Vaše boleće koleno može da pomogne fizičkom terapijom
Fizikalna terapija za bolove kolena podrazumeva temeljnu procenu i procjenu celokupnog donjeg ekstremiteta od kosti do stopala. Vaš PT može da proceni bolove kolena i da propisuje prave tretmane - uključujući vežbe i modalitete - kako bi vam pomogao u smanjenju bolova kolena i poboljšanju vaše ukupne mobilnosti.
Anatomija kolena
Ljudsko koljeno je zglobni zglob koji se sastoji od tibije (šiljaka) i femura (butina).
Patella, ili kneecap, nalazi se ispred kolena. Koljeno je podržano od četiri ligamenta . U kolenu se nalaze dva amortizera, od kojih se svaki naziva meniskus.
Bol u kolenu može biti uzrokovana ponavljanom traumom i sildenom ili povredom. Povremeno se to dogodi bez očiglednog razloga. Kada se pojavi bol kod kolena, možda ćete doživeti funkcionalna ograničenja koja uključuju teškoće hodanja, porasta sjedenja ili uzlaznih i opadajućih stepenica.
Kakav bol imaš kod kolena?
Ako doživite bol u kolenu, važno je odrediti da li je bol akutna, subakutna ili hronična u prirodi. Ovo može pomoći u pravljenju dijagnoze i liječenja.
- Akutni bol je obično najteži i javlja se 1-7 dana nakon povrede. Tokom ovog vremena, trebalo bi da se odmorite kolenom i pustite povređene strukture da zaraste pre pokretanja bilo kog pokreta.
- Subakutni bol se javlja 2-6 nedelja nakon povrede. Ovo je dobro vrijeme za pokretanje blagog kretanja oko kolena kako bi povratili mobilnost.
- Hronični bol kolena je bol u trajanju veću od 8-12 nedelja. Bol u kolenu koji je hroničan treba procijeniti od strane vašeg zdravstvenog osiguranja.
Mesto simptoma bolesnika kolena
Položaj vašeg koljeničnog bola može pomoći u određivanju koje su strukture u krivu i mogu pomoći da se osigura pravilan tretman. Ne zaboravite da proverite kod svog lekara, fizioterapeuta ili zdravstvenog osiguranja ako su simptomi ozbiljni ili traju više od nekoliko nedelja.
- Bol u prednjem delu kolena. Ako osećate bol na prednjem delu kolena, može doći do problema sa praćenjem i položajem kolena, često se naziva sindrom patelofemorskog stresa (PFSS) . Kneecap i tetiva između knekapa i šiljaka mogu postati zapaljeni i bolni. Bol ovde obično ograničava sposobnost klečanja, penjanja ili spuštanja stepenica, ili trčanja i skokanja.
- Bol u unutrašnjosti kolena. Ako imate bol na unutrašnjem delu kolena, postoji verovatno povreda medijalnog meniskusa ili medijalnog kolateralnog ligamenta . Ove strukture se obično povređuju tokom sportske aktivnosti kada je stopala zasadjena na tlu, a telo se okreće preko kolena. Medijalni meniskus je amortizer koji se nalazi unutar kolena. Povremeno, pati od habanja ili artritisa i može se oštetiti bez specifične povrede.
- Bol na spoljašnjem delu kolena. Bol na spoljašnjem aspektu vašeg kolena može biti rezultat povreda mnogih struktura. Postoji ligament koji može biti povređen tokom atletske aktivnosti. Bol može takođe biti uzrokovan stresom iliotibijalnog bola (ITB) . ITB je debeo trak tkiva koji ide od spoljašnjeg dela kuka do prednjeg kolena. Dok pređe koleno, ITB može nenormalno trljati na kolenu, a može doći do gorućeg bola. Takođe, na vanjskom dijelu kolena jedna je od tri tetiva tetiva. Uticaj ove tetive može biti izvor bolova kolena.
- Bol u pozadini kolena. Bol u pozadini kolena je rijedak, ali može doći. Ovde se ovde nalazi jedna od tetivnih tetiva , a bol je vjerovatno zahvaljujući tvrđavi kičme . Još jedan mogući uzrok boli je Bakerska cista. Ovo je abnormalan otok kolenskog zgloba koji zauzima prostor na poleđini kolena i uzrokuje bol sa prekomernim savijanjem kolena.
