Pregled raka dojke
Rak dojke se dešava pošto normalne ćelije u tkivu počinju da raste i podele na način koji nije kontrolisan. Dok raste, ćelije često, ali ne uvek, stvaraju tumor u grudima koji se može otkriti na mamogramu pre nego što se može osetiti kao grudnjak ili zgušnjavanje.
Važno je napomenuti da nisu svi grudvi u grudima rak dojke, a svi rakovi dojke nisu prisutni sa grudima. Međutim, svi grudvi ili zgušnjavanja u grudima trebaju medicinsku pažnju da bi se utvrdilo da li su one od mnogih benignih grudvica koje se mogu pojaviti u grudima ili su stvarno rak.
Rak dojke nije samo jedna bolest; istraživački dokazi i dalje pokazuju da postoji veliki broj podtipova raka dojke. Oni se dešavaju različito u različitim grupama i drugačije reaguju na tretmane. Neki su agresivniji od drugih i imaju veoma različite dugoročne stope preživljavanja.
> Pogledajte anatomiju dojke i stadijuma raka.
Zajednički rak dojke
Rak dojke najčešće potiče iz kanala dojke koji prenose mleko u bradavice.
Ovi tipovi, pod nazivom daktuelni rak, čine oko 80% svih karcinoma dojke. Lobularni rak počinje u žlezdama (lobulama) koje proizvode majčino mleko i čine oko 8% svih karcinoma dojke.
Kad se kancer ograničava unutar kanala dojke ili ćelija lobusa, on se naziva in situ , što znači 'na mjestu'. Rakovi koji prolaze kroz zid kanala ili ćelije lobula i šire se u okolno tkivo dojke opisani su kao invazivni ili infiltrirati rak dojke .
Drugi rak dojke
Inflamatorni karcinom dojke se smatra rijetkim, ali agresivnim rakom koji se predstavlja bez grudnog koša i rezultira u pogođenim dojkama koje imaju otečeni, crveni ili upalni izgled.
Pagetova bolest dojke , koja je takođe retka, podrazumeva kožu bradavice i, obično, tamniji krug kože oko bradavice.
Metastatski rak dojke , koji je poznat i kao rak dojke IV stadijuma, je rak koji počinje u grudima i širi se u daljne organe kao što su mozak, kosti, pluća i jetra. Oko 6 do 8 procenata žena i muškaraca je metastazno kada se prvi put dijagnostikuje. Metastatski rak, kada se dogodi, obično se dijagnozi mesecima do godinama nakon liječenja za ranu stadiju raka.
Ko dobija rak dojke?
Ako imate tkivo dojke, možete razviti rak dojke. Primarno se pojavljuju kod žena, od kojih jedna od osam žena u Sjedinjenim Američkim Državama razvija invazivni rak dojke tokom svog života, a muškarci imaju i rak dojke.
Nakon karcinoma kože, rak dojke je najčešće dijagnostifikovan rak kod žena koje žive u Sjedinjenim Državama; Nažalost, stope smrtnosti od raka dojke su veće od onih za bilo koji drugi rak, sa izuzetkom raka pluća.
Prema Nacionalnom institutu za rak, incidencija raka dojke je najveća kod bijelih žena za većinu starosnih grupa, a zatim afro-američka / crna, španska / latina, azijski / pacifički otadžbenik, američke indijske / Aljaske Native žene.
Afroameričke žene imaju višu stopu raka dojke pre 40 godina života, a višu stopu smrti od raka dojke nego žene bilo koje druge rasne / etničke grupe u Sjedinjenim Državama u svakom uzrastu. Hispanjolci / Latina žene imaju tendenciju da dobiju rak dojke u mlađem dobu od nešpanskih belih žena.
Faktori koji povećavaju rizik od razvoja raka dojke
Starenje: Šanse za povećanje raka dojke povećavaju se u godinama.
