Simptomi Celijskog bolesti
Najpoznatiji (ali ne obavezno najčešći) simptomi celiakije bolesti uključuju smrdljivu dijareju, bol u stomaku, gubitak težine i zamor. Međutim, celiakova bolest može uticati na svaki sistem u vašem telu, uključujući kožu, vaše hormone i vaše kosti i zglobove, i može izazvati simptome za koje nikad ne biste mogli da se pridružite.
Ljudi sa celiakijom bolestom mogu patiti od zaprtja umesto dijareje , doživjeti povećanje telesne težine umjesto gubitka težine i izdržati zguzu umjesto (ili pored) stomačnog bola.
Oni takođe nemaju apsolutno nikakve simptome uopšte, ili se mogu pojaviti u ordinaciji svog doktora sa jednim naizgled nepovezanim simptomom, kao što je neobjašnjiva anemija .
> Pazi na vile u tvojoj creva erode od glutenskog kontakta.
U stvari, sumnjivo je da postoji stvarno "tipičan" slučaj celiakije bolesti; stanje može utjecati na previše sistema tela za bilo koji skup simptoma koji se smatraju tipičnim. Žene, muškarci, bebe i deca najverovatnije će doživeti celijačku bolest na potpuno različite načine.
I ponekad, možda ćete imati potpunu celiak, ali uopće nemate nikakvih simptoma .
Evo razdvajanja simptoma celiakog oboljenja i srodnih stanja, kategorizovanih od strane sistema tela na koje utiču.
Digestivni simptomi celiakove bolesti
Ne svakome ko je dijagnostifikovan celiakijom bolesti doživljavaju probavne simptome, ali mnogi to rade. Na primer, jedna studija je otkrila takve simptome kod oko tri četvrtine ljudi koji su upravo dijagnostikovali stanje.
Hronična dijareja je jedan od znakova simptoma celiakije bolesti, i čini se da utiče na pola ili više onih koji su dijagnostikovani. Često je dijareja vodena, smrdljiva i obimna, i pluta umesto da potone.
Međutim, puno ljudi sa celiakijom ima tendenciju da ima zaprtje umesto dijareje , a neki vide svoje simptome alternativno između njih.
Osim toga, mogu se pojaviti i druge vrste simptoma varenja. Na primjer, nadraženost i prekomerni gas su uobičajeni, kao i nadimanje abdomena (mnogi ljudi sebe opisuju kao "šestomesečne trudnoće"). Takođe je često imati bol u stomaku, koji se ponekad može dogoditi ozbiljno.
Dodatni digestivni simptomi celiakije bolesti mogu uključiti gorušu i refluks (neki ljudi su već rekli da imaju gastroezofagealnu refluksnu bolest, ili GERD), mučnina i povraćanje i netoleranciju laktoze . Nedijagnozirani celiakovi ponekad razvijaju pankreatitis ili bolesti žučne kese, a mnogi već imaju dijagnozu sindroma iritabilnog creva (ti IBS simptomi često smanjuju ili nestaju potpuno nakon dijagnoze celiakog oboljenja).
Pored toga, svi ne izgubljaju težinu kao nedijaagnirani celiak. U stvari, mnogi smatraju da dobijaju težinu pre dijagnoze.
Neki ljudi kažu da su apsolutno nesposobni da ispadnu višak kilograma, bez obzira na to koliko dijete i vežbanje. Po mom iskustvu, povećanje telesne težine ili prekomerna težina često je povezano sa zapinjanjem (ne dijareje) kao primarnim digestivnim simptomom osobe.
Simptomi neurološkog celiakog oboljenja
Mnogi ljudi sa nedijagnosticiranim celiakom doživljavaju ekstremni zamor koji ih sprečava da obavljaju svakodnevne zadatke i utiču na njihov kvalitet života. Uopšteno, izgleda da vam umor ostaje na sebi, što vam olakšava krivicu za starenjem (za razliku od zdravstvenog stanja koje se može tretirati).
