Osnove na benignim i karcinomnim grudnim grudima

Pogledajte doktora ako imate promene dojke

Tokom samoproizvedbe na grudima , možete primjetiti grudvice ili promjenu strukture dojke. Iako ovo može biti zastrašujuće, važno je shvatiti da nisu svi grudi kancerozni.

Ipak, ukoliko nađete grudvicu, važno je odmah da se obratite lekaru. To je zato što može biti teško odrediti da li je grudnjak benigni ili maligni , a često jedini način da se sigurno sazna jeste dalja ispitivanja kao što su mamograf, ultrazvuk, MRI ili čak biopsija (gde je uzorak grudve uklonjeni i pogledali pod mikroskopom).

Postoji mnogo benignih promena dojke koje mogu imitiraju karcinom dojke , čak i na studijama slikanja, tako da ovo može biti izazovno vrijeme dok ne dobijete odgovore koji su vam potrebni.

Dok ste možda željni da preduzmete ove korake da biste saznali šta se događa u vašim dojma, imajte na umu da čak iu najgorem slučaju scenarija raka dojke, većina tumora je vrlo liječljiva, pogotovo kada se rano pronađe.

Hajde da pogledamo nekoliko najčešćih tipova benignih (ne-kancerogenih) grudnih grudova, kao i zabrinjavajuće znake i simptome kancerogenih grudnih grudova.

Osnove na cistama dojke

Cistota dojke je benigna (bezopasna) vreća ispunjena tečnostima koja može rasti u tkivu dojke. Ciste dojki su vrlo česte i rijetko povezane sa rakom dojke. Oni su najčešći kod žena u 40-im godinama koji su u perimenopusu (vremenski period pre menopauze kada žena prestane da ima periode), ali mogu se desiti stvarno u svakom uzrastu.

Sastav grudne ciste

Cista dojke često se oseća glatko i glomazno. Drugim rečima, ako pritiskate na cistu, neki će mu dati , kao balon vode. Pored toga, cista dojka može se kretati i može se promeniti u veličini tokom menstrualnog ciklusa .

Ciste dojke takođe mogu biti bolne ako su velike i pritisne na nežnom području.

To je rekao, možda ih osećate ili osećate bol pre nego što počne vaš menstrualni period.

Lokacija cistaca dojke

Ciste dojke mogu se nalaziti blizu površine ili dublje unutar, blizu zida grudnog koša. Ako je cista bliža površini, lako je pronaći i lako se razlikovati od drugih grudova. Međutim, ako je dublje unutar nje, teže je razlikovati ga od drugih vrsta grudnih grudova, jer kada pritisnete na njega, zapravo pokušavate da radite kroz slojeve tkiva dojke, koje su možda guste i čvrste.

Dijagnostikovanje ciste

Ciste ne mogu biti dijagnostifikovane kliničkim ispitom dojke ili samim mamografom. Umesto toga, lekar će verovatno naručiti ultrazvuk dojke, jer zvučni talasi prolaze kroz ciste koje ispunjavaju tečnost, za razliku od oporavka u čvrstim grudima. U slučaju čvrstih cista, možda će biti potrebno više testova, kao što je biopsija.

U slučaju ciste ispunjene tečnostima, lekar takođe može uzeti uzorak tečnosti ciste tako što obavlja fine aspiracije igle pomoću šprica. Ovaj postupak uklanja tečnost iz unutrašnjosti ciste. Ako se cista deflaci sa aspiracijom i tečnost nije krvava, ovo je benigna cista dojke. Srebrna obloga aspiracije dojke jeste da se često cista u potpunosti otklanja kada se tečnost povuče, tako da više ne morate da brinete (iako su jednostavne ciste skoro uvek benigne).

Osnove na grudnim vlaknima

Fibroadenom u grudima su benigni tumori koji se sastoje od žlezda i vezivnog tkiva i najčešće se nalaze kod žena u dvadesetim i tridesetim, ali se mogu javiti u bilo kom dobu. I dok su fibroadenomi sami benigni, povećavaju rizik od raka dojke u budućnosti, oko jedan i po puta (ili više) nego žena bez promjena u grudima.

