Prepoznavanje simptoma hronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP) i njegovo dijagnosticiranje što je pre moguće je jedan od najvažnijih aspekata upravljanja HOBP-om. Simptomi mogu obuhvatiti kratak udah, piskanje, kašalj, zamor, proizvodnju flegma i hronične respiratorne infekcije, koji mogu biti od blage do veoma teške, u zavisnosti od stanja bolesti. Iako je COPD često polako progresivan, uobičajeno je da postoje pogoršanja tokom kojih se simptomi pogoršavaju za neko vreme. Ubrzo prepoznaje pogoršanje simptoma koji mogu ukazati na pogoršanje HOBP može takođe poboljšati ishode bolesti.
Česti simptomi
Značajni simptomi HOBP često se ne pojavljuju dok bolest nije napredovala i već ste imali oštećenje pluća. Ljudi sa kojima se dijagnostikuje i započinje liječenje HOBP ranije u toku bolesti može imati bolju prognozu, pa ako se neki od ovih simptoma HOBP-a javljaju poznati, obratite se svom davatelju zdravstvene zaštite radi dalje evaluacije.
Kratkotrajnost dima
Kratkoća daha (dispnea) je simptom HOBP i obično prvi simptom koji se pojavljuje. Kratkoća daha zbog zdravstvenih stanja može se opisati na više načina, ali mnogi ljudi sa KOPB-om opisuju dispneju kao osećanje kao da se osećate kao grip ili težak disanje. Drugi ljudi opisuju senzaciju kao "gladni zrak".
U početku, možda ćete doživeti samo dispneju kada izvršite sebe. Međutim, dok bolest napreduje, može doći do dispneja čak i dok se odmaraš. Alat koji se naziva MMRC dimenzija dimenzija se često koristi da bi se pomoglo kvantifikovanje ovih inače subjektivnih simptoma, tako da vi i vaš lekar mogu izabrati najbolje opcije lečenja ako imate KOPB.
Kao simptom, dispnea je najizraženija funkcija za onemogućavanje HOBP. Na sreću, postoje vežbe za disanje , kao i dijetetski saveti , koji mogu značajno pomoći da se nosite sa dispnejom.
Hronični kašalj
Hronični kašalj kod HOBP je onaj koji je dugoročan i izgleda da ne nestaje. Medicinski je definisan kao kašalj koji traje najmanje osam nedelja. Dok je hronični kašalj uobičajen za osobe sa HOBP-om, postoje i mnogi drugi uzroci trajnog kašlja , a važno je osigurati da se ovi drugi mogući ozbiljni uzroci isključe.
Hronični kašalj je često početni simptom bolesti, ali to je onaj koji se sprečava jer ga mnogi ljudi pripisuju pušenju ( pušačevom kašlju ,) alergijama ili drugim iritantima iz okoline.
Kašalj sa COPD može biti suv (neproduktivan) ili proizvesti sluz. Kod nekih tipova HOBP, kao što je hronični bronhitis , kašalj se javlja svakodnevno i povezan je sa proizvodnjom sluzi. Na početku, kašalj može biti povremeni, ali kako bolest napreduje, ona može biti prisutna svakog dana.
Sputum (Flegm) proizvodnja
Sputum , takođe nazvan sluz ili flegm, je zaštitna supstanca koju proizvede vaša pluća kako bi se pomoglo za lupanje i uklanjanje stranih čestica. Sputum se izlučuje ćelijama koje dovode do disajnih puteva ( bronhija i bronhiola ) i izbacuju se kašljanjem ili čišćenjem grla.
Ljudi sa COPD-om često proizvode malu količinu izdržljivog sputuma kad kašljuju. Uzroci povećane proizvodnje sluzi uključuju i povećanu produkciju ćelija disajnih puteva (pečurke) i smanjenu sposobnost uklanjanja sluzi zbog disfunkcije cilija, sitnih struktura poput kose koja oblikuju disajne puteve koji rade na talasastom načinu supstance koje su uhvaćene u glavi u usta da se progutaju.
Velika količina debelog sputuma često je povezana sa bakterijskom infekcijom pluća , što može pogoršati simptome HOBP . Boja i konzistentnost sputuma mogu se promeniti kada je prisutna bakterijska infekcija.
Pušenje
Pušenje se često opisuje kao zvuk zvuka koji se čuje prilikom udisanja i / ili izdisanja. To je uzrokovano sužavanjem ili blokiranjem vaših disajnih puteva. Pušenje može ili ne mora biti praćeno abnormalnim zvukovima koje čuju stetoskopom.
Grudnjačnost
Tesnota u grudima može vam dati osećaj pritiska unutar zidova u grudima što otežava automatsko disanje. Steckost prsline može biti prisutna kada postoji infekcija u plućima i može dovesti do dubokog disanja boli ( pleuritični bol u grudima ), što dovodi do kratkog i plitkog disanja.
Hronične respiratorne infekcije
Još jedan uobičajeni simptom HOBP često ima prehlade, gripa i / ili pneumonije. HOBP čini vas podložnijim ovim bolestima jer ne možete da izbrišete pluća.
Utaja
Uticaj koji se odnosi na COPD razlikuje se od običnog umora. Ovaj loše razumljiv i često nepotpuan simptom HOBP-a je nešto što ne odgovara dobro na šoljicu kafe ili čak ni dobar noćni san. Sve u svemu, umor je tri puta češći kod ljudi sa bolestima pluća nego kod onih koji nisu. Dok je dispneja najvažniji simptom kod onih sa HOBP, zamor može biti jedan od najneugodnijih. Međutim, to je više nego dosadno, jer zamor povezan sa COPD povećava rizik od hospitalizacije.
