Da li se pitate o prosječnoj stopi preživljavanja određenog tipa i stadijuma raka pluća ? Imamo nekoliko različitih tipova statističkih podataka, ali pre nego što pogledamo ove brojeve, važno je govoriti o nekoliko stvari.
Stopa preživljavanja raka pluća je različita za svaku osobu. Postoji mnogo faktora koji mogu povećati ili smanjiti ove brojeve.
Ipak, stepen opstanka takođe treba razumeti. Važno je razumjeti odakle dolaze ti brojevi i zašto oni mogu biti pogrešni ili čak potpuno netačni, pre nego što pogledate svoje brojeve.
Koja je stopa preživljavanja?
Stopa preživljavanja raka pluća je merilo koliko ljudi ostaje živo sa rakom pluća nakon određenog vremenskog perioda. Na primer, petogodišnja stopa preživljavanja od 40 posto za stanje bi značila da bi 40 posto ljudi, ili 40 od 100 ljudi, bilo živo nakon pet godina.
Kada govorimo o raku pluća, lekari često koriste izraz srednji opstanak . Srednje opstajanje je količina vremena kada će 50 odsto ljudi sa uslovom umrijeti, a 50 odsto je još živo.
Stopa preživljavanja raka pluća je statistika i ne mora nužno dati tačnu procjenu koliko dugo će osoba preživjeti određenom bolestom. Postoji mnogo faktora koji utiču na opstanak raka pluća , uključujući opšte zdravlje, pol, rasu i tretmane.
Osim toga, dokazano je da je prekid pušenja poboljšan za preživljavanje kod pacijenata sa ranim stadijumom ne-malih ćelija pluća i kod nekih pacijenata sa malim ćelijskim karcinomom pluća.
Tačnost stopa
Ne svi koji žive sa rakom pluća zainteresovani su da čuju statistiku o stopama preživljavanja. Neki ljudi žele da znaju šta mogu da očekuju (statistički to jest) sa njihovom specifičnom vrstom raka pluća, dok drugi smatraju da su brojke o opstankama obeshrabrene.
Važno je da obojice budu osetljive na ovo i da poštuju želju svoje voljene osobe sa rakom. To je rekao, čak i ako vas ne zanima statistika, postoje stvari koje možete učiniti da biste podigli svoje šanse . To su stvari osim operacije, hemioterapije i radioterapije za koje je utvrđeno da povećavaju preživljavanje u dobro istraženim studijama, a mnogi od njih su prilično jednostavni, kao što je pronalaženje jake podrške.
Postavljanje brojeva u perspektivu
Želimo da svako ko to čita na putu može da uzme kako bi se uverio kako se poboljšavaju tretmani karcinoma pluća i preživljavanja. To nije lažna nada. Istina je da je skoro 40 godina stopa preživljavanja za rak pluća - barem napredna bolest - malo mala.
Ipak, u prošloj godini od 2016. godine, stopa preživljavanja bolesti stadijuma 4 je udvostručena. Ne radi se samo o novijim i boljim lekovima već o novijim i boljim kategorijama droga koje moramo da se borimo protiv ove bolesti. Pogledajte statistiku ako vam bude korisna, ali ne zaboravite da postoji nada.
Faktori koji utiču na stope preživljavanja
Postoji niz različitih faktora koji mogu uticati na procese preživljavanja od karcinoma pluća. Neki od ovih faktora uključuju:
- Starost - opstanak raka pluća je bolji u mlađoj starosti nego starije godine. Ipak, važno je napomenuti da se mladi sa kancerom pluća često dijagnoziraju u većoj fazi bolesti (pošto mnogi ljudi, uključujući i zdravstvene radnike, ne razmišljaju o raku pluća kod mladih ljudi).
- Seks - Žene imaju bolju prognozu sa rakom pluća u svakoj fazi bolesti.
- Trka - Izgleda da je stopa preživljavanja niža za afričke Amerikance nego za kavkaske ili azijske ljude.
- Ostali zdravstveni uslovi - Ljudi koji imaju druge ozbiljne zdravstvene uslove kao što su bolesti srca ili bolesti pluća obično ne rade isto kao i oni koji su zdravi.
- Kako reagujete na lečenje - Neki ljudi mogu da lakše tolerišu tretmane od drugih.
- Komplikacije karcinoma pluća - Postoji mnogo mogućih komplikacija pluća pluća , od kojih neke mogu smanjiti stopu preživljavanja.