Fibroadenoma Sastav i lokacija

Fibroadenoma će se osećati kao okrugla dojka grudi i često je čvrsta. Obično se može pomerati ispod kože tokom samoposjeda dojke.

Fibroadenome se često nalaze blizu površine dojke i onda se lako osete, mada neki mogu biti premali da bi se osjetili.

U ovom slučaju, fibroadenoma se može slučajno naći na mamogramu.

Fibroadenoma dijagnoza i lečenje

Potrebna je biopsija za dijagnozu fibroadenoma; Međutim, čak i uz biopsiju, vaš lekar može preporučiti uklanjanje fibroadenoma-a da bude apsolutno siguran da nema raka dojke (i ako postoji, naravno). Osim lumpektomije, radiofrekventna ablacija se ponekad koristi za liječenje fibroadenoma. Postoji i niz drugih fibroadenoma tretmana , iako se mnogi od njih koriste manje češće.

Osnove na drugim grudnim grudima

Postoji mnogo drugih stanja koje mogu uzrokovati benigne, precancerozne ili kancerozne grudne grudi. Neke od njih uključuju:

Duktalna ili lobularna hiperplazija

Atipična lobularna hiperplazija i atipična duktalna hiperplazija su uslovi koji se smatraju prekanceroznim. Drugim rečima, ovi grudi nisu rak, već značajno povećavaju rizik od razvoja raka dojke.

Lobularni karcinom u Situ (LCIS) i Ductal Carcinoma In Situ (DCIS)

I LCIS i DCIS su rak, ali pošto tumori još nisu provalili nešto što je poznato kao "podrumska membrana", oni se ne smatraju invazivnim. (Faza I do IV raka dojke smatra se invazivnom). Karcinom in situ se smatra karcinomom stadijuma 0.

Adenoza

Adenoza je benigno stanje u kojem se proširuje lobulum dojke. Adenoza može izazvati grudnjak koji se oseća kao cista ili tumor i ponekad je teško razlikovati od raka jer obično izaziva kalcifikacije na mamogramu.

Phyllodes Tumors

Filorodni tumor dojke je neuobičajen tumor koji može biti benigni ili maligni. Budući da benigni phyllodes tumori imaju tendenciju da postanu maligni, ovi tumori tretiraju se na isti način. Većina karcinoma dojke počinje u ćelijama koje se nazivaju epitelne ćelije koje čine karcinom. Nasuprot tome, tumori filoda se javljaju u mezenhimalnim ćelijama (ćelije vezivnog tkiva), a tumori su zapravo sarkomi.

Intraductal Papillomas

Intraductalni papilomi su tumori koji započinju u mlečnim kanalima bradavice i najčešće se primećuju prisustvo izlivanja bradavice. Iako su ovi tumori najčešće benigni, ako imaju regioni atipične hiperplazije, oni mogu biti povezani sa povećanim rizikom od raka.

Necroza masti i naftne ciste

Kada dojke oštećuju operacije ili traume, može se razviti ožiljno tkivo. Može doći do nekroze masti koja se oseća kao teška grudna, ili umjesto toga, mogu se pojaviti benigne ciste nafte . Nekroza masti može ponekad biti zastrašujuća jer, pored toga, može uzrokovati ispuštanje dojki i vezivanje bradavice i kože, znakove za koje se žene podučavaju da gledaju kada vrše ispitivanja samo dojke. Čak i na PET skeniranju, nekroza masti može imitira rak, a ponekad je potrebna biopsija da bi se ispričala razlika.

Mastitis

Infekcija dojke, mastitis često prati crvenilo, otok i bol. Ponekad je teško napraviti razliku između mastitisa i zapaljenog karcinoma dojke , koji obično počinje sa crvenilom, osjećajom i osipom, a ne sa grudima.

Duct Ectasia

Ektazija iz mlečnih kanala je benigno stanje u kojem su mliječni kanali zatamnjeni i otečeni, često izazivajući sivkast pražnjenje. Može prouzrokovati malu grudvinu ispod vašeg bradavica, a ponekad uzrokovati povlačenje bradavice prema unutra. Najčešći je kod žena koje su oko doba menopauze.

