Hronična kašalj može se definisati kao kašalj koji je dugotrajan, uporan i izgleda da se ne uklanja uprkos tretmanu. Reč je o odbrambenom mehanizmu koji je razvio telo u pokušaju da se disajne puteve zadrže od sluzi ili drugih ostataka.
Hronična kašalj je jedan od najčešćih razloga za posetu lekarskoj kancelariji. Može biti iznemogljiv, jer ometa snimanje, uzrokuje bol u grudima i ostavlja osećaj ljutitog i frustriranog.
Postoji mnogo mogućih uzroka hroničnog kašlja. Može biti uzrokovano infekcijom u plućima ili od spoljnih nadražujućih materija, kao što su cigaretni dim ili zagađenje vazduha.
Hronična kašalj može ili ne može biti simptom ozbiljnog stanja pluća, kao što je hronična opstruktivna plućna bolest ili rak pluća . To je glavni razlog zašto zahteva dodatnu istragu od vašeg zdravstvenog osiguranja.
Šta je tačno "hronični kašalj"?
Većina lekara smatra da je kašalj "hroničan" ako se to dešava već osam nedelja ili više. To je daleko od neuobičajenog - zapravo, može doći do do 40% ljudi.
Iako možete kašlati po volji, većina kašlja je nehotična. Nepovoljno kašljanje se dešava kada nešto iritira ili stimuliše vaše disajne puteve, što izaziva refleksivnu akciju u plućima i grlu da duboko udiše i onda iznenada izbacuje vazduh iz pluća.
Hronični kašalj može biti produktivan ili "mokar" - drugim rečima, oni proizvode mukuse za vas da izbace usta - ili vaš kašalj može biti neproduktivan ili "suh". Razni uslovi će proizvesti različite vrste kašlja.
Na primer, kada imate hroničnu opstruktivnu bolest pluća, verovatnije je da imate produktivnu kašalj, jer vaše telo mora da se oslobodi sluzi koja zapuši pluća. Ali kada ste izloženi prašini, isparenjima ili hemikalijama na poslu, to će verovatno dovesti do neproduktivnog kašlja.
Mogući uzroci hroničnog kašlja
Tri glavna uzroka hroničnog kašlja uključuju:
- Sindrom post-nazalnog kapanja. U ovom stanju, previše sluzi iz nosa stalno udari niz grlo, iritirajući tkiva tamo i dovodeći do hroničnog kašlja. Postoji veliki broj uslova koji mogu dovesti do sindroma post-nazalnog kapanja , uključujući alergije, strukturne abnormalnosti u samom nosu, trudnoću i određene lekove.
- Astma. Iako mnogi misle da su piskanje i teškoće disanja primarni znaci astme, ponekad jedini simptom astme koji imate, barem na početku, je hronična kašalj. Važno je nabaviti ovu vrstu astme, poznatu kao varijanta kašlja, pravilno dijagnostikovanu i lečenu, jer ako nemate dobre šanse, ona će napredovati u "klasične" simptome astme .
- Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD). Da, GERD obično uključuje probavne simptome kao što su zgaga i refluks. U mnogim slučajevima, GERD takođe uzrokuje hronični kašalj. U stvari, oko 25% hroničnih slučajeva kašlja može biti zbog GERD-a. Neki ljudi sa hroničnom kašljem zbog GERD-a takođe imaju "klasične" refluksne simptome, dok drugi nemaju.
Drugi mogući (ali manje vjerovatni) uzroci hroničnog kašlja uključuju:
- Pušenje
- Alergije
- Hronični bronhitis
- Uporna pneumonija
- Opstruktivna apneja za spavanje
- Lekovi nazvani ACE inhibitori
- Tuberkuloza
- COPD
- Rak pluća
Mnogi ljudi imaju više razloga za njihov hronični kašalj.
Budući da postoji toliko mogućih uzroka hroničnog kašlja - od kojih su neki malo verovatni, ali prilično ozbiljni - kritično je da posetite svog lekare i dobijete odgovarajuću dijagnozu i lečenje hroničnog kašlja.
Izvori:
Američka akademija za otolaringologiju-glava i vratna hirurgija. Post-Nasal Drip činjenica. Pristupljeno 9. februara 2016.
Benich JJ et al. Evaluacija pacijenta sa hroničnim kašaljom. Američki porodični lekar. 2011 okt. 15; 84 (8): 887-892.
D'Urzo A et al. Hronični kašalj. Tri najčešća uzroka. Kanadski porodični lekar. 2002 Aug; 48: 1311-1316.
Madanick RD. Upravljanje hroničnim kašljom povezanim sa GERD-om. Gastroenterologija i hepatologija. 2013 maj; 9 (5): 311-313.
Niimi A. Kašlja i astma. Trenutna respiratorna medicina Reviews. 2011 feb; 7 (1): 47-54.
Pratter MR. Pregled čestih uzroka hroničnog kašlja: Smjernice kliničke prakse zasnovane na dokazima ACCP-a. Prsa. 2006 Jan; 129 (1 Suppl): 59S-62S.
Sundar KM et al. Hronični kašalj i OSA: nova asocijacija? Časopis za kliničku medicinu spavanja. 15. decembar 2011.; 7 (6): 669-677.