Šta radi terapijski ultrazvuk u fizičkoj terapiji?

Terapijski ultrazvuk je modalitet lečenja koji se obično koristi u fizikalnoj terapiji. Koristi se za zagrevanje mekog tkiva u telu. Ova tkiva uključuju mišiće, tetive, zglobove i ligamente. Ultrazvuk fizičke terapije ne treba mešati sa dijagnostičkim ultrazvukom, što je ultrazvuk koji se koristi za pregled unutrašnjosti tela, kao što je provera fetusa tokom trudnoće.

Šta radi ultrazvuk?

Terapijski ultrazvuk se primarno koristi za dva različita efekta: tretman dubokog grejanja i ne-termička upotreba.

Efekti dubokog grejanja: Ultrazvuk se često koristi za obezbeđivanje dubokog grejanja u strukture mekih tkiva u telu. Kiseonik dubokog grejanja, mišići ili ligamenti povećavaju cirkulaciju u ta tkiva, za koja se smatra da pomažu proces lečenja. Povećanje temperature tkiva sa ultrazvukom se takođe koristi za smanjenje bolova.

Duboko grejanje se može koristiti za povećanje "istezanja" mišića i tetiva koji mogu biti čvrsti. Ako imate bolove u ramenu i postavili ste dijagnozu zamrznutog ramena , vaš fizički terapeut može koristiti ultrazvuk kako bi poboljšao proširivanje tkiva oko ramena pre nego što obavite niz vežbi za pokret . Ovo može pomoći u poboljšanju sposobnosti ramena da se istegne.

Ne-toplinski efekti (kavitacija): Ultrazvuk uvodi energiju u telo.

Ova energija izaziva mikroskopske mehuriće plina oko vaših tkiva da se prošire i brzo contract, proces koji se naziva kavitacija. Teoretizirano je da ekspanzija i kontrakcija ovih mehurića pomogne ubrzavanju ćelijskih procesa i poboljšanju lečenja povređenog tkiva.

Dvije vrste kavitacije uključuju stabilnu i nestabilnu kavitaciju.

Stabilna kavitacija je poželjna kada vaš fizički terapeut primenjuje ultrazvuk na vaše telo. Nestabilna kavitacija može biti opasna za tkiva vašeg tijela, a vaš fizički terapeut će osigurati da se to ne dogodi tokom primjene ultrazvuka.

Kako funkcioniše ultrazvuk?

Unutar vaše ultrazvučne jedinice PT je mali kristal. Kada se električni napoj primeni na ovaj kristal, brzo vibrira, stvarajući piezoelektrične talase. Ovi talasi emituju se iz ultrazvučnog zvučnog glava kao ultrazvučni talasi. Ultrazvučni talas zatim ulazi u povređena tkiva tokom primjene modaliteta. Ovo povećava protok krvi i kavijaciju, što dovodi do teoretskih prednosti tretmana.

Kako se primjenjuje ultrazvuk?

Ultrazvuk se izvodi pomoću mašine koja ima ultrazvučni senzor (zvučna glava). Mala količina gela se nanosi na određeni deo tela; onda vaš fizički terapeut polako pomera zvučnu glavu u malom kružnom smeru na tijelu. Terapeut može promeniti različita podešavanja na ultrazvučnoj jedinici kako bi kontrolisao dubinu penetracije ultrazvučnih talasa ili promenio intenzitet ultrazvuka. Različite postavke se koriste u različitim fazama zarastanja.

Alternativne metode ultrazvučne primene su dostupne ako je deo tela bučan i grupisan, ili ako postoji otvorena rana. (Ultrazvučni gel i zvučna glava mogu prikupiti bakterije koje mogu ući u ranu.)

Vaš fizički terapeut može da koristi ultrazvučni gel kombinovan sa lokalnim lekovima kako bi pomogao u lečenju upale oko mekog tkiva u telu. Ovaj proces se zove phonophoresis . Iako postoje neki dokazi da ultrazvučni talasi pomažu isporučenom medicinskom gelu povređenim tkivima, većina objavljenih studija pokazuje da ovaj tretman može biti neefikasan.

Kontraindikacije na korišćenje ultrazvuka

Postoje neki slučajevi u kojima uopšte ne biste trebali koristiti ultrazvuk.

Ove kontraindikacije na ultrazvuk mogu uključivati:

Na šta se oseća ultrazvuk?