Radijalni ožiljci

Radijalni ožiljci su neuobičajeno stanje koje može biti benigno, precancerozno ili kancerogeno. Oni obično ne uzrokuju grudnju koju osećate, ali se može pojaviti kao grudnjak na mamografu. Masa koja je povezana sa radijalnim ožiljcima na mamogramu često je šikana i lako se može pogrešiti za rak. Obično je potrebna biopsija, naročito zato što se ćelije raka mogu mešati sa radijalnim ožiljkom.

Druge benigne promjene dojke

Lipomi ili drugi benigni tumori ili grudvi uključuju hamartome , hematome dojke , hemangiome, adenomioeptheliome i neurofibrome.

Metastatski rak

U retkim prilikama, metastaze od karcinoma u drugim oblastima tela, poput raka debelog creva ili raka pluća, mogu dovesti do novog grudnog grudnog koša.

Osnove na raku dojke

Rak dojke je maligna grudnjak koji je napravljen od abnormalnih ćelija tkiva dojke, raste na nekontrolisan način koji se može širiti na susedna tkiva ili druge organe.

Sastav i lokacija raka dojke

Maligna grudna grudi imaće nepravilan oblik (mada ponekad može biti okrugla) sa šljunkom, nešto poput lopte za golf. Često je veoma teško, kao parče sirove šargarepe. Možda nije pokretno tokom samoprojekta dojke, ali pošto se tkivo oko njega može pomeriti, ponekad je teško znati da li se grudnjak kreće ili ako se kreće zdravo tkivo oko nje. Najčešće je rak dojke bezbolan, iako rak dojke ponekad može uzrokovati bolove dojke , tako da bez obzira da li je grudna grudi blagi ili ne, ne može potvrditi dijagnozu.

Rak dojke može se nalaziti blizu površine ili dublje unutar dojke, blizu zida grudnog koša. Takođe se može desiti u području pazuha, gde je više tkiva dojke ("rep" grudi). Najčešća lokacija je gornji, vanjski kvadrant dojke, ali tumor može nastati bilo gdje.

Dijagnoza i lečenje karcinoma dojke

Klinička ispitivanja dojke i mamograf mogu pomoći u dijagnozi, mada su ponekad potrebni ultrazvuk ili MRI. Čak i sa svim ovim studijama za snimanje, može biti teško znati da li je grudnjak benigni ili maligni. Biopsija je najčešće potrebna za pružanje više informacija o grudima i jedini način za razliku između raka i ne-kancerogenog stanja. Postoji nekoliko različitih metoda za izradu biopsije dojke, uključujući i biopsiju igle, biopsiju jezgra ili otvorenu biopsiju, a najbolja opcija zavisi od lokacije tumora i više.

Lečenje raka dojke zavisi od stadijuma kod dijagnoze. Pored operacije, tretmani mogu uključivati ​​i hemoterapiju, hormonsku terapiju, radioterapiju, ciljane terapije ili nove lekove, koje se istražuju u kliničkim ispitivanjima.

Reč od

Na kraju, samo biopsija dojke može razlikovati kanceroznu grudvinu ili tumor u odnosu na benignu grudnu grupu ili tumor. Takođe, važno je napomenuti da određeni benigni uslovi dojke - poput papiloma ili atipične hiperplazije - mogu povećati rizik od razvoja raka dojke u budućnosti.

> Izvori:

> Larribe, M., Thomassin-Piana, J. i A. Jalaguier-Coudray. Rak dojke sa okruglim komarama: korelacije između slike i anatomopatologije. Dijagnostička i interventna slika . 2014. 95 (1): 37-46.

> Lehman, C., Lee, A. i C. Lee. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR Američki časopis za roentgenologiju . 2014. 203 (5): 1142-53.

> Valeur, N., Rahbar, H. i T. Chapman. Ultrazvuk pedijatrijskih grudi: šta da radimo sa grudima i udarcima. Pedijatrijska radiologija . 2015. 45 (11): 1584-99.