Pregled dijabetesa tipa 2
Dijabetes tipa 2 je progresivna, hronična bolest povezana sa izazovima vašeg tela sa regulisanjem šećera u krvi. Često je povezan sa generalizovanim zapaljenjem. Pankreas proizvodi hormonski insulin kako bi pretvorio šećer (glukozu) u energiju koju ili odmah koristite ili skladištite. Sa dijabetesom tipa 2, ne možete da koristite taj insulin efikasno. Iako vaše tijelo proizvodi hormon, ili ga nema dovoljno za održavanje količina glukoze u vašem sistemu, ili se insulin koji se proizvodi ne koristi se, kao što bi trebalo da bude, što dovodi do visokog nivo šećera u krvi .
Iako ovo može dovesti do različitih vrsta komplikacija, napori za kontrolu šećera u krvi mogu pomoći u njihovom sprečavanju. Ovo se u velikoj mjeri oslanja na promjene u načinu života, kao što su gubitak težine, promjene u ishrani, vežbe i, u nekim slučajevima, lekovi. Ali, u zavisnosti od starosti, težine, nivoa šećera u krvi i koliko dugo ste imali dijabetes, možda vam ne treba odmah recept. Tretman mora biti prilagođen vama i, iako pronalazak savršene kombinacije može potrajati malo vremena, može vam pomoći da živite zdrav i normalni život s dijabetesom.
Šta uzrokuje dijabetes tipa 2?
Najčešći su tipovi dijabetesa tipa 2 koji imaju genetski predispoziciju i koji imaju prekomjerno težinu, imaju sedentarni način života, imaju visok krvni pritisak i / ili imaju otpornost na insulin zbog prekomerne težine. Ljudi određenih etničkih zajednica verovatnije će razviti i dijabetes. To uključuje: afričke Amerikance, meksičke Amerikance, američke Indijance, Native Havaje, Pacific Islanders i azijske Amerikance. Ove populacije su veće verovatnoće da imaju prekomerno težinu i imaju visok krvni pritisak, što povećava rizik od razvoja dijabetesa.
Dok starate, takođe ste u riziku od razvoja dijabetesa.
Loša ishrana i pušenje takođe mogu uticati na vaš rizik.
Koje su komplikacije dijabetesa tipa 2?
Postoji mnogo komplikacija dijabetesa. Poznavanje i razumevanje znakova ovih komplikacija je važno. Ako su uhvaćeni rano, neke od ovih komplikacija mogu se tretirati i sprečiti da se pogoršaju. Najbolji način da sprečite komplikacije dijabetesa je da zadržite svoje krvne šećere u dobroj kontroli. Visoki nivoi glukoze stvaraju promene u samim krvnim sudovima, kao iu krvnim ćelijama (pre svega eritrocita) koji ometaju protok krvi različitim organima.
Komplikacije dijabetesa su podeljene u dve kategorije: mikrovaskularni (oštećenje malih krvnih sudova) i makrovaskularni (oštećenje velikih krvnih sudova). One mogu uključivati:
- Bolest bubrega (nefropatija)
- Oštećenje nerva (neuropatija), koje je najčešće u stopalima i rukama, ali takođe može izazvati erektilnu disfunkciju
- Oko bolest (retinopatija)
- Periferna arterijska bolest (bolest koja utiče na sudove u donjem i gornjem ekstremitetu)
- Visok krvni pritisak i bolesti srca
- Gastroparesis (oštećenje živaca u stomaku)
- Depresija
Koji su simptomi dijabetesa tipa 2?
Često ljudi ne dožive simptome dijabetesa dok njihovi krvni šećeri nisu dovoljno visoki. Simptomi dijabetesa uključuju: povećanu žeđ, povećanu mokrenje, povećanu glad, ekstremne umore, utrnulost i trljanje u ekstremitetima (rukama i stopalima), posekotine i rane koje se sporo zaraste i zamagljen vid. Neki ljudi doživljavaju i druge manje poznate simptome, uključujući gubitak težine, suhu kožu srca, povećane infekcije kvasca, erektilnu disfunkciju i akantozne nigricane (debele, "baršunaste" zakrpe pronađene u zglobovima ili grebenima kože, kao što je vrat insulinske rezistencije).