Ako razvijete akutni bol kolena , odmah pratite RICE princip. RICE označava odmor, led, kompresiju i nadmorska visina . Posle nekoliko dana RICE-a, možete početi koristiti nogu, samo nežno. Ako bol opet traje više od 2-3 nedelje, treba da posetite lekara, fizioterapeuta ili drugog zdravstvenog radnika kako biste isključili bilo koji veliki problem i osigurali pravilnu dijagnozu i upravljanje.
Šta očekivati od fizičke terapije za bolove kolena
Ako ste upućeni na fizikalnu terapiju za bolove kolena, inicijalna poseta je važna za osiguranje tačne dijagnoze i pravilnog upravljanja. Tokom ove posete, vaš fizički terapeut će vas intervjuisati kako biste sakupili informacije o istoriji vašeg problema, o otežavajućim i oslobađajućim faktorima, kao io svakoj prošloj medicinskoj istoriji koja može doprineti ukupnom problemu. Iz informacija prikupljenih tokom istorije, biće izvršeno fokusirano ispitivanje. Ispit se može sastojati od nekoliko sekcija, uključujući, ali ne ograničavajući se na:
- Procena Gaita . Procena hoda je procena kako hodate. Fizioterapeuti su obučeni da primećuju male promene u pokretu oko kolena tokom različitih faza hodanja.
- Palpacija. Ovo podrazumeva upotrebu ruku da dodirne različite strukture oko kolena da bi se osećali za abnormalnost ili procenili da li je struktura bolna za dodir.
- Opseg merenja pokreta . Opseg kretanja odnosi se na to koliko se koleno savija ili ispravlja. Fizioterapeut može koristiti specijalne instrumente za merenje kako se koleno kreće kako bi se pomoglo direktnom lečenju.
- Merenja jačine . Postoji mnogo mišićnih priloga oko kolena, a merenje snage može pomoći da se utvrdi da li mišićna slabost ili neuravnoteženost izazivaju bol u kolenu.
- Procena vašeg stanja . Ako je vaša ravnoteža smanjena, prekomerni stres i opterećenje mogu biti usmereni na koleno i uzrokovati bol.
- Merenja zatezanja ili otoka. Povremeno, otok može biti prisutan u zglobu kolena nakon povrede. Fizioterapeut može meriti količinu otoka koji će pomoći direktnom lečenju.
- Specijalni testovi. Specijalni testovi su specifični manevri izvedeni oko kolena kako bi se utvrdilo koja struktura može biti krivica i može izazvati problem.
PT tretman za bolove kolena
Nakon završenog fokusiranog pregleda, vaš fizički terapeut može da radi sa vama da započne tačan tretman. Za vas je veoma važno da budete aktivni i uključeni u program. Često će se propisati vežbe koje će ojačati i poboljšati pokretljivost kolena. Možda ćete morati da obavite vežbe kod kuće, kao i deo programa vežbanja za kuću.
Vežbe treba da budu vaš glavni alat u lečenju bolova kolena. Vežbe koje pomažu bolu kolena mogu uključivati:
- Quad setovi i ravna noga podiže
- Kratke lučne četvrtine
- Vežbe za jačanje kukova (mišići mišića pomažu u kontroli položaja kolena. Slabost ovde može uzrokovati bolove kolena.)
- Donji ekstremitet se proteže
- Balansne vježbe
Vaš PT će vam reći koliko često obavljati vježbe kod kuće, a on ili ona treba da prati vaš napredak kada posjetite PT kliniku. On ili ona mogu takođe obavljati druge tretmane dok ste u PT klinici. One mogu uključivati:
- Ultrazvuk
- Električna stimulacija
- Kineziološka snimka
- Primjena toplote ili leda
- Masaže mekog tkiva ili mobilizacija kolena
Imajte na umu da pasivni tretmani poput ultrazvuka ili procena nisu dokazani najefikasniji tretman za bolove kolena. Oni se mogu osećati dobro, ali vaš fokus sa PT treba da bude na vraćanju funkcionalne mobilnosti. Trebalo bi da razgovarate o opštem cilju svakog tretmana, tako da imate razumevanje šta da očekujete.
Ako bol u kolenu ostane duže od dve do tri nedelje ili se javlja kao rezultat velike traume, preporučuje se poseta lekaru ili zdravstvenom osiguranju.
Reč od
Koljeno je glavni spoj u telu koji je odgovoran za hodanje, penjanje stepeništa i izlazak iz sjedečeg položaja. Bol u kolenu može ograničiti jednu ili sve ove aktivnosti. Radom sa svojim fizioterapeutom i održavanjem kolenskog zgloba mobilnog i snažnog, problemi sa bola kolena mogu se izbjeći i vaša mobilnost se može održavati.