Uzroci i tretman viška sputuma kod HOBP
Proizvodnja sluzi (takođe nazvana sputum) je znak neke vrste hronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP) . Nadraživanje životne sredine i drugi faktori mogu dovesti do povećane proizvodnje sluzi ćelijama koje se nazivaju peharskim ćelijama i smanjenoj sposobnosti da se oslobodi pluća sluzi .
Pregled
Povećana ili prekomerna proizvodnja sluzi je reakcija pluća na neprestano ponavljajući iritant kao što je dim cigareta ili zagađenje vazduha.
Sluz ili sputum, razlikuje se od pljuvačke i sastoji se od mrtvih ćelija i ostataka iz donjeg respiratornog trakta. U tom smislu, sluz ima funkciju. Zarobljava ostatke i organizme, kao što su bakterije, tako da se mogu očistiti, ili se čiste iz pluća.
Povećanje količine sluzi proizvedenog u plućima je značajno, ali takoe su i druge promene, kao što su razlike u boji sputuma i njegova izdržljivost - što znači debljinu ili lepljivost sluzi.
Uzroci
Kombinacija faktora je obično odgovorna za razvoj povećane sluznice i može pomoći u razumevanju zašto se to dogodi. To uključuje:
- Overprodukcija sluzi po peharicama
- Hiperkrecija sluzi iz ćošaka pehara i submukoznih žlezda
- Smanjena sposobnost uklanjanja sluzi ili zbog oštećenja cilija u disajnim putevima, koje su strukture poput kose koje pomažu sluzu da se kreću od niže u plućima i prema ustima, kao i smanjenu sposobnost kašlja, što se može desiti sa atrofijom mišića povezanih sa kašljanjem.
Pridružene supstance
Prekomerna produkcija, hipersekretija i smanjivanje klirensa objašnjavaju mehanizme pomoću kojih se plamen kopira u plućima, ali zašto se to dogodi? Najčešće je to iritativno stanje životne sredine koje izazivaju da pečurke proizvode i luče sluz dok oštećuju disajne puteve, a naročito cilija dovodi do njenog kontinuiranog prisustva u plućima (umesto da se kašljuje kao sputum.) Sa COPD-om, obično je kombinacija ovih faktora koji pomažu, s druge strane, da shvate kako tretmani mogu pružiti olakšanje.
Zajednička nadražujuća sredstva uključuju:
- Tobačni dim, vodeći iritant koji je odgovoran za višak sluzi.
- Zagađenje vazduha na otvorenom
- Zagađenje vazduha u zatvorenom, mnogi misle da zagađenje spoljašnjeg vazduha predstavlja veliki krivac za izazivanje ovih simptoma, ali ponekad i često, unutrašnji vazduh je gori
Povezani uslovi
Uslovi u kojima se obično pojavljuje višak proizvodnje sluzi uključuju:
- Hronični bronhitis: Po definiciji, hronični bronhitis je povezan sa proizvodnjom viška sluzi u plućima, jer dijagnoza zahteva da imate kašalj sa proizvodnjom sputuma svakog dana najmanje 3 meseca.
- Bronhiektazija: Bronhiektaza je bolest u kojoj povremene infekcije dovode do proširenja disajnih puteva. Bronhiektazija često proizvodi gusti sputum koji miruje.
- Plućni edem: Sa plućnim edemom, sputum se često pojavljuje "pena" i može imati ružičastu boju zbog prisustva krvi.
Tretmani i savladavanje
Baš kao što postoji nekoliko mehanizama koji često rade zajedno kako bi rezultirali povećanjem proizvodnje sluzi, kombinacija različitog pristupa najčešće najbolje funkcioniše kada se suočite sa simptomima.
Izbegavanje respiratornih nadražujućih materija
Svakako izbjegavanje pušenja i dima od djeteta je važan prvi korak u smanjenju iritacija pluća koji uzrokuje povećanje sluzi.
Izbegavanje vremena napolju kada nivoi zagađenja budu visoki također mogu biti od pomoći. Kao što je već rečeno, vazduh unutar vazduha može biti toliko važan, ako ne i više, od spoljašnjeg vazduha.
Da li ste znali da postoji zabavan, pa čak i estetski ugodan način da poboljšate vazduh u zatvorenom? Pogledajte ove kućne površine koje su pronađene - na osnovu istraživanja koje je izvršila NASA - kako bi poboljšali vazduh u zatvorenom prostoru.
Možda ćete takođe želeti da pogledate prednosti i nedostatke sistema za prečišćavanje vazduha koji se mogu koristiti u vašem domu.
Tehnike čišćenja dišnih puteva
Tehnike očvršćavanja disajnih puteva često se koriste za ublažavanje simptoma prekomerne sluzi i mogu uključivati:
- Kontrolisano kašljanje - Kontrolisano kašljanje je najefikasnija tehnika klirenja disajnih puteva.
- Posturalna drenaža - Posturalna drenaža je tehnika koja koristi gravitaciju kako bi ubrzala čišćenje sluzi iz pluća.
- Fizioterapija grudnog koša - Fizioterapija grudnog koša ili grudna udaraljka čini se bezbednim za osobe sa bronhiektazom i može pružiti određeno olakšanje.
- Ekspektori - Budite pažljivi potrošači kada razmatrate očekivače. Mada adekvatni oglasi prikazuju ove lekove kao da imaju divne efekte, mnoge studije sugerišu da preko kontraproduktora za povećanje proizvodnje sluzi sa HOBP jednostavno ne funkcionišu.
- Mukolitici - oralni ili nebulizovani lek. Oni rade tako što rastvaraju hemijske veze unutar sekreta, razbijaju ih tako da ih mogu lakše naginjati
> Izvori:
> Lee, A., Burge, A. i A. Holland. Tehnike uklanjanja dihalnih puteva za bronhiektazu. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima . 2015. 11 >: CD008351 >.
> Osadnik, C., McDonald, C., Jones, A. i A. Holland. Tehnike očvršćivanja disajnih puteva za > hroničnu > opstruktivnu plućnu bolest. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima . 2012. 3 >: CD008328 >.
> Poole, P., Chong, J. i C. Cates. Mukolitički agenti nasuprot placebu za hronični bronhitis ili hroničnu opstruktivnu plućnu bolest. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima . 2015 7 >: CD001287 >.
> Rubin, B. Osobine sekreta, klirensa i terapija kod bolesti disajnih puteva. Translacijska respiratorna medicina . 2014. 2: 6.