Ako vam je rečeno da imate karcinom bronhogena, verovatno ste veoma zabrinuti. Šta to znači?
Definicija
Istorijski gledano , bronhogeni karcinom je bio termin koji se koristi za opisivanje porekla nekih vrsta karcinoma pluća - naime, onih koji se javljaju u bronhima (najvećim disajnim putevima pluća) i bronhijola.
Sada, ovaj termin se koristi naizmenično sa rakom pluća svih vrsta.
Iako se ime bronhogeni karcinom ponekad može koristiti na star način - u odnosu na rak pluća koji se javlja u centralnim disajnim putevima umesto na periferiju pluća - najčešće se koristi za opis bilo koje vrste ili podtipa karcinoma pluća.
Vrste
Postoje 2 glavna tipa karcinoma bronhogena:
- Kancer malih ćelija pluća: Kancer malih ćelija pluća nazvan je za pojavu ćelija pod mikroskopom (male ćelije). Ova vrsta raka je prisutna kod približno 15 procenata osoba sa kancerom pluća.
- Rak pluća bez malih ćelija: Rak malih ćelija pluća čini oko 80 procenata karcinoma pluća i dalje se razgradjuje na adenokarcinom pluća , karcinom skvamoznih ćelija pluća i veliki kancer pluća pluća .
istorija
Tokom godina, najčešći tipovi i lokacija pluća raka su se promijenili. U prošlosti najčešće su bili skvamozni ćelijski plućni karcinom (vrsta raka nemaličnog ćelija pluća) i mali ćelijski karcinom pluća (karcinoma ovsenih ćelija).
Trenutno je najčešći oblik karcinoma pluća adenokarcinom pluća. Smatra se da deo ove promene može biti vezan za dodavanje filtera cigaretu. Umesto kancera kao što je skvamozni ćelijski plućni karcinom i mali ćelijski karcinom pluća koji se obično pojavljuju u velikim disajnim putevima pluća, adenokarcinom pluća često se pojavljuje u udaljenim disajnim putevima na periferiji pluća.
Smatra se da dodavanje filtera dozvoljava toksične hemikalije u dimu cigareta da se vuku dalje u pluća. Naravno, rak pluca se javlja kod nikada pušača, kao i ljudi koji puše, a adenokarcinom je najčešći oblik karcinoma pluća kod nikad pušača.
Simptomi
Koristeći stariju definiciju karcinoma bronhogena, simptomi su često povezani sa rastom karcinoma u velikim disajnim putevima. Kao takvi, uobičajeni simptomi karcinoma pluća mogu uključivati:
- Kašlja krv
- Rekurentna pneumonija zbog opstrukcije disajnih puteva od strane tumora
- Persistentni kašalj
U sadašnjem trenutku, plućni adenokarcinom je najčešći oblik karcinoma pluća, koji čini 40 do 50 procenata slučajeva. Ovi tumori imaju tendenciju rasta na periferiji pluća, a ne u centralnim disajnim putevima poput bronhija, i zbog toga, tipični simptomi koji su gore navedeni mogu biti odsutni. Raniji simptomi pluća adenokarcinom mogu umjesto toga biti znaci kao što su:
- Neobjašnjivi gubitak težine
- Utaja
- Kratkoća daha, posebno sa vežbanjem
Uzroci
Većina ljudi je upoznata sa pušenjem kao uzročnikom karcinoma pluća , ali postoje i drugi važni uzroci. Neke od njih uključuju:
- Radonova izloženost u kući : Radon je drugi vodeći uzrok raka pluća kod ljudi koji puše, a broj jedan uzrok raka pluća kod nepušača.
Dijagnoza
Dijagnoza karcinoma pluća može se napraviti na nekoliko načina. Ponekad lekar pronalazi abnormalnost na rendgenskom snimku grudi, što podrazumijeva dalju evaluaciju pomoću CT skenera ili drugog metoda snimanja. Može se uraditi PET skeniranje , jer je ovo najosetljiviji način pronalaska širenja pluća pluća i tačno postavljanje bolesti. Ovo je važno, jer dok je operacija lečenje izbora za ranu stadiju pluća pluća, ne bi se preporučivala osobama sa metastatskim karcinomom pluća.
Kada se u studiji za slikanje pronađe abnormalnost, lekari često preporučuju biopsiju pluća nekog oblika da potvrdi dijagnozu, kao i da saznaju o molekularnom profilu pluća pluća (genetsko testiranje ).
Ovo je izuzetno važno pošto su postali dostupniji novi tretmani za neke podtipove pluća raka. Ako imate rak pluća ne-malih ćelija, posebno adenokarcinom pluća ili karcinom skvamoznih ćelija, razgovarajte sa svojim razgovorima o mogućim genskim mutacijama u vašem tumoru. Iako je biopsija pluća i dalje zlatni standard za ovo ispitivanje, 2016. godine odobren je test krvi koji se zove biopsija tečnosti za testiranje mutacija EGFR-a kod ljudi sa kancerom pluća .
Skrining
Nizak dozni CT skrining je sada dostupan za rak pluća kod ljudi koji ispunjavaju određene kriterijume. Utvrđeno je da za ljude starijih od 55 do 80 godina, koji imaju 30 godina godišnje istorije pušenja i da li puše ili odustaju u poslednjih 15 godina, skrining može smanjiti smrtnost od karcinoma pluća za 20 procenata. Ako ispunite ove kriterijume, ili ako imate druge faktore rizika za rak pluća, razgovarajte sa svojim doktorom o skriningu.
Tretmani
Tretmani koje vaš lekar preporučuje zavisiće od nekoliko faktora, uključujući vrstu i stadijum karcinoma pluća sa kojim se dijagnostikuje. Važno je naučiti o vašoj dijagnozi, jer studije ukazuju na to da ljudi koji su aktivno uključeni u negu raka pluća imaju bolje rezultate. Tretmani mogu uključivati hirurgiju pluća pluća , hemoterapiju , ciljane terapije , zračnu terapiju i imunoterapiju .
Prognoza
Nažalost, prognoza bronhogenog karcinoma ostaje loša, sa petogodišnjom stopom preživljavanja tek nešto više od 17 procenata. Prognoza varira u zavisnosti od tipa i stadijuma karcinoma pluća , a stopa preživljavanja je mnogo bolja kada se dijagnostikuje u ranijim stadijumima bolesti. Iako su ove statistike otrezane, napredak u lečenju karcinoma pluća poboljšava preživljavanje, čak i za osobe sa metastatskom (stadijumom 4) bolesti.
Suočavanje i podrška
Mnogi ljudi rade zajedno u pokušaju da se smanji stigma pluća pluća kao "pušačka bolest". Ne samo da pušači i ljudi koji su odavno napustili razvoj raka pluća, već bez obzira na istoriju pušenja, svaki pacijent sa karcinomom pluća zaslužuje ljubav, saosećanje i najbolju medicinsku pomoć.
Proverite grupe podrške raku pluća ili u vašoj zajednici ili na mreži. Obrazujte se o svojoj bolesti i novim napretcima koji se mogu odnositi na vas. Ako je vašoj voljeni dijagnostikovan rakom pluća, pogledajte ove savjete o podršci voljenom osobu sa rakom i prevazilaženju kada vaš voljeni ima rak pluća .
Izvor:
Nacionalni institut za rak. Rak pluća - za zdravstvene radnike. https://www.cancer.gov/types/lung/hp.