Kada HOBP uzrokuje anksioznost ili depresiju

Najbolji tretmani za pokušaj

Ako imate hroničnu opstruktivnu bolest plućne bolesti ( COPD ) ili znate nekoga ko to čini, verovatno neće biti iznenađen ako saznate da su depresija i anksioznost česti neželjeni efekti ove izlučujuće plućne bolesti. Studija iz 2010. objavljena u časopisu Thorax je na primjer utvrdila da osobe sa HOBP-om imaju 85 posto vjerovatnije da razviju anksiozne poremećaje nego druge osobe.

Slično tome, u studiji iz 2011. godine od više od 2.000 ljudi, 26 odsto onih sa HOBP pate od depresije, u poređenju sa 12 procenata ispitanika koji su pušili, ali nisu imali HOBP i 7 procenata nepušača bez HOBP.

Štaviše, depresija i anksioznost u vezi sa HOBP mogu stvarati začarani ciklus: Ako imate HOBP i pokušavate da udišete, možete započeti paniku - ali osećanje paničnosti može ometati disanje. U stvari, pacijenti sa HOBP-om su 10 puta veći od ljudi bez stanja da doživljavaju panične napade i panične poremećaje.

1 -

Slučaj protiv anti-anksioznih lekova

Lekovi protiv anksioznosti kao što su Xanax (alprazolam) i Valium (diazepam) nisu idealni za osobe sa COPD, jer ovi lekovi imaju tendenciju da usporavaju disanje. Međutim, određeni anti-depresivni i ne-drogni pristupi mogu pomoći i zbog anksioznosti i depresije i vredi razgovarati sa svojim doktorom.

Više

2 -

Homing In On the Best Antidepressants

Postoji nekoliko klasa antidepresiva za lečenje depresije. I najstarija klasa, triciklika i druga najstarija klasa, inhibitori monoaminog oksidaze (MAOI) su proučavani kod ljudi sa COPD, ali nisu pokazali da su korisni.

Isto važi i za najnovije antidepresive-selektivne inhibitore ponovnog uzimanja serotonina ili SSRI. Uprkos tome, SSRI se smatra boljem izborom od starijih lekova za lečenje depresije ili anksioznosti povezanih sa COPD. Oni rade tako što sprečavaju ponovno uzimanje (reabsorption) neurotransmitera serotonina od strane nervne ćelije koja ih je izlučila. Na taj način, više serotonina može biti dostupno u mozgu. Nizak nivo serotonina je povezan sa anksioznošću i depresijom. SSRI uključuju Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin), Lexapro (escitalopram) i Paxil (paroksetin).

Antidepresivi koji ne spadaju u jednu od gore navedenih kategorija, kao što su Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone) i Remeron (mirtazapine), nisu dobro proučavani kod osoba sa COPD.

3 -

Kognitivna vedna terapija

Ako ste poput mnogih osoba sa HOBP-om, možda ćete se osećati ugodnije za lečenje depresije ili anksioznosti kod kognitivne bihejvioralne terapije (CBT) umesto uzimanja lekova. CBT je strukturirani oblik psihološke terapije koji vas uči da promenite način na koji razmišljate ili osećate situacije o kojima ne možete da radite ništa.

CBT može biti visoko efikasan način bavljenja svim vrstama problema vezanih za depresiju ili anksioznost izazvanog HOBP-om, obično radi brzo i ne ugrožava fizičke neželjene efekte lijekova. Vaš lekar će vas vjerovatno uputiti na psihologa ili drugog mentalnog zdravstvenog radnika koji vam može pružiti CBT.

_Izvori:

_{Eisner, Mark D., et. al. "Uticaj anksioznosti na ishode zdravlja kod HOBP." Thorax . Mar 2010; 65 (3): 229-234.}

_{Fritzsche, A., et al. "Efekti medicinskog i psihološkog tretmana depresije kod pacijenata sa pregledom HOBP-A". Respiratorna medicina . Oct 201; 105 (10): 1422-1433.}

_{Panagioti, M., i sar. "Pregled rasprostranjenosti, uticaja i upravljanja depresijom i anksioznosti u hroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti." International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . Nov 2014} > 13; 9: 1289-306.

_{Usmani, ZA, i sar. "Farmakološke intervencije za lečenje anksioznih poremećaja u hroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti." Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima . Novembar 9, 2011; (11): CD008483.}

_{Yohannes, AM, i sar. "Farmakološki tretman depresije kod starijih pacijenata sa hroničnom opstruktivnom plućnom bolesti: uticaj na tok bolesti i zdravstvene ishode". Droge i starenje . Juli 2014; 31 (7): 483-492.}

Bottom Line