- Pušenje - Nastavljeno pušenje nakon dijagnoze raka pluća smanjuje stopu preživljavanja i može povećati rizik od komplikacija iz operacije, hemoterapije, zračenja i ciljanih terapija.
Ukupne stope preživljavanja prema tipu
- Kancer malih ćelija pluća - Ukupna 5-godišnja stopa preživljavanja kod malih ćelijskih karcinoma pluća (ograničena i ekstenzivna) je samo oko 6 procenata.
- Rak pluća bez malih ćelija - Ukupna 5-godišnja stopa preživljavanja za rak pluća bez malih ćelija (sve faze kombinovane) je približno 18 procenata.
- BAC (Bronhioloalveolarni karcinom) - BAC je zapravo stariji termin i sada se smatra podtipom plućnog adenokarcinoma. Stopa preživljavanja sa BAC je znatno bolja nego kod drugih oblika ne-malih ćelijskih pluća pluća, naročito kada se rano uhvati i postoji samo jedan tumor. U jednoj studiji, oni koji su dijagnostikovani BAC i imali tumore manje od tri centimetra u prečniku, imali su petogodišnju stopu preživljavanja od 100 procenata uz operaciju. Petogodišnja stopa preživljavanja kod ljudi sa naprednijim stadijumom bolesti značajno varira.
Stopa preživljavanja po stadijumu
Kao što je već rečeno, stope preživljavanja ne odražavaju razlike u pojedinostima. Pored toga, imajte na umu da ne svi sa određenim stadijumom raka pluća imaju istu prognozu. Postupanje raka pluća može pomoći u vođenju lečenja, ali u svakoj fazi postoji širok spektar karcinoma.
- Faza 1 nemaloma ćelija - Ukupna 5-godišnja stopa preživljavanja raka pluća stadijuma 1A je 49%, a za 1B 45%.
- Faza 2 nemalične ćelije - Ukupna stopa preživljavanja sa stadijumom 2A raka pluća je 30%, a za rak pluća 2B, 30%.
- Faza 3A Nestala ćelija - Ukupna stopa preživljavanja za stadijum 3A plućnog karcinoma je 14 procenata, ali ovo se veoma razlikuje među različitim vrstama raka koje su klasifikovane kao faza 3A.
- Faza 3B Nestala ćelija - 5-godišnja stopa preživljavanja sa stadijumom 3B plućnog karcinoma je samo 5%. Srednje vreme preživljavanja sa lečenjem je 13 meseci.
- Faza 4 (metastatska) nemalična ćelija - Ukupna 5-godišnja stopa preživljavanja sa stadijumom 4 pluća pluća je na žalost samo 1% do 2%. Srednje vreme preživljavanja je oko 8 meseci.
- Kancer malih ćelija pluća - Ukupna 5-godišnja stopa preživljavanja za obe faze malokalibarskog raka pluća (ograničena faza plus opsežna faza) je samo oko 6 procenata. Bez lečenja, prosečan životni vek za opsežnu bolest je 2 do 4 meseca, a lečenje je 6 do 12 meseci.
Reč od
Ne može se dovoljno naglasiti da su stope preživljavanja statistika - ne ljudi - a statistika samo predviđa kako je neko u prošlosti radio sa rakom pluća. Sa novijim tretmanima, ovi brojevi se menjaju. Uprkos zastrašujućoj prognozi za četvrtu stadijumu, ja znam nekoliko osoba lično koje su dugoročni preživjeli napredni rak pluća.
Neki od ovih dugoročnih preživjelih su, međutim, živi samo zato što su istraživali i naučili sve što mogu o svom raku (ili su im prijatelji i voljeni pomagali) i sami se zalagali za najbolju moguću zaštitu od raka . Nema živog onkologa koji je svestan svakog aspekta svakog raka ili svakog kliničkog suđenja . Neka od ovih kliničkih ispitivanja ne samo unapređuju istraživanje, već i pomažu ljudima da ostanu živi sa rakom pluća. Postoji puno nade.
> Izvori:
> Američko udruženje za rak. Činjenice i podaci o raku 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html.
> Nacionalni institut za rak. Tretman raka pluća ne-malih ćelija (PDQ) - Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
> Parsons, A. i dr. Uticaj prestanka pušenja nakon dijagnoze ranog stadijuma raka pluća na prognozu: sistematski pregled opservacionih studija sa meta-analizom. British Medical Journal BMJ2010: 340: b5569. Objavljeno online 21. januara 2010.