Porodična istorija: Žena koja ima majku, sestru ili ćerku dijagnostikovanu rakom dojke ima dvostruko veći rizik od razvoja raka dojke nego žena koja nema srodnika prvog stepena koja je dijagnostikovana bolestom. Napomena: Oko 85 odsto karcinoma dojke javlja se kod žena koje nemaju porodičnu povijest raka dojke.
Genetika : Pet do deset odsto svih karcinoma dojke može se povezati sa ženama i muškarcima s genskim mutacijama koje su nasledile od njihove majke ili oca. Najčešći su geni BRCA 1 i 2. Imajući bilo koji od ovih mutacija značajno povećava životni rizik od raka dojke. Ove mutacije takođe imaju povećan rizik od raka jajnika kod žena.
Gusti grudi: Žene koje imaju visok procenat tkiva dojke koje se pojavljuju gusto na mamogramu imaju veći rizik od raka dojke nego žene sliĉne starosti koji imaju malo ili ne gusto tkivo dojke. Abnormalnosti u gustim grudima, kao što su tumori, može biti teže otkriti na mamogramu.
Trka: U Sjedinjenim Američkim Državama rak dojke se češće dijagnozira kod bijelih žena i najčešće u Aljaski Native ženama.
Ponašanja koja povećavaju rizik za razvoj raka dojke
Težine: Studije su otkrile da je šansa za dobivanje raka dojke veća kod žena u postmenopauzi, koji nisu koristili terapiju menopauzalnim hormonom i koji su značajno prekomerne u odnosu na vršnjake koji imaju zdravu težinu.
Zablude o raka dojke
Možete li dobiti ispit za dojke sa implantatima?
Pušenje: Istraživači Američkog udruženja za rak su utvrdili povećan rizik od raka dojke među ženama koje puše, posebno onih koji su počeli da puše prije nego što su imali svoje prvo dijete.
Alkohol: Nacionalni institut za rak izveštava da preko 100 studija dokazuje povećan rizik od raka dojke koji se odnosi na konzumiranje alkohola.
Neaktivan stil života: Žene koje su fizički neaktivno tokom čitavog života mogu povećati rizik od raka dojke.
Šta biste trebali znati da smanjite rizik od raka dojke?
Simptomi raka dojke
Zapamtite da uočavanje ovih simptoma možda ne znači da je kriv za rak dojke. To je reklo, ako imate bilo kakve, važno je da ih dovedete na pažnju vašeg lekara.
- U grudima
- Bol u grudima: Kaže se da je rak dojke obično bezbolan u ranim fazama. Bol u dojkama može biti uzrokovan brojnim različitim ne-kanceroznim uslovima dojke.
- Prepoznatljiva promena u veličini ili obliku dojke
- Dimljanje kože na delu dojke (poput kore od pomorandže)
- Crvenilo ili izgled na koži na grudima: može izgledati kao mastitis, infekcija u grudima, koja obično pogađa žene koje doje.
- Šljokica ili zagrljajuća koža oko bradavice
- Unutrašnja okretna bradavica
- Pražnjenje bradavice (možda sa krvlju)
Kako se rak dojke dijagnostikuje
Rutinski mamogram ili rezultati fizičkog pregleda mogu ukazivati na nešto sumnjivo za rak dojke. Jedini način da potvrdite dijagnozu raka dojke je da izvršite biopsiju i uzmete uzorak tkiva iz oblasti u pitanju. Uzorak treba pregledati pod mikroskopom od strane patologa koji je lekar za pregled ćelija karcinoma. Ako se pronađu ćelije karcinoma, patolog će procijeniti karakteristike karcinoma i napisati izvještaj o nalazima.
Tip biopsije koju zavisite zavisi od nekoliko faktora, uključujući veličinu i lokaciju tumora, i koliko je vaš doktor u pitanju. Opcije uključuju:
- Fina Igla Aspiracija: Proceduru obavlja hirurg ili dojkinja dojke koristeći tanku iglu sa šupljim centrom kako bi izvadili uzorak ćelija iz oblasti u pitanju.