Istovremeno, nesanica i drugi poremećaji spavanja su veoma česti kod ljudi s celiakom. Zapravo, jedna studija je upoređivala celiakove u dijagnozi i na dijetetici bez glutena sa ne-celiak kontrolama i otkrila je da su svi oni koji imaju celiakiju - bez obzira na to da li su bez glutena ili loše bolji od merenja kvaliteta spavanja.
To je najgori od oba sveta: Iscrpljen si tokom dana, ali ne može zaspati ili zaspati noću.
Pored toga, mnogi ljudi sa celiakijom bolešću dobijaju "magnetnu maglu" zbog glutena . Kada imate magnetnu maglu, imate problema da razmišljate jasno - bukvalno se oseća kao da vaš mozak funkcioniše u magli. Možda imate problema sa izgovaranjem pravih reči za obavljanje inteligentnog razgovora, ili možete zameniti ključeve automobila ili oboriti druge zajedničke kućne zadatke.
Neki novi dijagnostifikovani celiakovi već imaju dijagnozu glavobolje migrene ; u mnogim slučajevima (ali ne i sve), ove glavobolje će se smanjiti u ozbiljnosti i učestalosti ili čak potpuno razjasniti kada jednom usvojite dijetu bez glutena.
Psihološki simptomi kao što su depresija , anksioznost, poremećaj hiperaktivnosti deficita i razdražljivost često se javljaju kod ljudi sa nedijagnosticiranom celiakijom. U stvari, dijagnozirani celiakovi često mogu reći da su bili izloženi glutenom kroz njihovu razdražljivost - taj simptom može se pojaviti u časovima izlaganja i zadržati nekoliko dana. U maloj deci sa celiakijom, ponekad iritabilnost je jedini simptom.
Saznajte kako se povezuju dermatitis herpetiformis i celiakova bolest
-
Da li mogu imati celijsku bolest ako je moj glavni simptom zapremina?
Periferna neuropatija , kod koga osećate utrnutost, osećaj igle i igala i potencijalno slabost u svojim ekstremitetima, jedan je od najčešće prijavljenih neuroloških simptoma celiakije bolesti. Osim toga, nekim ljudima se dijagnostikuje gluten ataxia , što je oštećenje mozga, koje karakteriše gubitak ravnoteže i koordinacije zbog potrošnje glutena.
Sindrom nemirne noge je čak bio prijavljen kao običan simptom celiakije bolesti. U jednoj studiji, 31 procenat celiaka je imao sindrom nemirne noge, u poređenju sa samo 4 procenta ljudi bez celiakog oboljenja.
Celijacka bolest i hormoni
Celiakova bolest može uticati na vaše hormone i druge funkcije vašeg endokrinog sistema, koji kontroliše sve od vašeg reproduktivnog sistema do raspoloženja. Zapravo, celiakova bolest se nalazi kod 2 do 5 procenata pacijenata sa oboljenjem štitne žlezde ili dijabetesom tipa 1 , a takođe se često pojavljuje kod pacijenata sa Sjogrenovim sindromom (autoimunsko stanje u kojem su vaša usta i oči postale izuzetno suve).
Pacijenti sa Addisonovom bolešću (kada nadbubrežne žlezde ne proizvedu dovoljno dva važna hormona), hipofizitis (zapaljenje vaše hipofize) ili više endokrinih bolesti sve nosi veći rizik od celiakije bolesti.
Problemi reproduktivnog zdravlja, uključujući neplodnost kod žena i muškaraca , preskočenih perioda , kasnog puberteta i rane menopauze takođe mogu signalizirati mogućnost celiakog oboljenja (iako, opet, postoje i drugi potencijalni razlozi za ove simptome). Žene sa celiakom su znatno češće od drugih žena da doživljavaju probleme sa trudnoćom i ponovljene pobačajnice.
A, celiak može uticati na vašu seksualnost .
Poremećaji kože povezani sa bolesti Celijaka
U vašem najvećem organu možete videti znake celiakije bolesti: kožu.
Do jedne četvrtine ljudi sa celiakom pate od dermatitis herpetiformis (zvani "osjetljiv na gluten") , intenzivno srbi kožni osip. Ako imate dermatitis herpetiformis plus pozitivne celiak teste krvi , imate celiak bolest - nema dodatnih testiranja.
