednoj od ovih gena je slična kao što ste uzimali nogu kočnica kada se ubrzavate nizbrdo. Ćelija raste iz kontrole. Geni za popravljanje DNK su odgovorni za popravku oštećene DNK ili uklanjanje ćelija (kroz proces programirane smrti ćelije zvanu apoptoza.) Za razliku od normalnih ćelija koje se popravljaju ili čuvaju iz upotrebe kada su stare ili oštećene, abnormalne ćelije su dozvoljene da raste i uspeva.

Razumevanje genetičke osnove raka je od pomoći u razumevanju genetske predispozicije za rak. Primjer je BRCA1 i BRCA2 mutacija, koji su povezani sa nekim naslednim tumorima dojke. BRCA2 je tumor supresorski gen koji je autosomni recesivan - ako je jedna kopija gena mutirana, ništa se ne događa, ali ako su obe kopije tog gena mutirane, može se razviti kancer. Ako se žena (ili čovek) rodi sa mutacijom u jednom od ovih gena, to ne znači da će ona sigurno razviti rak. To samo znači da je veća verovatnoća da će se razviti rak ako se javlja mutacija u drugoj kopiji ovog gena ili u drugim genom odgovornim za pokretanje rasta ćelije.

Sposobnost određivanja nekih od genetičkih mutacija prisutnih u specifičnom tumoru je osnova za mnoge nove terapije ciljane terapije i rast onoga što je sakriveno personalizovana medicina ili precizna medicina.

Kako raste i raste rak?

Baš kao što postoje razlike u ćelijama karcinoma koje izazivaju rast od kontrole, postoje razlike između benignih i malignih tumora .

Za razliku od benignih tumora, maligni (kancerozni) tumori mogu da napadnu obližnja tkiva i šire se u daleka tkiva. Reč rak je ustvari izveden iz reči znače kraba, pozivajući se na rasprostranjenost raka u susednim tkivima.

Širenje raka u regione, osim prvobitne lokacije tumora; nešto što se naziva metastazama - je kardinalna karakteristika kancera i odgovorna je za oko 90% smrti od raka. Normalne ćelije su "lepljive"; na njih utiču "molekuli adhezije" koji drže ćelije zajedno kao lepak. Nasuprot tome, ćelije raka, koje nemaju ove molekule, mogu se odvojiti od primarnog tumora i putovati.

Postoji nekoliko metoda kojim se rak širi . Ćelije raka mogu ući u krvotok ili limfne ćelije kako bi putovali u druge regione tela. U slučaju karcinoma pluća, mogu se proširiti kroz disajne puteve.

Gde se rak širi?

Kao što je gore navedeno, to je širenje raka koje uzrokuje većinu smrti od raka.

• Kako se koriste mikroRNA u lečenju raka?

• Nauka iza raka koji mali od nas znaju

Ponekad se otkriva kancer kada se već proširio u drugi region tela. Ovi rakovi se i dalje nazivaju po organu u kome potiču. Na primer, ako se rak pluća pronađe tek nakon otkrivanja metastaza u mozgu, ne bi se nazvao rak mozga. Umesto toga, to bi se nazvalo "metastatskim karcinomom pluća u mozgu".

Najčešći metastazni sajtovi uključuju kosti, jetru i pluća. Rak dojke se često prostire na kosti, mozak, jetru i pluća. Najčešća mesta za metastazu pluća pluća su nadbubrežne žlezde, kosti, mozak i jetra. Za rak debelog creva, metastaze se najčešće javljaju u jetri, pluća i peritoneum, a karcinom prostate se najčešće prvo širi na nadbubrežne žlezde, kosti, jetru i pluća.

Nakon raka raka

Nakon što se tumor širi u drugu oblast tela, postoje razlike između normalnih ćelija i ćelija karcinoma. Da bi se rastao, tumoru je potrebno snabdevanje krvlju. Ovaj proces angiogeneze - razvijanje sistema krvnih sudova koji neguju tumor i omogućavaju mu da raste - važan je fokus nekih tretmana karcinoma, a "inhibitori angiogeneze" se trenutno koriste za nekoliko vrsta karcinoma.

Šta uzrokuje rak?

Kao što je gore navedeno, za normalnu ćeliju da postane ćelija raka, potrebno je da se izvrši niz genskih mutacija. Razumijevanje mogućih uzroka raka i faktora rizika za rak je lakše razumjeti ako uzmete u obzir mehanizam pomoću koga se to dogodi. One mogu uključivati:

• Nepravilno oštećenje DNK - Neke supstance i ekspozicije mogu direktno oštetiti DNK u našim ćelijama. Primer bi bio zračenje koje direktno ošteti DNK u jezgru ćelije.
• Hronična zapaljenja - Kad god se ćelije reprodukuju i podele, postoji šansa da dođe do nesreće. Drugim rečima, doći će do mutacije DNK. Hronično upalu, kao što je to u respiratornom drvetu ili jednjaku koji se odnosi na pušenje, može dovesti do raka povećanjem šanse da će doći do greške u deljenju ćelija.

