Dva autoimuna poremećaja se često nalaze zajedno
Ako imate celiak bolest , takođe imate veći rizik od autoimune bolesti štitne žlijezde . Zapravo, do 10 procenata ljudi sa celiakijom ima zapravo autoimunsku štitnu žlezdu, daleko veću stopu nego u opštoj populaciji, pokazuju studije. U međuvremenu, između 1,5 i 6,7 procenata osoba sa autoimunskim poremećajima štitne žlezde takođe ima celiakiju.
Verovatno je da ova dva stanja dele zajedničko genetsko poreklo i osnovne mehanizme. Celiak se često pojavljuje kod drugih autoimunih bolesti, naročito dijabetesa tipa 1, reumatoidnog artritisa i autoimune bolesti jetre . Studija 2016. godine pokazala je da je kod celiakog oboljenja povećan rizik od oboljenja štitnjače kod ljudi sa dijabetesom tipa 1, na primjer.
Nauka još nije istakla uzrok autoimunih bolesti , ali neki istraživači pretpostavljaju da bi okidač životne sredine mogao započeti proces bolesti kod genetski osetljivih ljudi.
Iako je daleko dokazano, bar jedna medicinska studija ukazuje na to da je okidač okruženja za bolesti štitne žlezde mogao biti gluten, bar kod nekih ljudi. Pacijenti s celijskim bolestima koji usvoje dijetu bez glutena mogu smanjiti njihove šanse za razvoj autoimunskog poremećaja štitne žlezde, prema toj studiji, ukazujući na unos glutena u gluten osetljive osobe može izazvati bolesti štitne žlezde.
Vrste autoimune poremećaja štitnjače
Kod ljudi sa autoimunskom bolešću, sopstvene bele krvne ćelije pogrešno napadaju organe ili druge vrste tkiva. Posebno kod celiakije bolesti, bele krvne ćelije napadaju obloge tankog creva. A, sa autoimunim poremećajem štitne žlezde, bele krvne ćelije napadaju štitnu žlezdu - koja je mala žlija u obliku leptira u grlu koja kontroliše metabolizam vašeg tela.
Autoimunski poremećaj štitne žlezde može prouzrokovati da tiroidna žlezda postane ili prekomerna, nazvana Gravesova bolest ili neaktivan, nazvan Hashimoto-ova bolest.
Graves Disease
U Gravesovoj bolesti, tiroidida ispumpava previše hormona tiroksina, poznatog kao T4, i trijodotironin, ili T3. Žene preko 20 godina imaju najveći rizik za stanje, ali i muškarci su u opasnosti.
Overaktivni simptomi tiroidne žlezde uključuju nesanicu , razdražljivost, gubitak težine, toplotnu osjetljivost i slabost mišića. Graves bolesti pacijenti mogu takođe razviti ispupčene oči i primetan goit.
Hashimoto-ova bolest
U međuvremenu, kod Hashimotoove bolesti, tiroidna ćrtva proizvodi premalo T3 i T4. Niski tiroidni simptomi uključuju zamor, povećanje telesne težine, slabost, osetljivost na hladnoću, bolove mišića, krute zglobove, konstipaciju i oticanje lica. Opet, žene imaju veći rizik od ove bolesti nego muškarci.
Glutenska veza u autoimunskim bolestima
U studiji koja govori da lečenje celiakije bolesti bez ishrane glutena može smanjiti rizik od razvoja autoimunskog poremećaja štitne žlezde, grupa italijanskih istraživača upoređivala je incidenciju celiakije bolesti kod zdravih ljudi, kod autoimuna pacijenata sa štitastom štitom i u grupi "bolesni pacijenti" sa neautomimunom bolesti štitne žlijezde, karcinomom i bolesti srca.
Prevalencija celiakog oboljenja u grupi bolesti štitne žlezde bila je "značajno veća nego u zdravim i bolesnim kontrolnim grupama", napisali su istraživači. Mogli su da budu krivi genetski i faktori okruženja, rekli su, ali su dodali da je moguće da povezivanje celiakije i autoimunosti u nezdravljenim celiakim pacijentima uzrokuje unos glutena. "
Druge studije pokazale su da antitela specifična za organe - one koja ukazuju na to da bele krvničke ćelije tela napada određene organe, kao što je štitna žlezda - nestaju nakon tri do šest meseci na dijeti bez glutena.
Istraživači su pisali: "Neadagnetizovana celiakija može izazvati druge poremećaje prelaskom na neki još nepoznati imunološki mehanizam". Ako je to tačno, onda stroga usaglašenost sa ishranom bez glutena može smanjiti rizik od pacijenata sa celiakijom koji razvijaju dodatne autoimune poremećaje, uključujući autoimuno oboljenje štitne žlezde.
Studija je objavljena u knjizi Digestive Diseases and Sciences u februaru 2000.
Univerzalni skleroza za bolesti sliĉne bolesti nije preporučljivo
Italijanski istraživački tim predložio je da svi pacijenti sa autoimunim bolestima štitne žlezde mogu imati koristi od skrininga za celiakiju. Međutim, postoji neslaganje u medicinskoj zajednici oko toga da li je ovakav skrining zaista potreban.
Američki institut za gastroenterološku asocijaciju, u izjavi iz 2006. godine o dijagnozi i upravljanju celiakijom, primetio je da pacijenti sa autoimunim oboljenjima štitne žlezde imaju veći rizik za celiak, ali dodao da "ne postoji nužno obrazloženje rutinskog skrininga bolesnika sa bolestima štitne žlezde za celiakiju u odsustvu simptoma koji sugeriraju ili su kompatibilni sa celiakijom. "
Umjesto toga, institut je predložio da kliničari prikažu autoimune pacijente sa bolestima štitne žlijezde koji takođe imaju simptome koji ukazuju na celijačku bolest . Mnogi kliničari prate ove smernice.
Izvori:
Američki institut za gastroenterologiju (AGA). "Izjava o medicinskom položaju instituta AGA o dijagnozi i liječenju celiakove bolesti". Gastroenterologija 2006; 131: 1977-1980
Ch'ng CY et al. Celijačna bolest i autoimuna bolesti srca. Klinička medicina i istraživanje 2007 Oktobar; 5 (3): 184-192.
Elfström P et al. "Opasnost od bolesti širočina kod pojedinaca s celijakijim bolestima." Časopis kliničke endokrinologije i metabolizma. doi: 10.1210 / jc.2008-0798
Gravesova bolest. Potrošački informativni list. Nacionalna služba za informacije o endokrinima i metaboličkim bolestima.
Hashimotoova bolest. Potrošački informativni list. Nacionalna služba za informacije o endokrinima i metaboličkim bolestima.
Kurien M et al. Celijacka bolest povećava rizik od štetočina štetočina kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1: nacionalna kohortna studija. Nega dijabetesa . 2016 Mar; 39 (3): 371-5.