Da li vaš osip izgleda kao ove fotografije? Gluten može biti uzrok
Dermatitis herpetiformis je srbi, žudnja koža, koža na koži koja se javlja kod nekih ljudi koji takođe imaju celiakiju . U stvari, neki ljudi nazivaju herpetiformom dermatitisa "osip na gluten" ili "osip na celiakiju".
Gluten je protein koji se javlja u zrnu pšenice, ječma i raži. Kada imate celiak bolest, vaše telo reaguje na ingestiju ovog proteina pogrešno napadajući vaš tanko crevo. Ako imate herpetiformitis dermatitisa, vaš imuni sistem napada vašu kožu kao rezultat gutanskog gutanja.
Trenutno, jedini dugotrajni tretman za herpetiformis dermatitisa je dijeta bez glutena . Lekovi Dapsone mogu da ponude kratkoročno olakšanje za dermatitisa kod herpetiforma, ali Dapsone nosi neke značajne rizike, tako da lekari generalno preporučuju da ostanete na njemu samo dovoljno dugo da oslobodite osip pod kontrolom i naučite da jedete bez glutena.
Nažalost, lako je grešiti dermatitis herpetiformis za druge uslove kože. Zato vam je potrebno precizno testiranje kako biste utvrdili da li ga imate ili ne. Sledeće fotografije mogu vam pomoći da utvrdite da li biste razgovarali sa svojim doktorom o tome kako ćete se testirati na dermatitis herpetiformis.
1 -
Da li vaši isušak izgleda ovako? Gluten može izazvati toIako se dermatitis herpetiformis može formirati bilo gde na vašem tijelu, njegove najčešće lokacije uključuju laktove, koljena, zadnjicu, donji deo i zadnji deo vrata. U većini slučajeva (ali ne i sve), to je jedan od najčistijih uslova kože koje možete iskusiti.
Ova slika pokazuje krupni osip, sa svojim prepoznatljivim mastilasto crvenkasto-purpurnim stomačima. Udarci dermatitisa herpetiformisa obično traju nekoliko dana da bi se zarastali (tokom kojeg vremena se uobičajeno pojavljuju novi udubljenja), a kada jednom ozdravi, te ispune će ostaviti za sobom male ljubičaste oznake koje traju nedeljama ili mesecima. Ljudi sa dugotrajnim herpetiformom dermatitisa obično imaju neprekidno crvenilo, ljubičasto tačkasta koža, gdje se pojavljuje osip.
Kada je dermatitis herpetiformis ozbiljan, lezije su često nadopunjene jasnim, fluidnim punjenjem plikova koji se lako pojavljuju prilikom ogrebotina (i prilično je teško da ne isceli ovaj srbi izpuštač). Tekućina u tim mehurićima sadrži bele krvne ćelije, koje su povučene u područje kao rezultat autoimunskog napada na kožu.
Photo attribution: Autor Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) ili CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], preko Vikimedijina ostava
2 -
Ozbiljni herpetiformni dermatitis na dječijoj zadnjiciOva slika dermatitisa herpetiformisa pokazuje ozbiljan slučaj osipa u četvorogodišnjem detetu, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Na slici su prikazani plikovi ispunjeni tekućinom koji se često pojavljuju kao dio stanja kože. Smatra se da je dermatitis herpetiformis rijetko kod djece mlađih od 10 godina, ali novije istraživanje pokazuje da se može desiti kod mlađe djece.
Osip se često prvi put pojavljuje u tinejdžerima, 20 ili 30, a ponekad ide u remisiju, čak i ako jedete dijetu ispunjenu glutenom. Kod pacijenata sa dermatitisom herpetiformis obično doživljavaju svoj osip na istoj lokaciji svaki put. Osip može biti kontinuiran ili može doći i odlaziti u zavisnosti od vaše izloženosti glutenima (a možda i drugim faktorima koji još uvek nisu izolovani).
Pre nego što stvarni dermatitis herpetiformis izbije izliv, vaša koža može da se svrči na toj lokaciji, ili bi se moglo osećati kao da pali. Sama osip obično uključuje crvenilo kožu plus više malih bubuljica, koje sadrže čistu tečnost.
Dodjela fotografija: Centri za kontrolu bolesti i prevenciju
3 -
Dermatitis Herpetiformis na abdomenuNa ovoj slici prikazana je herpetiforma dermatitisa koja se pojavila na abdomenu. U većini slučajeva osip će biti simetričan, tako da se to dešava sa obe strane tijela istovremeno. Ako ga imate na jednoj strani vašeg abdomena, obično ćete ga imati i na drugoj strani, kao što i ova osoba. Međutim, ako vaš osip nije simetričan, ne mora nužno isključiti herpetiformis dermatitisa.
