Većina ljudi zaraženih kolerom - oko 75% - uopšte nema simptoma. Za one koji to čine, osećaju se kao da imaju trovanje hranom, zajedno sa dijareju, mučninom i povraćanjem.
U većini slučajeva simptomi (dok su neprijatni) su obično blagi, mada ozbiljna dehidracija i druge komplikacije sa kolere mogu biti fatalne ako se ne dobije dovoljno brzo tretman.
Česti simptomi
Kolera može izazvati fizički nelagodnost na više načina, ali postoji nekoliko simptoma karakterističnih u gotovo svim simptomatičnim slučajevima: dijareja, mučnina i dehidracija.
Vodena dijareja
Često prvi znak kolere je bezbolna dijareja koja se javlja u roku od jednog dana ili tako da se inficira. Dijareja je izuzetno vodena i ima neku vrstu blede murkosti koja podseća na vodu posle ispiranja pirinča, što mu daje nadimak "pirinač za vodu".
Pošto toksini proizvedeni od strane kolere bakterije podstiču telo da protera prilično sve u crevima - uključujući i tečnosti - količina dijareje može biti značajna. Dijareja može trajati bilo gde od dana do nedjelje, u zavisnosti od osobe i toka liječenja .
Mučnina i povraćanje
U ranim fazama kolere, bakterije mogu izazvati gastrointestinalni neugodnost poput mučnine i, u nekim slučajevima, povraćanje. Valovi povraćanja mogu trajati satima istovremeno i - u kombinaciji sa vodenom dijareju - mogu povećati rizik od dehidracije.
Nažalost, dehidratacija može dovesti i do više mučnine, što dovodi do začaranog ciklusa koji, ukoliko se ne slomi, može brzo spirati u teške komplikacije.
Dehidracija
Kolera pridaje puno tečnosti iz tela kroz dijareju i povraćanje, što olakšava dehidriranost ako se te tečnosti i elektroliti ne zamenjuju.
Kada se to desi, pojaviće se neki znaci dehidracije, kao što su:
- Žedan
- Suha usta i oči
- Brz i / ili slab srčani utjecaj
- Blagi mišićni grčevi
- Umor ili letargija
- Glavobolje
Retki simptomi
U oko 5 do 10 posto slučajeva, ljudi mogu doživeti teške simptome kolere - najzastupljenije, veoma velike količine vodene dijareje. Ogromna količina izgubljene tečnosti u tako kratkom vremenu može brzo dovesti do teške dehidracije i disbalansa elektrolita - dve komplikacije koje mogu biti teške, ako ne i opasne po život.
Ostali simptomi teške bolesti mogu uključiti nizak krvni pritisak, uporno povraćanje, brzu brzinu srca i grčeve u mišićima.
Komplikacije
Najveći rizik kolere je teška dehidracija. Brz i značajan napad vodene dijareje, a ponekad i povraćanje, može brzo odvoditi telo tečnosti i elektrolita. Ako se ne zamene vremenom, ljudi mogu umreti u roku od sat vremena.
Zabrinuti znaci teške dehidracije i gubitka elektrolita uključuju:
- Nizak nivo šećera u krvi
- Groznica i mrzlica
- Promene dijagrama disanja
- Promenjeno mentalno stanje
- Koža koja se, kada se opruga, odmah ne vrati na svoje mesto
- Otkazivanja bubrega
- Gubitak svesti
- Šok
- Coma
- Smrt
U slučajevima teške bolesti, ove komplikacije se mogu brzo razvijati - u roku od sat vremena - i posebno su opasni za pojedince koji mogu brzo da odbiju ako izgube previše fluida i elektrolita, uključujući malu decu i trudnice.
Zbog toga je neophodno obratiti pažnju na način.
Mlada djeca
Manja tela treba proporcionalno više fluida od odraslih da ostanu hidrirani zbog ograničenih količina tečnosti koje mogu da čuvaju i koliko brzo ih treba zameniti. U poređenju sa zdravim odraslim osobama, deca i deca su daleko lakše postati dehidrirani ili doživjeti pad šećera u krvi kao rezultat kolere - a zatim, ući u šok ili umrijeti kao rezultat.
Na mestima gde je kolera česta, deca su takođe manje verovatna od odraslih da su stekli imunitet protiv bakterije. Iz tog razloga djeca mlađa od 5 godina čine više od polovine novih slučajeva i značajnog broja smrtnih slučajeva povezanih sa kolerom širom svijeta.
Djeca koja su već neuhranjena su posebno osjetljiva na komplikacije od kolere. Ne samo da deca sa siromašnom ishranom manje mogu da odbrane bakterije, ali i fizičke bolesti uzrokovane nedostatkom dobre ishrane mogu ponekad maskirati simptome bolesti i dovesti do opasnog odlaganja dijagnoze.
Trudnice
Kao mala deca, trudnicama je potrebno više tečnosti od prosečne odrasle osobe da ostanu hidrirani, što im olakšava dehidriranost. Ako se to dogodi, može se smanjiti protok krvi do placente i ograničiti količinu jastuka i hranljivih materija koja su na raspolaganju za zaštitu i održavanje nerođene bebe.
Ukoliko se žena naročito inficira sa kolerom u trećem trimestru, može povećati rizik od preranog ulaska u rad.
Ostale grupe rizika
Zbog toga što kolera utječe na ćelije tela i sistem za varenje, postoji brojno lice koje bi moglo biti u riziku za loše ishode ako se inficira. Ove grupe trebaju biti svesne rizika i potencijalnih komplikacija. Oni uključuju osobe koje:
- Nedostaju hlorovodonična kiselina u sokovima probavnog stomaka
- Imati krvne grupe O
- Žive sa hroničnim medicinskim uslovima
- Nemojte imati pristup lekarskoj pomoći, uključujući terapiju rehidracije
Kada videti doktora
Većina pojedinaca - posebno odrasli - može lako upravljati kolerom kod kuće tako što nastavlja da rehidrira i zamenjuje elektrolite izgubljene od dijareje i povraćanja. To što ste rekli, ako prepoznajete znake ozbiljne dehidracije, možda ćete želeti da pozovete svog doktora ili da zatražite hitnu medicinsku pomoć.
Ovi znaci upozorenja mogu uključivati:
- Pobuđena koža
- Smanjenje (ili odsustvo) urina, naročito kod dece i dece
- Brzi otisak srca
- Nizak krvni pritisak
- Teški grčevi mišića
- Nemir ili razdražljivost
Dok ste možda u mogućnosti upravljati kolerom u redu, važno je napomenuti da je kolera bolest u Sjedinjenim Državama delimično delimično zbog velikog potencijala za epidemije. Ako ste posetili zemlju u kojoj je kolera česta ili imate bilo kakve druge razloge da verujete da ste bili izloženi bakteriji, trebalo bi da vidite doktora da biste potvrdili dijagnozu kolere kako bi on ili ona upozorili zvaničnike javnog zdravstva da sprovedu odziva, ako je potrebno.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Kolera - Vibrio cholerae infekcija: Bolesti i simptomi.
> UNICEF. Komplet alata kolere . 2013.
> Svjetska zdravstvena organizacija. Kolera: Fact sheet.