Međutim, ljudi sa celiakom pate od mnogih drugih problema sa kožom , uključujući psorijazu , ekcem , alopecia areata (autoimunsko stanje gde gubite kosu) , košnice, pa čak i česte probleme kao što su akne i suha koža.
Iako ne postoje čvrsti dokazi da uzimanje glutena uzrokuje ili doprinosi ovim problemima kože, dijeta bez glutena pomaže u čišćenju u nekim slučajevima.
Celiakovi simptomi vezani za vaše kosti i zglobove
Iako možda niste povezali vaše kosti i zglobove sa onim što se smatra varestrijskim poremećajem, celiakova bolest može ozbiljno uticati na te delove tela.
Osteoporoza , u kojoj su vaše kosti postale tanke i slabe, često se pojavljuje u konjukciji sa celiakijom, jer kada imate celiak, ne možete upijati hranljive sastojke potrebne da bi vaše kosti bile jake.
Ali problemi sa kostima i zglobovima, kao što su bolovi u zglobovima , bolovi u kostima, reumatoidni artritis i fibromialgija, takođe se javljaju sa regularnošću kod onih sa celiakijom. Nije jasno kakva je veza; to može uključiti nedostatke u ishrani vezane za činjenicu da celiak izaziva oštećenja crevina, što vam otežava apsorbovanje vitamina i minerala.
U nekim slučajevima, dijeta bez glutena može ublažiti bol od ovih stanja.
Deca sa nedijagnosticiranom celiakijom obično često pada iz krive rasta, a ovaj odloženi rast ili "neuspjeh uspona" može biti jedini simptom celiakije bolesti kod djeteta. Ako dijete postane dijagnostifikovano prije puberteta i započinje strogo strogo bez glutena, ona često može napraviti neku ili cijelu visinu . Odrasli sa dugotrajnom nedijagnoziranom celiakijom bolesti često su prilično kratki .
Celiac Disease and Dental Issues
Ljudi sa celiakijom bolesti često imaju užasne zube i problematične desni.
Kod odraslih sa nedijagnosticiranom celiakijom, čestim šupljinama, erodiranim emajlom i drugim povratnim zubnim problemima može se signalizirati stanje. Deca sa nedijagnosticiranim celiakom mogu imati mesta na svojim novim zubima bez emajla, odloženo erupciju zuba (bilo bebe ili odrasle osobe), i više šupljina.
Cankerove rane (poznate i kao aftozni čirevi ) javljaju se kod odraslih i dece sa nedijagnosticiranom celiakijom (i kod onih koji su već dijagnostifikovani koji slučajno gutiraju gluten). Ove bolne usta često se pojavljuju na unutrašnjosti usana u područjima gdje ste imali vrlo malu povredu (kao što je ogrebotina od oštrog komada hrane, posuđa ili zubi). Jednom kada počnu, mogu potrajati do jedne sedmice da prestane.
Takođe nije neuobičajeno da se pronađe celiakija bolesnika kod osobe koja ima parodontološku bolest ili loše odustajanje od desni. U nekim slučajevima, dijeta bez glutena može pomoći da se preokrenu neke od štete koja je učinjena.
Cancer and Celiac Disease
U vrlo neobičnim slučajevima, prvi očigledan znak da pacijent ima nepriznatog celiaka je zastrašujuća dijagnoza određene vrste limfoma koja je snažno povezana sa celiakijom . Srećom, ova vrsta raka je veoma retka, čak i kod ljudi koji su godinama imali simptome celijaka, ali su ostali bez dijagnoze.
Pored limfoma, efekti celiakije bolesti na rizik od karcinoma su miješani: Celiac može podići rizik za određene vrste karcinoma, ali ustvari može smanjiti rizik za druge.
Na primjer, osobe s celiakijom bolesti imaju veći rizik od kancera tankog creva (retka vrsta raka), karcinoidnih tumora (retka, sporosta vrsta kancera koja se javlja u digestivnom traktu) i gastrointestinalnih stromalnih tumora (još jedan retki oblik raka).