Faktori rizika za rak

Kao što je gore navedeno, rak se javlja kada se u DNK u jedru ćelije odvija niz mutacija. Ne znamo tačno kako se to dešava, ali znamo nekoliko faktora rizika koji objašnjavaju da ćelije postaju ćelije raka. One se mogu razbiti sopstvenim da uključe:

• Faktori životnog stila - Pušenje je najvažniji uzrok raka. Pušenje uzrokuje mnogo različitih vrsta karcinoma i odgovorno je za skoro trećinu smrti od raka. Piće viška alkohola je implicirano kod mnogih karcinoma. I gojaznost povećava rizik od nekoliko karcinoma. Počevši od 60 odsto povećanja rizika od karcinoma materice, gojaznost uskoro može prevazići pušenje kao vodeći uzrok raka.
• Izloženost životnoj sredini - izloženost Radonu uzrokuje rak i ima povišeni nivo ovog gasa u vašem domu drugi je najčešći uzročnik raka pluća. Izlaganja vezana za radove na supstance koje izazivaju rak (karcinogene) predstavlja važan uzrok raka kod muškaraca, ali sve više i kod žena.
• Genetika - Genetska predispozicija raka može se desiti kada ljudi nasledjuju mutaciju u genu odgovornom za uklanjanje oštećenih ćelija (gena supresora tumora) i više. Javnost je dobro informisana da rak dojke može imati naslednu komponentu, ali ono što je manje poznato je da to može biti slučaj sa mnogim vrstama raka. Saznajte o svom genetskom planu i kako to utiče na rizik od karcinoma .
• Virusi i drugi mikroorganizmi - Virusi su važan uzrok raka , odgovoran za oko 25 procenata raka širom svijeta, a 5 do 10 posto karcinoma u SAD. Infekcija sa humanim papilomavirusom (HPV) podseća na to da se nebezbedni seks može pretposlediti na više od trudnoća. Ovaj virus je uzrok većine karcinoma grlića materice, kao i kancera vagine, penisa i pola raka glave i vrata. Sada je smatrano da je infekcija H pylori, bakterija koja je implicirana u mnogim ulceracijama, uzrok mnogih kancera stomaka u Sjedinjenim Državama. I hronične infekcije sa virusom hepatitisa B ili hepatitisom C predstavljaju značajne uzroke raka jetre.

Vrste raka - uobičajene i retke

Ima preko 200 različitih vrsta karcinoma, nazvanih za vrstu tkiva ili organ u kome počinju. Neke od ovih su vrlo česte, na primjer, jedan od sedam muškaraca očekuje razvoj karcinoma prostate, a neki su vrlo rijetki, koji se javljaju svega nekoliko ljudi svake godine.

Uobičajene vrste raka kod muškaraca i žena

Možda ćete biti zbunjeni kada čujete statistiku o zajedničkim vrstama raka. Na primer, možete čuti da jedan izvor govori o raku dojke kao najčešće kod žena, a drugi govore o raku pluća kao najčešći. Problem je u tome što ove statistike mogu citirati dvije različite stvari; učestalost raka ili koliko se to često dešava, i smrtnost raka, koliko ljudi godišnje umire od tog raka.

Kod raka koji imaju visoke stope preživljavanja, incidenca može biti velika, ali smrtnost može biti niska. Nasuprot tome, kod raka sa nižim stopama preživljavanja, kao što je rak pankreasa, incidenca možda nije velika, ali može biti jedan od najčešćih uzroka smrti od raka.

10 najčešćih karcinoma (isključujući karcinoma kože, kao što su karcinom skvamoznih ćelija i karcinom bazalnih ćelija), bazirani na njihovoj incidenci i njihovoj smrtnosti, navedeni su u nastavku.

Najčešćih 10 najčešćih karcinoma koje se javljaju (incidencija novih slučajeva kod muškaraca i žena kombinovanih) uključuju:

1. Rak dojke
2. Rak pluća
3. Prostata
4. Rak debelog creva
5. Mehur
6. Melanoma
7. Non-Hodgkin limfom
8. Štita
9. Bubrezi
10. leukemija

10 najčešćih uzroka smrtnih slučajeva vezanih za kancer su:

1. Rak pluća
2. Rak debelog creva (i rektuma)
3. Breast
4. Pankreas
5. Prostata
6. Leukemija
7. Non-Hodgkin limfom
8. Mehur
9. Bubrezi
10. Endometrijal (uterin)

Deset najvećih fatalnih karcinoma kod muškaraca razlikuje se od 10 najtraženijih karcinoma kod žena , ai ovi brojevi se mogu razlikovati na osnovu starosti dijagnoze i drugih faktora.