Teški simptomi
Postoje simptomi koji se mogu dešavati češće kada je vaša HOBP ozbiljna ili ste u kasnijoj fazi bolesti.
Gubitak težine i gubitak apetita
Dok je povećanje telesne težine veći problem u ranim stadijumima HOBP-a, pošto ste najverovatnije manje aktivni, gubitak apetita i gubitak težine su uobičajeni problemi u naprednijim stadijumima bolesti.
Kada se ne adresiraju, ovi simptomi mogu dovesti do neuhranjenosti , ozbiljnog stanja koje takođe može biti opasno po život. Gubitak apetita i nenamerni gubitak težine su simptomi koji zahtevaju dalju istragu, jer mogu takođe ukazivati na to da postoje druge bolesti, kao što su rak pluća ili plućna tuberkuloza . COPD je jak nezavisan faktor rizika za rak pluća , što znači da podiže rizik čak i ako nikada nije pušio.
Dobra ishrana je važna za bilo koga, ali je naročito važna kada imate HOBP. Mnogi pulmolozi sada preporučuju hraniteljsko savjetovanje za svoje pacijente sa HOBP-om, pa ako vam je liječnik to ne preporučio, možda biste želeli tražiti preporuku.
Atrofija mišića
Cachexia je stanje koje uključuje gubitak težine i gubitak mišića i predstavlja značajan uzrok smrti kod ljudi sa mnogo hroničnih bolesti.
Oticanje
Kod oboljenja može doći do otečenja nogama, gležnja i / ili nogu ili ako je vaša HOBP ozbiljna.
Komplikacije
Mnoge komplikacije mogu se javiti kao rezultat HOBP. Svest o njima može vam pomoći da ostanete na vrhu simptoma i da se što prije tretirate što prije.
Ponavljajuće respiratorne infekcije
Uzimanje COPD-a čini vas sklonijim da dobijete respiratorne infekcije poput prehlade, gripa ili pneumonije. Ovo može biti opasno kada imate HOBP jer ove infekcije mogu dalje oštetiti pluća. Važno je da svake godine dobijete svoj grip i razgovarate sa svojim doktorom o tome kako dobiti pneumokoknu vakcinu kako biste smanjili broj infekcija koje pokupite.
Anksioznost i depresija
Emocionalni efekti HOBP-a , naročito anksioznosti i depresije, često se zanemaruju. Ovi simptomi su važni ne samo zbog njihovog efekta na vaš kvalitet života, već zato što povećavaju rizik od pogoršanja HOBP i lošeg zdravstvenog stanja uopšte.
Napadi panike su takođe veoma česti među osobama sa COPD i mogu dovesti do začaranog ciklusa u kombinaciji sa kratkim dahom. Saznajte neke od načina za upravljanje paničnim napadima na COPD-u, čak i ako nemate potpuni panični napad.
Na raspolaganju su lekovi i drugi ne-farmakološki tretmani koji mogu pomoći u smanjenju anksioznosti i depresije povezanih sa HOBP, ponekad u potpunosti. Ako pate od anksioznosti ili depresije ili oboje, ili primećujete bilo kakve druge emocionalne efekte vaše bolesti, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o mogućnostima liječenja.
Srčana bolest
Uzimanje HOBP može povećati rizik od srčanih oboljenja i srčanog udara. Pušenje može biti faktor koji doprinosi ovome, pa napuštanje može pomoći.
Plućna hipertenzija
Visok krvni pritisak u arterijama u plućima, koji se zove plućna hipertenzija, česta je komplikacija HOBP, posebno u naprednim stadijumima bolesti. Simptomi su slični simptomima HOBP-a i obično se dijagnoze putem slikanja i / ili laboratorijskih testova.
Rak pluća
Uzimanje COPD-a znači da je vaš rizik od razvoja karcinoma pluća veći. Ako prestaneš da pušiš, to može pomoći u smanjenju rizika.
Kada odlaziti u bolnicu
Ako mislite da imate HOBP, trebalo bi da obavite sastanak sa svojim zdravstvenim radnicima što pre, kako biste razgovarali o vašim simptomima. On ili ona mogu isključiti ili dijagnozirati HOBP i možete započeti s lečenjem.
Trebali biste tražiti hitan tretman ako se razvije neki od ovih simptoma:
- Krevete noktiju ili usne postaju plave ili sive, nazvane cijanozom, što znači da je nivo kiseonika u vašoj krvi nizak.
- Ne možete da uhvatite dah ili imate teško da pričate.
- Ne osećate se mentalno upozoravajuće, pogotovo ako drugi primećuju.
- Vaše srce brzo bije.
> Izvori:
> Han MK, Dransfild MT, Martinez FJ. Hronična opstruktivna plućna bolest: definicija, kliničke manifestacije, dijagnoza i staging. UpToDate. Ažurirano 11. januara 2018.
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Harrisonovi principi interne medicine . New York: McGraw Hill Education; 2015.
> Klinika Mayo. HOBP: Simptomi i uzroci. Osoblje klinike Mayo. Ažurirano 11. avgusta 2017.
> Miravitilles M, Ribera A. Razumevanje uticaja simptoma na teret HOBP. Istraživanje respiratornih organa . 2017; 18 (1): 67. doi: 10.1186 / s12931-017-0548-3.
> Nacionalni institut srca, pluća i krvi. COPD. Nacionalni institut za zdravlje. Američka zdravstvena i ljudska služba.