Šta je peckanje?

Pušenje je uobičajen ali zastrašujući simptom koji često dovodi ljude da vide svog doktora. Definisan je kao visoki zvuk zvuka koji se javlja sa disanjem.

Pregled

Pušenje može doći i kod udisanja (inspirativno piskanje) i disanje (iscrpljujuće piskanje), mada je češće izazvano disanje. Iako mnogi ljudi i lekari misle o astmi kada čuju piskanje, važno je zapamtiti da "sva ta pištolja nije astma".

Pored drugih uzroka peckanja, ponekad ljudi imaju više od jednog stanja što dovodi do piskanja. To je dugotrajan način da kažem da svako ko ima piskanje mora imati vrlo pažljivu ocjenu svojih simptoma.

Auskultacija

Pre nego što pričate o piskanju, važno je znati da li zvuci koje čujete u plućima zaista pišu. Zašto? Budući da postoje drugi zvuci koji se mogu zameniti za piskanje i tačna procjena može biti kritična u pronalaženju uzroka.

Lekari koriste izraz auskultacija da bi opisali proces slušanja pluća zbog prisustva ili odsustva "normalnih" plućnih zvukova, kao i bilo kakvih zvukova koje se obično ne čuju.

Wheezing vs. Stridor

Stridor je simptom koji se često menja zbog piskanja. Ovo je važno jer postoji nekoliko uzroka stridora koji predstavljaju ozbiljne medicinske hitne slučajeve.

Stridor ima zvuk koji je obično monofonska - samo jedna beleška, a ne razne muzičke note.

Ona ima tendenciju da bude viša u visini od zvukova zbog piskanja i pretežno se javlja tokom inspiracije. Stridor je obično najglasniji na prednjem vratu, dok se piskanje može najglasnije u različitim regionima u zavisnosti od kojih disajnih puteva najviše utiču.

Za razliku od stridora, piskanje je često srednji zvuk koji je najglasniji tokom isteka.

Ima prilično neprekidan muzički zvuk koji uključuje više od jedne note.

Uzroci

Najčešći uzroci peckanja su astma i COPD. Zvuk peckanja stvara sužavanje disajnih puteva. Ovo se može desiti zbog otoka ili blokade bilo gde od grla do najmanjih disajnih puteva. Neki mogući uzroci uključuju:

Dijagnoza

Ako ste piskali, važno je da se obratite lekaru - čak i ako mislite da znate uzrok ili ste doživjeli piskanje u prošlosti. Čak i ako ste dijagnostikovali astmu, obavezno kontaktirajte svog doktora sa bilo kojom promjenom u vašim simptomima.

Pozovite svog doktora (ili 911) odmah ako doživljavate bolove u grudima, omotenost, teško je uhvatiti dah ili zabilježite plavičastu nijansu na usne i kožu. Oticanje lica, vrata i usana može biti znak životne opasne alergijske reakcije.

Evaluacija

Prva stvar koju će lekar učiniti (nakon što ste sigurni da ste udobni i stabilni) jeste da provedete temeljitu medicinsku istoriju i obavite fizički pregled. Neka od pitanja koja vam mogu postaviti uključuju:

Testiranje

Testovi za procenu vašeg piskanja i određivanje uzroka će se razlikovati u zavisnosti od vaše istorije. U hitnim slučajevima osoblje hitne pomoći i tehničari počinju sa "ABD". To se odnosi na disajne puteve, disanje, tada cirkulaciju. Važno je da ih procenite pre nego što nastavite da pokušate utvrditi šta stvarno izaziva piskanje. Testiranje može uključivati:

Tretman

U zavisnosti od toga koliko su ozbiljni simptomi, vaš lekar će prvo uraditi ono što je neophodno da bi vam pomogao i kontrolisao svoje simptome. Budući da postoji mnogo mogućih uzroka za piskanje, dodatni tretman zavisiće od uzroka vašeg piskanja.

Prvi koraci su da osigurate da dobijete adekvatan kiseonik u pluća i da kiseonik u koji dišete čini sve ćelije svog tela. Najčešće se koristi terapija kiseonikom. Ako je uzrok alergijska reakcija, često se daje injekcijski epinefrin.

Ostali tretmani će zavisiti od osnovnih uzroka piskanja. Na primjer, tretmani za astmu će se koristiti za ublažavanje suženja disajnih puteva zbog astme, dok se postupak kao što je bronhoskopija može preporučiti ako se misli da strano tijelo u disajnim putevima može uzrokovati simptome.

Izvori:

Kasper, Dennis L. i dr. Harrisonovi principi interne medicine. Njujork: McGraw Hill Education, 2015. Štampa.

Irwin, R. Evaluacija bolesti od piskanja, osim astme kod odraslih. UpToDate . 13.8.15.

Oo, S. i P. Le Souef. Dijete za peckanje: algoritam. Australijski porodični lekar . 2015. 44 (6): 360-4.

Sarkar, M., Madabhavi, I., Niranjan, N. i M. Dogra. Ascultacija respiratornog sistema. Annals of Thoracic Medicine . 2015. 10 (3): 158-68.