Najčešći uobičajeni rakači

Rak pluća

Na pitanje o smrtnim slučajevima raka, studija je pokazala da većina ljudi misli da je rak dojke bio vodeći ubica u ženama i rak prostate kod muškaraca. U stvari, vodeći uzrok smrti od karcinoma kod muškaraca i žena je rak pluća. I dok je pušenje faktor rizika za karcinom pluća, rak pluća se javlja i kod nepušača. Rak pluća kod nikad pušača je sada 6-ti vodeći uzrok smrtnih slučajeva vezanih za rak. Kako je broj ljudi koji puše smanjen, u poslednjih nekoliko godina je došlo do smanjenja karcinoma pluća. To je rekao da se rak pluća povećava kod nepušača (nikada ne pušači), naročito mladih žena koje nikada ne puše.

Rak pluća nosi ne samo stigmu da je bolesnik pušača, već da je jednako fatalan. Srećom, posle dugogodišnjeg malo napretka u lečenju ove bolesti, odobrene su nove terapije koje su podigle stopu preživljavanja, čak i za neke ljude sa najnaprednijim stadijumom bolesti. Svako sa malokalibarskim rakom pluća - najčešći tip bolesti - sada bi trebao imati molekularno profiliranje (testiranje gena) na svojim tumorima.

Zbog stigme kancera pluća zbog pušenja, mnogi ljudi nisu svesni jednostavnih koraka koje mogu preduzeti da bi smanjili rizik. Radonova izloženost u našim domovima je drugi vodeći uzročnik raka pluća i lako se može testirati i rešiti ako je prisutna. Svako može biti u opasnosti, a jedini način da se zna jeste da testirate svoj dom.

• Pregled raka pluća

Rak dojke

Rak dojke je najčešći tip raka kod žena i drugi je vodeći uzrok smrtnih slučajeva vezanih za rak. Važno je napomenuti da muškarci dođu i do raka dojke .

Otprilike jedan od 10 žena sa rakom dojke ima ono što se smatra "nasleđenim rakom dojke", što takođe znači da devet od deset žena nema porodičnu povijest. To znači da većina ljudi ne zna da su u opasnosti, a važno je odmah da se obratite lekaru ako primetite abnormalnost u grudima. Postoji mnogo mitova o uzrocima raka dojke , ali istina je da svako može biti u opasnosti.

Tretman raka dojke poboljšao se u posljednjih nekoliko godina. Mnoge žene sada mogu da imaju operacije konzervacije dojki kao što je lumpektomija, a ne rutinske radikalne mastektomije prošlosti. Postupci biopsije čvorova na sentinelu također štede mnoge žene potpune dislokacije aksilarnih limfnih čvorova prošlosti koje mogu dovesti do otečenih i bolnih ruku - nešto što se zove limfedema. Napredak u našem razumevanju genetike karcinoma sada omogućava nekim ljudima da utvrdi da li mogu biti izloženi riziku od razvoja raka dojke. Iako je ovo područje još uvek u povoju i osuđeno emocijama, on nudi nadu da će to u budućnosti dovesti do bolje ranog otkrivanja i eventualno prevencije.

Nažalost, rak dojke se još uvijek širi i metastatski rak dojke još nije izlečiv. Žene koje se bave metastaziranim karcinomom dojke mogu se osećati izostavljene iz petlje jer posjećuju mnoge događaje svjesnosti okružene ženama sa ranim stadijumom raka dojke. Za vreme "Pinktobera" moramo zapamtiti da imamo dug put da idemo s ovom bolestom.

• Pregled raka dojke

Rak prostate

Rak prostate je najčešći rak kod muškaraca. Kao što herednost ima ulogu u raku dojke, ljudi mogu imati genetsku predispoziciju i na rak prostate. Neki muškarci imaju simptome karcinoma prostate, kao što su frekvenca urina, urgentnost i neodlučnost, ali većina muškaraca nema simptoma u vreme dijagnoze.

Bilo je značajnih kontroverzi tokom PSA testiranja za rak prostate. Deo teškoće leži u saznanju o tome koje raka će rasti i širiti i koja nikada neće izazvati problem. Noviji alati za izračunavanje rizika pomažu ljekarima da bolje razumeju koji od ovih karcinoma imaju potencijal da se šire (i trebaju agresivni tretmani) i koji su bolji ostavljeni sami.

Mogući neželjeni efekti tretmana, naročito impotencije i inkontinencije, čine dijagnozu ovog raka još zastrašujućim. Zahvalnost novijim hirurškim tehnikama kao što su robotska hirurgija i drugi napredak u lečenju smanjuju rizik da će se ovi neželjeni efekti desiti.

• Pregled naprednog raka prostate

Colorectal Cancer

Otmice debelog creva i rektuma su treći najčešći uzrok smrtnih slučajeva kod muškaraca i žena. Srećom, skrining karcinoma debelog creva napravio je razliku, a značajan faktor u nedavno primećenom smanjenju ukupnih smrtnih slučajeva je vezan za prevenciju i rano otkrivanje raka debelog creva.

Za razliku od skrining testova za druge vrste karcinoma, kolonoskopije za skrining igraju ulogu iu ranom otkrivanju i prevenciji. Ove studije omogućavaju ljekarima da pronađu karcinom u najranijim stadijumima koji se mogu tretirati - što je poznato kao rano otkrivanje. Ali oni mogu biti preventivni. Kada se pronalaze precancerozni polipi u debelom crevu, oni se mogu ukloniti pre nego što imaju priliku da postanu rak.