Simptomi ovih vrsta raka uključuju bol u stomaku i neobjašnjiv gubitak težine - dva simptoma koja takođe mogu signalizirati celiakiju. Međutim, čak i ako imate te dve simptome, ne bi trebalo da brinete. Izuzetno je malo verovatno da imate jedan od ovih karcinoma, koji uostalom nisu uobičajeni.
Nije jasno da li ljudi sa celiakijom (ili dijagnostikovani ili ne dijagnostifikovani) pate od povećanog rizika od raka debelog creva , iako je jedna studija otkrila da celiakovi nisu verovatniji od onih bez stanja da se dijagnostikuje polipeptidima debelog creva, koji se smatraju prekursorom debelog creva rak.
Uprkos ranijim istraživanjima koja pokazuju celiakiju mogu povećati rizik za melanomom kožnog raka, novije istraživanje nije pokazalo nikakvu vezu između ova dva stanja.
I, postoje dokazi da imajući celiak u stvari može smanjiti rizik od raka dojke , verovatno zato što celiakova bolest izgleda da uzrokuje niže nivoe određenih reproduktivnih hormona koji mogu biti povezani sa razvojem raka dojke. Ovo smanjenje rizika može se proširiti i na rak jajnika i endometrijuma, na dve druge vrste karcinoma na koje utiču hormoni.
Donja linija: Celiak simptomi su vodič, ali nisu definitivni
Celiakova bolest može maskirati toliko, mnogo drugih uslova (na primjer, čuo sam za više od jedne osobe pogrešno dijagnostikovane sa multiplom sklerozom kada su zapravo imali celiakiju bolest). Međutim, samo zato što imate neki od ovih simptoma (ili čak i puno njih), to ne znači da nužno imate celiak bolest - to samo znači da treba uzeti u obzir da ste ga testirali za stanje.
Zbog toga što svaka osoba ima simptome celiakog oboljenja drugačije, to je takođe veoma težak uslov da lekari pravilno dijagnoze . U stvari, iako izgleda da se nivoi svesti o celiakim bolestima i dijagnozi poboljšavaju, u godinama neko bi mogao ići do 10 godina pre nego što je dijagnostifikovan, čak i sa teškim i čak izuzetnim simptomima.
Naravno, imajte na umu da svi ovi potencijalni simptomi celiakog oboljenja mogu biti uzrokovani drugim medicinskim uslovima, eventualno uključujući ne-celiaknu glutensku osjetljivost , za koju se smatra da je poseban uslov. To je još jedan od glavnih razloga što je ova dijagnoza teško napraviti.
Jedini način da sasvim sigurno kažete da imate celiak je da imate biopsiju creva koja pokazuje villous atrofiju , što predstavlja oštećenje creva koje se nalazi u celijačnoj bolesti.
Kada vam dijagnostikuje celiak bolest, to je za život. Da biste sprečili dugotrajne komplikacije (uključujući i one vrste raka povezane sa celiakijom), morate pratiti strogu ishranu bez glutena . Međutim, verovatno ćete biti prilično srećni što ćete saznati da nakon stroge ishrane bez glutena uglavnom rješava većinu ili sve svoje simptome .
Zapravo, dok očekujete da ishrana reši vaše probavne simptome - i u većini slučajeva to će ih popraviti ili popraviti - ustvari je vrlo često doživeti značajno poboljšanje u drugim, manjih bolesti koje nikada ne biste zamišljali bile su povezane sa celiakijom .
Dakle, dobra vest jeste, možda ćete primetiti da će mnoge manje žalbe na zdravlje nestati kada vas dijagnostikuje i na dijetu bez glutena.
> Izvori:
Collin P et al. Endokrinološki poremećaji i celiakova bolest. Endokrine Recenzije . 2002 Aug; 23 (4): 464-83.
> Nacionalni institut za dijabetes i bolesti probavnih i bubrežnih bolesti. Celiac Disease. Pristupio 17. jula 2016.
> Konferencija za razvoj nacionalnog instituta zdravstvenog konsenzusa o celijskoj bolesti od 28. do 30. juna 2004. godine.