Dok primate ultrazvučni tretman, najverovatnije nećete osećati ništa što se dešava, osim možda malo senzacije zagrevanja ili trepavosti oko područja koja se leči. Ako je ultrazvučna zvučna glava ostavljena na mestu na koži i ne pomiče u kružnom smeru, možda ćete doživeti bol. Ako se ovo desi, odmah obavestite svog fizioterapeuta.

Zajedničke povrede tretirane ultrazvukom

Obično, ortopedske povrede se tretiraju ultrazvukom. One mogu uključivati:

Općenito, svako povrede mekog tkiva u telu mogu biti kandidati za ultrazvučnu terapiju. Vaš PT može koristiti ultrazvuk za bol u leđima, bol u vratu, suknje rotatorske suze, suzne meniskuse kolena ili zglobove na gležnju.

Ultrazvuk za hronične bolove

Postoje neki dokazi da ako imate hronični bol, koristite ultrazvučni tretman. Smatra se da ultrazvučni talasi pomažu u poboljšanju produženja tkiva i cirkulacije, što dovodi do povećane pokretljivosti i, konačno, smanjenog bola. Ultrazvuk možda neće raditi za sve, ali vredi pokušati ako imate hronični, nespretni bol. Neki ljudi mogu tvrditi da je prednost ultrazvuka za hronični bol rezultat placebo efekta. Ali, ako vam daje olakšanje onda je to pravi tretman za vas.

Oprez Tokom Ultrazvuka

Ako idete na fizikalnu terapiju i dobijate ultrazvuk, trebali biste znati da su mnoge studije utvrdile da ultrazvuk nudi malo koristi za ukupan ishod fizičke terapije. Na primjer, ako imate bol u leđima , pokazano je da ultrazvučni tretman nudi vrlo malo koristi. U stvari, ultrazvuk je dobio dobitak "C" (bez ikakve koristi) zbog bolova u kolenu, boli u leđima i bolu u vratu u nizu radova objavljenih u časopisu Physical Therapy 2001. Dokazi dovode do toga da se mnogi pitaju da li ultrazvuk stvarno pomaže u fizičkoj terapiji.

Studija iz 2014 u Američkom časopisu za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju ispitala je uticaj ultrazvuka na bol i funkciju kod pacijenata sa osteoartritisom kolena. Istraživači nisu našli razliku u funkciji kolena i bolovima sa rehabilitacijom pomoću ultrazvuka, bez ultrazvuka i lažnog ultrazvuka. Dakle, ako vam PT obezbedi ultrazvuk za vas, morate pitati da li je zaista neophodno kao deo vašeg ukupnog rehabilitacionog programa.

Mnogi ljudi tvrde da ultrazvuk može imati negativan uticaj na vašu fizičku terapiju time što vam neprestano produžava vašu brigu. Ultrazvuk je pasivan tretman. Drugim rečima, ne možete sami da pružite lečenje; Vi ste jednostavno pasivni prijemnik ultrazvuka. Ako vaš PT koristi ultrazvuk tokom vašeg lečenja, uverite se da ste uključeni u aktivnu programsku vežbu kako biste poboljšali funkcionalnu mobilnost . Vježba i aktivno uključivanje uvijek treba biti glavne komponente programa rehabilitacije.

Reč od

Vaš fizički terapeut može koristiti ultrazvuk kako bi poboljšao svoje stanje. Ako jeste, obavezno pitajte za potrebu za ultrazvukom. Takođe, budite sigurni da takođe obavljate aktivni program vežbanja samopombe u PT klinici i kod kuće. Ako ste aktivno angažovani na vašoj rehabilitaciji, možete osigurati da se sigurno i brzo oporavite normalno.

Izvori:

Albright, J. i dr. Philadelphia panel na osnovu dokaza zasnovanih na kliničkoj praksi o odabranim intervencijama rehabilitacije za bol u leđima. Fizička terapija. 2001. okt .; 81 (10): 1641-1674.

Cakir, S, etal. > Efikasnost terapijskog ultrazvuka za lečenje kolostoznih osteoartritisa: Randomizovano, kontrolisano i dvostruko istraživanje. Am J ili Phys i Rehab. 2014. 93 (5): 405-12.

Yeğin, T., Altan, L., & Aksoy, MK Efekat terapeutskog ultrazvuka na bol i fizičku funkciju kod pacijenata sa ostaoartritisom kolena. Ultrazvuk u medicini i biologiji. 2017. 43 (1), 187-194.