• Osnove karcinoma kolona

Rak pankreasa

Rak pankreasa nije jedan od vodećih karcinoma koji se dijagnostikuje, ali je četvrti vodeći uzrok smrtnih slučajeva vezanih za rak kod muškaraca i 5. najčešći kod žena. Zbog svoje lokacije i odsustva simptoma u ranim fazama, rak pankreasa se često dijagnostikuje u fazi kada operacija više nije moguća.

Faktori rizika za rak pankreasa uključuju pušenje, jevrejsku nacionalnost i istoriju pankreatitisa, između ostalog. Rak pankreasa može biti i kod porodica i smatra se da je najmanje 10% ovih karcinoma nasledno. BRCA2 mutacija gena najčešće je povezana sa rakom dojke, čini se da povećava rizik od raka pankreasa. Za ovaj rak nema općeg instrumenta za skrining, ali se skrining može uzeti u obzir za one koji imaju značajnu porodičnu istoriju. Nedavno je otkriveno da parodontalna oboljenja (bolesti desni) povećavaju rizik od ove bolesti, čineći te strašne posete svom zubaru još važnije.

Uobičajeni kasni simptom je "bezbolna žutica" - žućkasta diskoloracija kože i belih očiju bez drugih simptoma. Nažalost, ovo je obično poslednji simptom. Uzmite trenutak da se upoznate sa simptomima raka pankreasa

Iako istorijski postoji nekoliko tretmana za ljude sa naprednim moždanog raka pankreasa, to počinje da se menja, a nove i bolje tretmane su na horizontu.

• Više o raku pankreasa

Leukemija

Leukemija je najčešći rak kod dece, ali se proporcionalno dešava kod odraslih. Relativno govoreći, leukemija čini mnogo veći procenat ukupnih kancera kod dece nego kod odraslih, ali ukupan broj odraslih sa leukemijom u brojčano veći. Ovi rakovi počinju u bijelim krvnim ćelijama koje se formiraju duž dvije različite linije u koštanoj srži. Leukemije koje se javljaju u limfoidnoj ćelijski liniji nazivaju se limfocitne (ili limfoblastične) leukemije, a one u liniji mieloidnih ćelija , mielocitne ili mielogene leukemije. Ove abnormalne bele krvne grupe slabo funkcionišu u borbi protiv bakterija i virusa, a dok se stvaraju u koštanoj srži, mogu ometati normalnu proizvodnju drugih krvnih zrnaca.

Leukemije su podeljene na akutne leukemije i hronične leukemije zasnovane na zrelosti ćelija, a akutne leukemije su kancer veoma nezrele ćelije. Akutne leukemije su obično veoma agresivne i brze, dok hronične leukemije mogu rasti polako tokom perioda od mesecima do godinama. Na kraju, većina hroničnih leukemija se pretvara u akutnu, brzo rastuću fazu.

Tretman nekih leukemija napravio je dramatičan napredak tokom proteklih godina i decenija. Dok je akutna limfocitna leukemija (ALL) bila skoro uvijek brzo fatalna, većina dece sa ovim rakom sada postiže dugoročno preživljavanje sa hemoterapijom. Takođe, dodavanje ciljane droge Gleevec (imatinib) radikalno je promijenilo prognozu za neke ljude sa hroničnom mijelogoj leukemijom (CML). Gleevec cilja genetsku abnormalnost u ovim ćelijama karcinoma koji vode njihov rast.

• Osnove leukemije

Limfom

Limfomi su razbijeni u dve kategorije: Hodgkinov limfom i ne-Hodgkinov limfom . Ti rakovi počinju u obliku bijelog krvnog zločina poznatog kao limfociti. Hodgkinovi limfomi su kancer B limfocita, dok je non-Hodgkinov limfom grupa od preko 60 bolesti koja može uključiti ili B ili T limfocite.

Postoji nekoliko faktora rizika za limfom. Neki limfomi su povezani sa hemijskom ekspozicijom u okruženju, dok se drugi javljaju u odnosu na virusne infekcije. Neki od njih imaju i nasledni aspekt.

Simptomi mogu uključiti bezbolno proširenje limfnih čvorova bilo gdje u telu od vrata do prepona. Noćno znojenje je klasičan simptom limfoma i obuhvata jedan od simptoma limfoma B.

Lečenje limfoma , pošto postoji toliko različitih tipova koji se ponašaju na različite načine, varira izuzetno. Mnogi od ovih karcinoma se leče hemoterapijom i monoklonskim antitelima, a visokom doznom hemoterapijom praćenom transplantacijom matičnih ćelija može se koristiti napredni limfomi. Neki od ovih karcinoma, s druge strane, veoma sporo raste, a možda se preporučuje i period budnog čekanja tokom kojeg se rak jednostavno nadgleda.