Ako doživljavate bilo koji od ovih simptoma, nemojte ih ignorisati. Napravite zakazani sastanak da biste posetili svog doktora. Raniji dijabetes je uhvaćen, veća je verovatnoća da možete sprečiti komplikacije.
Kako je dijabetes tipa 2 dijagnostikovan?
Dijagnoza dijabetesa može se obaviti pomoću različitih krvnih testova.
Ako ste u većem riziku od dijabetesa, imate simptome dijabetesa ili imate dijabetes (glavni znak upozorenja za dijabetes), vaš lekar će proveriti da li imate dijabetes. Vaš lekar takođe može da proveri da li imate dijabetes ako ste stariji od 45 godina, imate porodičnu istoriju bolesti, imate gojaznu telesnu težinu ili ste u većem riziku iz drugog razloga. Testovi koji se koriste za proveru dijabetesa su isti testovi koji se koriste za proveru preddiabetesa.
Ispitivanje šećera u krvi: Ovaj test proverava šećer u krvi kada niste jeli najmanje osam sati. Šećer u krvi iznad 126 može biti indikator dijabetesa. Vaš lekar će ponovo proveriti kako biste utvrdili da li imate dijabetes.
Test tolerancije glukoze: Ovo je test koji proverava kako reagujete na šećer. Dobiće vam uzorak šećera (75 grama u toku dva sata). Ako je vaš šećer u krvi iznad meta posle tog vremena, možda će vam dijagnostikovati dijabetes.
Hemoglobin A1c: Ovaj test proverava šećer u krvi tokom tri meseca.
Ako je vaš šećer u krvi iznad 6,5%, možete se smatrati da imate dijabetes.
Slučajni test šećera u krvi: Vaš lekar može da uradi ovaj test ako imate simptome dijabetesa - povećajte žeđ, zamor, povećano mokrenje. Ako vam je šećer u krvi iznad 200mg / dL, možete se smatrati da imate dijabetes.
Ako nemate simptome i bilo koji od ovih testova je pozitivan, Američka asocijacija za dijabetes preporučuje da se uzorak krvi povuče da potvrdi dijagnozu.
Kako mogu izbjeći dijabetes tipa 2?
Dok ne možete promijeniti starenje, porodičnu istoriju ili etničku pripadnost, možete raditi na načinima da smanjite težinu i obim struka, povećate svoju aktivnost i smanjite krvni pritisak.
Uzimanje uravnotežene ishrane bogate vlaknima, bez škrobnog povrća, vitke proteine i zdrave masti može vam pomoći da vam postignete težak cilj i smanjite veličinu struka i indeks telesne mase (BMI). Smanjivanje unosa zaslađenih pića (sokova, soda) je najlakši način da se smanje i smanji nivo šećera u krvi. Ako ste osoba koja ima visok krvni pritisak i osetljiva na so, cilj je da smanjite unos natrijuma; ne dodajte soli u hranu, pročitajte oznake pakovanja za dodatni natrijum, i smanjite unos brze hrane i izvadite. Ne idi na dijetu. Umesto toga, prilagodite zdraviji način jela, onaj koji ćete već dugo uživati.
Redovno vežbanje, oko 30 minuta dnevno ili 150 minuta nedeljno, takođe može pomoći da smanjite težinu i krvni pritisak. Na kraju, ako pušite, cilj je da odustanete. Pušenje može povećati rizik od moždanog udara , krvnog pritiska i srčanog udara, a odlazak može smanjiti rizik od dijabetesa.
Kako mogu upravljati mojim dijabetesom?
Dobra vijest je da ako imate dijabetes, imate veliku količinu kontrole u upravljanju svojom bolesti. Iako je svakodnevno teško upravljati bolestima, resursi i podrška za ljude sa dijabetesom su beskrajni. Za vas je važno da dobijete što više obrazovanja kako biste mogli iskoristiti sve dobre informacije koje su tamo (i uklonite loše).
Nemojte dozvoliti drugima da se osećate kao dijagnoza dijabetesa što znači da ste osuđeni na propast.