Dermatitis herpetiformis dijagnostikuje se kroz postupak biopsije kože koji traži specifične depozite antitela ispod kože. Dermatolog obično obavlja proceduru u kancelariji, što podrazumeva uzimanje malih uzoraka kože.
Eksperti savetuju pronalaženje dermatologa koji je upoznat sa dermatitisom herpetiformis da bi izvršio biopsiju jer nisu svi dermatolozi upoznati sa uslovima ili njegovom dijagnozom. Važno je uzimati uzorak kože pored aktivne lezije, a ne direktno na vrh lezije, ili ako rizikujete nedostatak antitela.
Photo attribution: Autor Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) ili CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], preko Vikimedijina ostava
4 -
Dermatitis Herpetiformis na nogama i nogamaDermatitis herpetiformis često utiče na kolena i laktove - opet, obično na simetričan način. Na ovoj fotografiji, osip se pojavljuje ispod kolena na nogama i stopalima.
Osip može biti pogrešan u nekoliko drugih stanja, uključujući košnice, akne, koša, ekcem, čak i zube ili otrovni bršljani (to je svakako srbija kao i najčuveniji od ugrižaka i otrovnog bršljana).
To može biti zbunjujuće jer dermatitis herpetiformis nije jedini uslov kože koji je povezan sa celiakijom . Ekcem - svrab, luženi kožni osip koji je čest slučaj kod dece, ali se takođe javlja kod odraslih - može biti povezan sa celiakijom (i senzitivnošću koja nije celiakog glutena ). I psorijaza - autoimunsko stanje kože koje dovodi do gustih, crvenih, luskavih plakova na koži koje mogu biti bolne - takođe dijeli jaku vezu sa celiakom i glutenskom osjetljivošću.
Međutim, dermatitis herpetiformis ima najjaču vezu sa celiakijom bilo kojeg stanja kože : Ako ste postavili dijagnozu ovakvog stanja kože, gotovo sigurno imate celiak bolest.
Oko 15 odsto do 25 odsto ljudi sa celiakijom ima i herpetiformitis dermatitisa. Iako mnogi od onih sa herpetiformom dermatitisa nemaju očigledne intestinalne simptome, 90 procenata će imati oštećenja crevina od potrošnje glutena.
Nažalost, neki lekari nisu upoznati sa najnovijim istraživanjem o tome da je dermatitis herpetiformis kožna manifestacija celiakog oboljenja i zato zahteva dijetu bez glutena. Ako nije, možda ćete želeti da razmislite o drugom mišljenju.
> Foto pripisivanje: By BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) ili CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], preko Vikimedijina ostava
5 -
Dermatitis Herpetiformis na rukamaDonekle je neobično videti herpetiformis dermatitisa na nečijim rukama, ali osip može doći bilo gde na tijelu.
Dermatitis herpetiformis može biti češći kod muškaraca (za razliku od celiakije bolesti, čiji se dijagnostikuje češće kod žena ). Ustvari, neke studije pokazuju odnos muških i ženskih do dve do jedne osobe kod pacijenata sa herpetiformom dermatitisa.
Bilo je upoređivo s malo istraživanja o zdravstvenim rizicima povezanim s herpetiformom dermatitisa, ali jedna studija pokazuje rizik od redčenja kostiju koja je uporediva sa rizikom sa kojim se suočavaju one sa celiakijom.
Druga studija utvrdila je povećani rizik za bolesti štitne žlijezde kod onih sa herpetiformom dermatitisa. Ovo ne bi trebalo da bude iznenađujuće jer se celiakova bolest i bolesti štitne žlezde često nalaze zajedno .
> Foto pripisivanje: By BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) ili CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], preko Vikimedijina ostava
6 -
Reč odKontrolu dermatitisa herpetiforma kroz ishranu bez glutena može biti iznenađujuće teško (u stvari morate biti znatno strožiji da biste izbegli simptome kože nego što radite da biste izbegli probavne simptome od glutena). Međutim, oni koji su to uradili kažu da je vredno toga da se eliminiše stalni svrab.
Ako možete osloboditi vaš osip pod kontrolom i na remisiju, bilo kakve buduće epidemije bi trebalo biti manje ozbiljne (i eventualno, čak i nisu naročito primetne).
> Izvori:
> Dermatitis Herpetiformis. Američki Osteopatski koledž za dermatologiju.
> JA Miller. Dermatitis Herpetiformis. pregled eMedicine.