• Osnovi limfoma

Melanoma

Melanom je mnogo manje uobičajen u odnosu na druge oblike karcinoma kože, kao što je karcinom skvamoznih ćelija i karcinom bazalnih ćelija, ali je odgovoran za većinu smrtnih slučajeva vezanih za karcinom kože. Oko 10 procenata ljudi ima porodičnu istoriju bolesti, a oni koji imaju korektne boje ili mnogo krtica izgleda da su u većem riziku. Ovi rakovi su mnogo lakši za lečenje u ranim fazama, ali za lečenje, prvo ih treba prepoznati.

Važno je da se obratite svom lekaru ako imate bilo kakvu leziju kože koja se tiče vas - bez obzira kako izgleda. Svako bi trebao zapamtiti ABCD mnemonik za simptome melanoma. Oni uključuju A za asimetriju, B za nepravilnu ili zarezanu granicu, C za boju (melanomi često imaju više od jedne boje) i D za prečnik (melanomi su često veći od veličine olovke za olovke).

Tretman i prognoza za melanomom određuje se faza na kojoj se dijagnostikuje. Hirurgija najčešće uključuje široku eksciziju tkiva u okolini. Dok su napredni stage melanomi istorijski izuzetno teški za lečenje, nedavne studije sa novim imunoterapijskim lijekovima pokazuju veliko obećanje bar nekim ljudima sa ovim naprednim stadijumima.

• Uvod u Melanom

Rak mokraćne bešike

Rak mokraćne bešike je češći kod muškaraca koji su žene, a češći su kod belaca nego kod ljudi drugih etničkih zajednica. Faktori rizika uključuju pušenje i izlaganje profesionalnim hemikalijama (naročito bojama koje se koriste u štampi.) U nekim regijama svijeta, parazitska infekcija je najčešći uzrok. Najčešće, međutim, ne postoje očigledni faktori rizika.

Simptomi ovih karcinoma su takođe simptomi mnogih drugih stanja i mogu uključiti krv u urinu, potrebnu za uriniranje češće nego uobičajeno i neprijatnost sa mokrenjem. Stopa preživljavanja je pod utjecajem stadijuma raka pri dijagnozi, a svako sa neobjašnjivom krvlju u urinu ili drugim simptomima urinarnih lijekova treba da se konsultuje sa svojim lekarom.

• Rak mokraćne bešike - uzroci, simptomi i lečenje

Rak tiroidne žlezde

Kancer karcinoma ćirilice je vrlo česta, ali na sreću većina ovih tumora ima i vrlo visoke stope preživljavanja. Većina ovih tumora su papilarni karcinom tiroidne žlezde, folikularni karcinom tiroidne žlezde ili medularni karcinom tiroidne žlezde. Neuobičajen tip karcinoma štitne žlezde nazvan anaplastični karcinom tiroidne žlezde je najozbiljniji od ovih karcinoma, a najteže je liječiti.

Rak širočina je najbrže povećavajući rak u Sjedinjenim Državama, iako nije poznato da li je ovo istinito povećanje ili ako se jednostavno detektuje češće kroz bolje testove za snimanje. To je češće kod žena nego kod muškaraca i često pogađa žene mladih i srednjih godina. Faktori rizika uključuju istoriju bolesti štitne žlijezde, izlaganje zračenju vratu i nedostatak joda između ostalog.

• Pregled karcinoma štitaste žlezde

Endometrijalni (maternji) rak

Kancer endometrijuma je kancer oboljenja materice, a najčešće se otkriva kada žena koja je menopauza počinje ponovo krvariti ili kada žena u pretmenopauzi ima nepravilne periode. Faktori rizika uključuju da nisu imali decu, gojaznost, primili rak dojke Tamoxifen i neke vrste terapije zamjene hormona. Suprotno tome, izgleda da dugoročna upotreba pilula za kontrolu rađanja smanjuje rizik.

Lečenje karcinoma endometrijuma je pre svega operacija i efikasnije je da se ranije dijagnostikuje kancer. Žene koje imaju abnormalno vaginalno krvarenje - iako je to uobičajeno - treba tražiti medicinsku pomoć.

• Šta je Endometrial Cancer

Rak bubrega

Postoji nekoliko različitih vrsta karcinoma bubrega, pri čemu je najčešći karcinom bubrežnih ćelija. Faktori rizika mogu uključivati ​​pušenje, neke genetske sindrome i neke lekove. Kada se pojave simptomi, oni često uključuju krv u urinu ili bol u leđima i bokovima.

Hirurgija je tretman izbora za karcinom bubrega, iako se mnogi od ovih karcinoma nalaze u naprednijim stadijumima. Srećom, mnogi ciljani lekovi su odobreni poslednjih godina za rak bubrega, a drugi tretmani, kao što je imunoterapija, takođe obećavaju.