- Obučite se: Američko udruženje za dijabetes savjetuje da sve osobe s dijabetesom dobiju dijabetičku samoupravnu edukaciju (DSME) na dijagnozi i nakon toga. Sertifikovani vaspitač dijabetesa ili drugi kvalifikovani zdravstveni radnik može vam dati alate koje morate razumjeti i voditi računa o vašem dijabetesu. Pored toga, ovi pojedinci su obučeni da kreiraju prilagođeni plan koji radi za vas. Obrazovanje o samoupravljanju dijabetesa je pristup koji je usmjeren na pacijenta koji omogućava pacijentima da se uključe u njihovu brigu.
- Sastavljanje medicinskog tima: Bilo da ste već dugo vremena imali dijabetes ili ste upravo dijagnostifikovani, postoje određeni lekari koji su važni za pregled. Izuzetno je važno imati dobrog ljekara primarne zdravstvene zaštite . Ova vrsta doktora će pomoći koordinirati imenovanja za druge doktore ako misle da vam je to potrebno. Neki primarni ljekari leče dijabetes, dok će drugi preporučiti da posetite endokrinologa za liječenje dijabetesa. Endokrinolog je osoba koja je specijalizovana za bolesti endokrinog sistema, a dijabetes je jedan od njih.
Svi ljudi sa dijabetesom treba da vide i oftalmolog nakon dijagnoze. Dijabetes može uticati na oči pre nego što je dijagnostikovan. Posle početne sesije, ljudi treba gledati svake dve godine ako nema problema, ili češće ako ih ima.
Pored toga, osobe sa dijabetesom treba da imaju potpuni pregled noge od strane podiatrista kada se dijagnostikuje ili ako doživljavaju probleme, kao što su trepavljenje nogu, bol, rana, čekićni prsti, debela suva koža ili gljivični nokti.
Registrovani dijetetski i / ili sertifikovani dijabetičar edukovat će vas o tome kako jesti za dijabetes i obezbedite vam alate potrebne za samo-upravljanje vašim dijabetesom.
Neki drugi lekari koje želite ili trebate dodati na vašu listu dok bolest napreduje obuhvata kardiologa (kako biste bili sigurni da vaše srce radi efikasno i nemate blokade u vašim arterijama), vaskularni liječnik ( doktor koji se specijalizuje za vene i cirkulatorna pitanja), a terapeut ne pomaže da se nosite sa vašom dijagnozom. - Lose Weight: Ako ste prekomjerna težina, gubitak težine može pomoći vašem tijelu da koristi insulin. Američko udruženje za dijabetes preporučuje da ljudi sa dijabetesom izgubi oko 7 posto njihove telesne težine, što bi trebalo poboljšati način na koji vaše telo koristi insulin i smanjuje insulinsku otpornost. Osim toga, gubitak težine može pomoći u smanjenju krvnog pritiska, smanjuju bolove u zglobovima, povećavaju energiju i smanjuju apneju i holesterol za spavanje. Takođe može smanjiti rizik od drugih bolesti, uključujući bolesti srca.
Ono što jedete igra važnu ulogu u kontroli dijabetesa - i vašu težinu. Jelo uravnotežena ishrana bogata neškrobnim povrćem , vitkim proteinom i zdravim mastima može vam pomoći da poboljšate hranu, izgubite težinu i smanjite nivo šećera u krvi. - Smanjite unos ugljenih hidrata: Jedna od najvažnijih komponenti uključenih u dijabetičnu ishranu je znati kako jesti modifikovanu prehrambenu hranu. Ogljikovi hidrati su hranjivac koji najviše utiče na šećer u krvi . Ugljikohidrati se nalaze u skrobima, voću, nekim povrćem poput krompira, slatkiša i zrna. Jelo prave vrste ugljenih hidrata u pravim količinama može vam pomoći da upravljate svojom težinom i svojom krvnom šećerom. Poznavanje načina identifikacije i prebrojavanja ugljenih hidrata je veoma važno u upravljanju dijabetesom. Jelo konzistentne diete ugljenih hidrata je idealno jer može pomoći telesnom regulisanju šećera u krvi.