- Core Biopsy Core: Ova vrsta biopsije koristi veću šuplju iglu od one koja se koristi u finoj igličnoj aspiraciji za uklanjanje uzoraka tkiva.
- Hirurška biopsija : Tokom ove biopsije, hirurg koristi skalpel za presecanje kože kako bi uklonio deo tkiva u pitanju koji bi ga pregledao patolog.
Istražite našu Odjeljenje za dijagnozu karcinoma dojke za detaljnije informacije o testovima i projekcijama.
Kako se leči rak dojke
Iako postoji nekoliko opcija za lečenje raka dojke, vrsta i količina koja se koristi za određeni slučaj određuje se od vrste raka i stepena do koje se ona širila. Obično, žena ili muškarac dijagnostikovan rakom dojke dobiće više od jednog lečenja.
- Hirurgija: Većina pacijenata sa karcinomom dojke ima operaciju za uklanjanje raka. Oni koji imaju rani rak dojke često imaju mogućnost da operiraju očuvanje dojke kako bi uklonili grudnjak i marginu tkiva oko grudve. Ovom operacijom obično sledi zračna terapija.
- Hemoterapija: Kada je terapija potrebna sistemski pristup za ubijanje ćelija raka koji su možda prešli iznad dojke ili smanjili tumore pre operacije, pacijenti se leče hemoterapijom, koji su posebni lekovi koji se uzimaju u obliku pilule ili primenjuju u venu.
- Hormonska terapija: oralno lečenje koje blokira ćelije raka od dobivanja hormona koje im treba da raste. Često se daju ženama i muškarcima nakon aktivnog lečenja kako bi se sprečilo ponavljanje.
- Biološka terapija: Lečenje koje pomaže imunološkom sistemu pacijenta da se bori protiv ćelija raka.
- Radiacijska terapija: Ovaj tretman koristi visoku energiju zraka za ubijanje ćelija raka. Tretman se obično vodi od ponedeljka do petka nekoliko sedmica. Tretmani su kratki i bezbolni.
Odjeljak za liječenje karcinoma dojke detaljno se razrađuje u svakom od njih, i to je odlično mjesto za početak ako istražujete opcije.
Rana detekcija i intervencija
Pronalaženje i lečenje raka dojke dok je još uvek rak na ranom stadijumu, pre nego što se širi izvan dojke i preko limfnog sistema, nudi najbolju moguću prognozu.
Žene i muškarci sa ranim stadijumom raka često su kandidati za operaciju konzervacije dojke, kao što je lumpektomija, i možda ne moraju imati hemoterapijske tretmane.
Rano otkrivanje zahteva:
- Znajući šta izgledaju i osećaju vaše grudi, i prijavite bilo kakve promene ili simptome vašem lekaru
- Vidjeti svog lekara godišnje radi sveobuhvatnog ispitivanja dojke
- Ako ste mlađi od 40 godina i imate porodičnu istoriju raka dojke, razgovarajte sa svojim lekarom kada vam je potrebno započeti godišnje mamografije i diskutovati o potrebi za genetskim savjetovanjem
- Ako ste preko 40 godina bez porodične istorije raka dojke, dobijate redovne mamografije. Napomena: Mamografije mogu otkriti godine raka dojke pre nego što se osećaju, a lakše je liječiti.
Reč od
Danas imamo više od 3 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama koje su jednom čule reči: "Imate rak dojke". Mi smo živi dokaz da se rak dojke može uspešno liječiti. Kada se rak dojke uhvati u ranoj fazi, može se tretirati konzervativno i rezultirati kraćim vremenom oporavka.
> Izvori:
> Američko udruženje za rak. Šta je rak dojke? Medicinski pregled: 25.09.2014. Revidirano: 4. maja 2016.
> Centri za kontrolu bolesti. Faktori rizika za mlade žene. Reviewed: March 13, 2014 Updated: March 13, 2014.
> Nacionalni institut za rak. Snapshot raka dojke. Objavljeno: 5. novembra 2014.