• Rak bubrega - Simptomi, dijagnoza i lečenje

Manje Zajedničke Rakse

Manje uobičajene vrste raka koje još uvijek pogađaju značajan broj ljudi svake godine u Sjedinjenim Državama uključuju:

• Kancer jajnika - Kancer jajnika je jedan od lekova koji se mogu izlečiti kada se rano uhvate, ali se nažalost često nalazi u naprednim stadijumima bolesti. Zove se "tihi ubica" jer simptomi poput nadimanja i nejasnih bolova u stomaku ne mogu se pojaviti sve dok tumor nije sasvim velik i širi se.
• Rak testisa - Rak testisa je primer raka u kome su tretmani napravili veliki napredak. Dok su u prošlosti ovi tumori najčešće bili fatalni, mnogi od ovih tumora sada mogu biti izlečeni, čak i oni koji su metastazirani u druge regione tela. Baš kao što se žene podstiču da vrše ispite na samoj grudi, muškarci se podstiču da sami testiraju testove za grudice.
• Tumori mozga - Za razliku od drugih karcinoma, rak mozgova se često ne proteže na druge regione tela. Zbog svoje lokacije, smeštene u mozak, ovi tumori najčešće uzrokuju oštećenje povećavajući pritisak na druge strukture u mozgu. Neki od ovih karcinoma imaju genetsku vezu, a izloženost životnoj sredini je takođe implicirana kao mogući uzrok. Teška upotreba mobilnih telefona povezana je sa razvojem glioma, najčešćeg oblika tumora na mozgu.

• Myeloma - Myeloma, poznat i kao višestruki mielom, je kancer plazma ćelija. Plazma ćelije su B limfociti, vrsta bijelih krvnih zrnaca koji proizvode antitela. Baš kao što normalne plazma ćelije proizvode antitela, ove kancerozne plazma ćelije često proizvode antitela, a akumulacija ovih identičnih antitela (klon) može se sakupiti u bubrezima uzrokujući štetu. Bolest se često dijagnostikuje kada se dijelovi ovih antitela nalaze u uzorku urina. Ćelije mieloma su često prisutne u krvi i limfnim čvorovima i ne mogu stvarati stvarni tumor. Oni se tretiraju slično kao i drugi kancer koji se odnosi na krv, kao što je limfom sa hemoterapijom, ciljane terapije i transplantacija matičnih ćelija.

Neobični i retki rakovi

Postoji mnogo vrsta neobičnih i retkih karcinoma, ali kada ih dodate zajedno, stvarno su prilično česti. Može biti frustrirajuće ako imate jedan od ovih karcinoma, naročito ako čujete za velike zagovaračke događaje za ljude sa nekim drugim rakom, kao što je rak dojke. Srećom, istraživanje koje se vrši za pronalaženje lekova za čestre karcinoma često rezultira novim tretmanima za manje obične karcinoma. Primeri nekih neobičnih i retkih karcinoma su:

• Rijetki tip karcinoma jajnika
• Retki koţni rak kože
• Phyllodes tumor dojke
• Anaplastični karcinom tiroidne žlezde
• Nasalne šupljine i paranazalni sinusni tumori
• Rak kostiju

Simptomi raka

Za većinu slučajeva raka, još uvek nemamo test skrininga koji se može iskoristiti da bi ih pronašli u najranijim fazama; faze u kojima su najzdraviji. To znači da je upoznavanje sa najčešćim simptomima raka i razgovora sa svojim doktorom ako doživite bilo koje od ovih, od presudne važnosti je da se brinete o svom zdravlju

Uobičajeni simptomi kancera uključuju:

• Istrajan kašalj
• Bol koji ne zaraste ili krtica koja se menja
• Kratkoća daha
• Bol od bolova glave, do bolova u leđima, do abdominalnog i karličnog bola, do bolova u ekstremitetima
• Utaja
• Nenamjeran gubitak mase
• Rukavost
• Noćno znojenje
• Teškoće gutanja
• Gubitak
• Grudi i udubljenja bilo gde na tijelu, naročito grudnim grudima ili testisanim grudima
• Ujednačeni limfni čvorovi bilo gde u vašem telu, uključujući pazuhu i prepone
• Otkucaji abdomena i nadimanje
• Krv u urinu
• Krv u stolici

Manje uobičajene simptome se javljaju kod mnogih karcinoma, ali nisu manje važne. Primjeri su žutica, žućkasta diskoloracija kože, pa čak i nova depresija na početku. Važna stvar je da razgovarate sa svojim lekarom ako uopšte imate bilo kakvih simptoma koji su neobjašnjivi. A ako su ovi simptomi ostali neobjašnjivi nakon što ste se obratili lekaru, važno je da se vratite na drugu posjetu ili da dobijete drugo mišljenje. Mnogi preživjeli od raka su živi zato što su njihovi advokati i ne rešavaju dijagnozu "neobjašnjivih".

Tretmani protiv raka

Najbolji tretmani za kancer zavise od vrste i stadijuma raka i mnogih drugih faktora. Takođe učimo da je svaki rak različit na molekularnom nivou. Dva lica sa istim tipom i stadijumom karcinoma mogu imati različite vrste karcinoma koje na različite načine odgovaraju na tretmane. Ipak, tretmani za rak mogu biti razdvojeni u 2 glavne kategorije.