Ove posvećene sekcije mogu vam pomoći da poboljšate svoje znanje o dijetetskoj dijeti:
Dijabetes dijabetesa tipa 2
Dijetetski saveti i recepti - Vežba: Svi znamo da je fizička aktivnost važan deo održavanja zdravog načina života, ali vežbanje je takođe važno u upravljanju krvnim šećama i sprečavanju komplikacija dijabetesa. I, naravno, to je važan deo vašeg truda.
Nije uvek lako startovati režim vežbanja , ali kada uđete u žljeb, možda ćete biti iznenađeni koliko vam uživate. Nađite način da prilagodite aktivnost u vašu dnevnu rutinu. Čak i nekoliko minuta dnevno ide daleko. Američka asocijacija za dijabetes preporučuje da odrasli sa dijabetesom treba obavljati najmanje 150 minuta aerobne fizičke aktivnosti umerenog intenziteta nedeljno (razmnožavajući se najmanje tri dana bez više od dva dana uzastopno). Međutim, ne morate odmah početi sa ovim. Počnite sa pet do deset minuta dnevno i idite odatle. Da ostanete motivisani, pronađite prijatelja, dobite fitnes tracker ili koristite drugi merni alat koji vam može pomoći da vidite napredak. - Testirajte šećer u krvi: Testiranje šećera u krvi je važan dio pomoći u upravljanju dijabetesom. Bilo da se odlučite za selektivno testiranje šećera u krvi ili testiranje šećera u krvi u isto vreme dnevno, testiranje šećera u krvi daje vam još jedan podatak i može vam pomoći da promenite svoju ishranu i prilagodite svoju fitnes rutinu ili lekove. Zadržavanje vaših krvnih šećera na meti će pomoći u smanjenju komplikacija dijabetesa.
Američko udruženje za dijabetes preporučuje da su šećer u krvi 80mg / dL-130mg / dL pre obroka i manje ili jednako 180mg / dl dva sata nakon obroka. Ciljevi šećera u krvi su individualizirani na osnovu različitih faktora kao što su uzrast, dužina dijagnoze, ako imate druge zdravstvene probleme, itd. Na primjer, ako ste starija osoba, vaši ciljevi možda su malo viši od nekog drugog. Pitajte svog lekare koji su mrtvi za vas. - Znajte svoje brojeve: Poznavanje vaših ABCs-A1c, krvnog pritiska i holesterola - važne su u smanjenju rizika za dijabetes i održavanju dijabetesa pod dobrom kontrolom. Ako ste neko s dijabetesom koji je povišen krvni pritisak ili holesterol, povećavate rizik od srčanog udara i moždanog udara. Vaš lekar će vam dati svoje A1c , krvni pritisak i holesterolne mete. Obavezno obratite pažnju na njih i razumijete šta oni znače i zašto su važni.
- Upoznajte svoje lekove: Ako imate dijabetes, važno je znati i razumeti šta vaši lekovi rade . Ovo može pomoći da se održi održavanje krvnih šećera i sprečava nizak i visok nivo šećera u krvi. Određeni lekovi se trebaju uzimati sa hranom, ili će uzrokovati smanjenje šećera u krvi. Ima toliko lekova za dijabetes tamo. Biti vaš advokat može vam pomoći. Obavestite lekara da li su vaši lekovi preskupi ili ako uzrokuju neželjene efekte. Ako vam režim liječenja ne radi za vas, vaši lekari mogu pronaći novi lek koji bi mogao bolje funkcionisati.
- Prepoznaju znake i simptome niskih i visokih krvnih šećera : ni visoki ni niski krvni šećeri nisu dobri za dijabetes. U nekim slučajevima, veoma visoki ili veoma niski nivoi šećera u krvi mogu dovesti do hitne situacije . Veoma je važno da razumete znake, simptome i tretman visokog i niskog nivoa šećera u krvi.
