Ako imate latentnu tuberkulozu, nećete imati simptome jer vaše telo efikasno radi na čuvanju bakterija sa kojom ste zaraženi. Kada vaš imunološki sistem nije dovoljno jak da to učini, latentna tuberkuloza postaje aktivna tuberkuloza, čiji je najčešći simptom uporni kašalj koji može izazvati krvavu flegmu. TB koja se proteže preko pluća može uključivati simptome koji se odnose na bubrege, kosti, mozak i druga područja tijela.
Česti simptomi
Velika većina slučajeva TB se javlja i ostaje u plućima. Ovo se zove plućna TB. Simptomi aktivne, plućne TB uključuju:
- Kašalj koji traje više od tri nedelje
- Kašalj koji proizvodi zeleni ili žuti sputum (flegm) koji se takođe može progurati krvlju
- Kratkoća daha ili bol u grudima
- Utaja
- Gubitak apetita i gubitak težine
- Noćno znojenje
- Groznica
Retki simptomi
Povremeno, aktivna TB će se protezati preko pluća u limfne čvorove, bubrege, kosti, mozak, abdominalnu šupljinu, membrane oko srca (perikardije), zglobove (naročito teške zglobove, poput kukova i kolena) i reproduktivnih organa . Kada se ovo desi, poznato je kao ekstrapulmonalna tuberkuloza.
Simptomi ekstrapulmonalne tuberkuloze zavise od obuhvaćene oblasti i mogu uključivati:
Limfni čvorovi: limfni čvorovi koji odvode pluća mogu postati dovoljno veliki da kompresuju bronhijalne cijevi, izazivajući kašalj i eventualno srušeno pluća.
Ako se bakterija širi na limfne čvorove u vratu, moguće je da čvorovi probiju kožu i ispuštaju gnoj.
Bubrezi: TB infekcija bubrega može izazvati groznicu, bolove u leđima, a ponekad i krv u urinu. Infekcija se obično širi do bešike, što izaziva bolno i često mokrenje.
Mozak: Tuberkuloza koja zarazi mozak, nazvan tuberkulozni meningitis, je opasna po život. U Sjedinjenim Državama i drugim razvijenim zemljama najčešće se pojavljuje tuberkulozni meningitis među starijim osobama ili osobama sa oslabljenim imunološkim sistemom. Simptomi uključuju groznicu, konstantnu glavobolju, krutost vratu, mučninu i pospanost koja mogu dovesti do kome.
Perikardijum: U tuberkuloznom perikarditisu perikardijum se gusti, a ponekad i curenja tečnost u prostor između perikarda i srca. Ovo može oslabiti srce, izazivajući otečene vene u vratu i teškoće disanja.
Genitalija: Tuberkuloza se takođe može širiti na genitalije. Kod muškaraca genitalna tuberkuloza dovodi do povećanja skrotuma. Kod žena, on izaziva karlični bol i menstrualne nepravilnosti i povećava rizik od ektopične trudnoće (u kojoj se jajna ćelija implantira izvan materice).
Indikacije podgrupe
Određene populacije trebaju biti posebno svjesne bilo kakvih simptoma koji mogu ukazati na tuberkulozu, jer su oni najveći rizik od komplikacija iz bolesti. To uključuje:
- Ljudi sa HIV-om: Od epidemije AIDS-a u osamdesetim godinama broj slučajeva tuberkuloze dramatično je porastao. HIV infekcija potiskuje imuni sistem, čineći telu teško da kontroliše TB bakterije. U svijetu TB je jedan od vodećih uzroka smrti među onima sa HIV-om.
- Trudnice: Bebe rođene ženama sa nezdravljenim TB-om mogu imati manju težinu rođenja nego što je optimalno, a mogu se roditi i samim TB-om. Trudnice treba da primaju lečenje ukoliko je verovatnoća da imaju TB je umjereno do visoka.
Pored toga, svako sa kompromitovanim imunološkim sistemom ima veći rizik za aktivnu TB infekciju i povezane komplikacije.
Kada videti doktora
Ako ste bili izloženi nekome sa TB, imate bolove u grudima ili uporni kašalj sa ili bez flegma, pozovite svog doktora, koji će vam dati test kože. TB je ozbiljna bolest i može biti fatalna ako se ne leči.
> Izvori:
> Klinika Mayo. Tuberkuloza. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
> Merck Manual. Potrošačka verzija. Tuberkuloza (TB). https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb
> Američki odsek za zdravlje i ljudske usluge. HIV i opportunističke infekcije, koinfekcije i uslovi. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/26/90/hiv-and-tuberculosis--tb-