• Lokalni tretmani - Lokalni tretmani uključuju hirurgiju i radioterapiju. Oni leče rak tamo gde je počeo, ali nisu u mogućnosti da dosegnu ćelije raka koje su možda otišle od primarnog raka preko krvotoka ili limfnog sistema. Kada se rak uhvati rano, lokalni tretmani često mogu izlečiti rak.
• Sistemski tretmani - Sistemski tretmani uključuju hemoterapiju, ciljane terapije, hormonske terapije i imunoterapiju, i lečenje ćelija raka gde god da se nalaze u telu. Sistemske terapije su obično potrebne ako se rak širi (ili ako postoji šansa da se ona širi) i za rakove povezane sa krvlju.

Opcije tretmana karcinoma mogu uključivati:

• Hirurgija - Za čvrste tumore, operacija često nudi najbolju šansu da izleči kancer.
• Hemoterapija - Hemoterapija se odnosi na upotrebu citotoksičnih hemikalija za ubijanje ćelija raka. Pošto ovi lekovi ubijaju sve aktivno rastuće ćelije, a ne samo ćelije raka, lečenje često uključuje poznate neželjene efekte gubitka kose i simptome digestije.
• Terapija zračenjem - terapija zračenjem koristi visokoenergetsko zračenje za ubijanje ćelija raka. Može se koristiti u nekoliko različitih namena, od cilja da se izleči mali kancer, jednostavno smanji bol od karcinoma koji se šire na kosti.
• Ciljane terapije - ciljane terapije ciljaju na ćelije raka ili na procese značajne za ćelije raka specifično, i mogu imati manje neželjenih efekata od konvencionalne hemoterapije.
• Imunoterapija - imunoterapija je uzbudljiv novi tretman pristupa raku, uzimajući u obzir da naši imunološki sistemi često znaju kako se boriti protiv raka. Ovi tretmani kreću se od lekova koji stimulišu naš imunološki sistem onima koji koriste principe našeg imunološkog odgovora za lečenje raka.
• Hormonske terapije - Takođe poznate kao endokrine terapije, hormonalne terapije se često koriste za rak dojke i rak prostate. Uz neke od ovih karcinoma, hormoni proizvedeni prirodno u organizmu mogu se vezati i stimulisati rast ćelija karcinoma. Ova stimulacija od strane hormona može se sprečiti smanjenjem proizvodnje hormona u organizmu ili blokiranjem sposobnosti hormona da se veže i stimulišu rak-ćelije da raste.
• Transplantacija matičnih ćelija - transplantacija matičnih ćelija može se koristiti nakon visokih doza hemoterapije ili radioterapije kako bi se zamenile krvne ćelije u koštanoj srži.

Kako li porodična istorija utiče na rizik od raka?

Razgovarajući o "genomima raka dojke" i kompanijama koje sada nude genetsko testiranje za rizik od kancera, možda se pitate koliko je važno da vaša porodična istorija određuje rizik od raka.

Počinjemo samo da shvatamo genetiku karcinoma i još manje znamo kako naši geni utiču na naš rizik, ali smo otkrili da genetika može uticati na rizik od razvoja mnogih karcinoma. Na primjer, 10% ljudi sa melanomom ima istoriju bolesti.

Postoje nekoliko važnih stvari koje treba uzeti u obzir. Prva je da je veoma važno uzeti pažljivu porodičnu istoriju. Zapišite oblike raka ljudi u vašoj porodici doživjeli, njihovu starost i sve druge relevantne informacije. Obavezno uključite sve vrste raka, čak i ako je to tip kancera koji se obično ne smatra "naslednim". Ponekad je to kombinacija vrsta karcinoma koja je zabrinjavajuća od bilo koje vrste same kancera.

Na isti način, nemojte se obeshrabriti ako se čini da ste u opasnosti na osnovu vaše porodične istorije. Rečeno je da je znanje moć, i to je primer kada je ta reči jasno očigledna. Ako imate porodičnu istoriju (genetski rizik) za rak, možda biste želeli da razmislite o ovome na sledeći način: Imajući porodičnu istoriju bolesti upozorava vas da budete u potrazi za toj bolesti. Na primjer, ako imate porodičnu povijest raka dojke, vjerojatno ćete više provjeravati ispitivanje samopomoć, imati mamografije i posjetiti svog liječnika što je pre moguće ako pronađete grudnjak. Ipak, 90 procenata ljudi koji rade na raku dojke nemaju porodičnu povijest. Oni bez porodične istorije mogu biti manje verovatni da sami ispituju, imaju redovno skrining ili trka kod svog doktora sa nenormalnim nalazom.

Donja linija je u tome što mi ne možemo promeniti naše gene, ali ako imate ideju o planu tih gena, možete pomoći da pronađete karcinom u najranijim fazama koje se mogu tretirati. Da biste detaljnije istražili ono što mi učimo o genetici i raku, pogledajte sljedeći članak:

• Rak rizika: znajte svoj genetski plan

Preživljavanje raka

U prošlosti je bilo iznenađenje kada je neko preživio rak, ali sada više od polovine ljudi uživa dugoročno preživljavanje nakon svoje početne dijagnoze. U Sjedinjenim Državama postoji samo 15 miliona preživelih od raka, i taj broj raste.