Pročitajte: visoki i nizak nivo šećera u krvi: upravljanje opsesijama i padovima
Za one koji se novo dijagnostikuju sa dijabetesom
Gore navedeni saveti su važni za vas. Ali, takođe je ključno da sebi dopustite vreme da se nosite sa dijagnozom i da se obavezujete na promene u životnom stilu koje će vam zauvek imati koristi. Dobra vest je da je dijabetes bolest koja se može upravljati; teška stvar je što svakodnevno razmišljajte o tome. Razmislite o pronalaženju podrške - nekome o kome možete razgovarati o vašim borbama - bilo da ste prijatelj, druga osoba sa dijabetesom ili voljena osoba. Ovo može izgledati trivijalno, ali zaista vam može pomoći da preuzmete kontrolu nad dijabetesom, tako da vas ne kontroliše. Neki sledeći koraci koji vam mogu pomoći da stignete na pravi put u ovoj ranoj fazi vašeg putovanja:
- Promenite životni stil za sebe i celu porodicu
Sigurno će biti teško jediti salate i povrće kada svi ostali na stolu za ručak jedu picu. Odlučite da ova dijagnoza može imati koristi za zdravlje čitave porodice . Obucite svoju porodicu o prednostima jedenja zdrave ishrane. Uzmi svoju decu kupovinu s vama. Vršiti metod ploče: Cilj je napraviti polovinu vaše ploče bez škrobnog povrća; četvrtina vitka proteina; i cetvrtog cijelog zrna ili skrobnog povrca, poput slatkog krompira. Vježbajte dio vaše dnevne rutine i uključite svoju porodicu. Idi na šetnju posle večere. Odlazite u bazen tokom vikenda ili se upisite u vežbu. Ako nemate decu, težite da pronađete druge sa dijabetesom ili prijateljima koji mogu da budu vaši partneri. - Ako niste već, upoznajte se sa sertifikovanim dijabetes pedagogom
Znanje je moć. Sertifikovani vaspitač dijabetesa može vam pružiti edukaciju o samoupravljanju dijabetesa. Oni se specijalizuju za dijabetes i mogu vam pomoći da saznate o komplikovanim ili lakšim stvarima. Na primer, oni vam mogu pomoći da postavite svoj merač glukoze, naučite o tome kako vaši lekovi rade, ili vam pomoći da sastavite plan obroka. Možete se sastati sa njima jedan na jedan ili u grupi . - Oživite život
Dijabetes može biti dovoljno težak kao što jeste, pa radite ono što možete da učinite život s njim manje komplikovanim. Na primjer, ne morate biti glavni kuhar da sastavite zdrave obroke. Možete koristiti sastojke koji su u pravu u vašem domu . Ako smatrate da je režim lečenja previše složen ili suviše skup, zatražite od lekara da to promeni. Ako nastavite da zaboravljate da uzimate lekove , pronađite jednostavne načine da vam pomognete da ih uzmete, kao što podesite podsetnik na svoj mobilni telefon.
Reč od
Dijabetes je hronično stanje koje se svakodnevno treba upravljati, ali se može upravljati. Možete živeti dug i zdrav život sa dijabetesom ako prilagodite zdrav način života. Odlučujući da jedeš zdravu ishranu, redovno vežbate i prestaneš da pušiš , a redovno se viđaš svojim lekarima, povećavaćete energiju, osećate se bolje, a možda čak i osećate sjajno.
Mnogi ljudi sa dijabetesom imaju i druge uslove kao što su apneja u spavanju , visok holesterol i visok krvni pritisak. Jednom kada promene svoj stil života, mnogi od ovih drugih simptoma poboljšavaju ili nestaju. Na sedištu vozača. Imate sposobnost da kontrolišete dijabetes.
I jednostavno idi na sebe: ponekad možete savršeno da radite, a vaši krvni šećeri počinju da lebde. Pošto je dijabetes progresivna bolest, vaše telo polako zaustavlja proizvodnju insulina tokom vremena. Ako ste imali dijabetes duže vreme, pokušajte da se ne obeshrabruju ako vaš lekar mora da poveća vaše lekove ili razgovara o insulinu sa vama. Nastavite da radite što je moguće kako biste poboljšali svoje zdravlje.
> Izvori:
> Američko udruženje za dijabetes, Američko udruženje edukatora dijabetesa i Američka akademija za ishranu i dijetetiku. Obrazovanje i podrška samoupravljanju dijabetesa kod dijabetesa tipa 2. 2015 https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/practice/practice-resources/position-statements/dsme_joint_position_statement_2015.pdf?sfvrsn=0
> American Diabetes Association. Standardi medicinske zaštite 2016. http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1