Dok smo već dugo napredovali u poboljšanju stope preživljavanja, samo počinjemo da cenimo ono što je skriveno "preživljavanje raka". Tretmani za rak mogu biti naporni, a značajan broj ljudi ima neke simptome vezane za tretman dugo nakon što se to tretira.

Dugo smo znali da rehabilitacija može biti korisna za ljude koji imaju moždani udar ili čak zamjenu koljena, a područje rehabilitacije raka (kao što je plućna rehabilitacija za preživele osobe pluća pluća ) tek počinje da ispuni neizmirene potrebe i preživjeli od raka. Dok ovo ne postane široko rasprostranjeno, ljudi koji su preživeli rak možda će morati da predstave ovu potrebu svojim onkologima, a ne obratno. Inicijalne studije sugerišu da rehabilitacija - bilo da se radi o obnavljanju fizičke funkcije izgubljene zbog raka, suočavanja sa posttraumatskim stresom zajedničkog preživelima ili smanjenja invaliditeta od limfedema, rehabilitacija može učiniti razliku u kvalitetu života ljudi koji preživeli su rak.

Kao poslednja beleška o preživljavanju, mnogi ljudi koji su preživeli rak dugo pružaju šansu da pomognu drugima koji se suočavaju sa ovom bolesti. Bez obzira da li ste na novo dijagnostikovani i tražite podršku, ili ste završili lečenje i prešli u preživjelu, postoje mnoge organizacije putem kojih možete primiti ili pružiti podršku za druge. I dok god pričamo o zagovaranju, obavezno naučite boje trake za različite vrste raka . imajući u vidu da je svetlo ljubičasta boja koja označava sve vrste raka - i sve preživele - stoje zajedno.

Za prijatelje i voljene

Ako saznate o raku, jer je dijete dijagnostikovano voljenom, hvala vam. Izreka: "Potrebno je jedno selo" nikada nije bilo tačnije nego u okruženju raka. Jedno od najtežih osećanja kao što podržavate nekoga sa rakom je osećaj bespomoćnosti. Šta možete učiniti da bi put vašeg voljenog lica bio lakši?

Sa toliko stvari u životu zamišljamo se u sličnoj situaciji, pokušavajući da zamislimo šta bi bile naše potrebe. Šta je zaista voleti da živi sa rakom ? Ono što smo naučili je da je najvažnije vaše prisustvo. Tvoje prisustvo više od svega ostalog može donijeti udobnost kada ostatak života ne slijedi pravila.

Pogledajte ove savete kako biste podržali voljenu osobu sa rakom , ali opet, vaše prisustvo i uzimanje vremena za slušanje mogu biti vaš najveći poklon. I ne zaboravite da dok se brinete za svog voljenog, morate se brinuti za sebe. Znamo da je to lakše reći nego uraditi, ali to može napraviti veliku razliku, kako se vrijeme nastavlja. Rak je maraton, a ne sprint.

Reč od

Rak je zastrašujuća bolest, a emocije mogu biti duboke ako čujete ovu reč u istoj rečenici kao vaše ime ili ime nekog voljenog. Koji su prvi koraci koje treba da preduzmete, i šta treba da znate?

Čitanjem ovih informacija preduzimate prvi korak da se osnažite, bilo da ste nedavno dijagnostifikovani, već neko vrijeme živeli sa bolestom ili jednostavno želite da se edukujete o ovim bolestima. Očekuje se da će jedan od dva muškarca i jedan u dve žene razviti rak tokom svog života, a ti brojevi ne uključuju rak kože. Možda izgleda da smo u sred epidemije raka, ali to nije razlog za očajanje. Tretmani i stope preživljavanja - za rak se neprekidno poboljšavaju, Istovremeno učimo više o uzrocima i šta bi se moglo učiniti kako bi prevencija raka bila na prvom mjestu.

Ako vam je dijagnostikovan rakom, kontaktirajte svoje voljene. Ne pokušavaj da idete sami. Naučite da dozvolite drugima da vam pomognu. Postavite puno pitanja i budite svoj zastupnik u lečenju karcinoma .

Još uvek imamo način da otkrijemo bolje tretmane za rak, ali istraživanje i napredak se odvijaju svakodnevno. Stotine lekova se trenutno istražuju u kliničkim studijama. Dok nemamo lek za rak, imajte na umu da, pored svih izazova, rak menja ljude na dobre načine . Bilo da je nova apresijacija za život, više saosećanja prema drugima, ili dublje osećanje empatije, postoje i srebro obloge za one koji moraju da se suoče sa ovom srčanom bolešću.

_Izvori:

_{Nacionalni institut za rak. Šta je Rak? Ažurirano 02.09.15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer}

_{Nacionalni institut za zdravlje. SEER Modul obuke. Klasifikacija raka. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{Svjetska zdravstvena organizacija. Međunarodna klasifikacija bolesti za onkologiju, 3. izdanje (ICD-0-3). Ažurirano 10.5.15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}