Rehab Fracture: What to Expect
Slomljen članak može ozbiljno ograničiti vašu sposobnost za obavljanje osnovnih funkcionalnih zadataka kao što su trčanje i hodanje. Ova bolna povreda može prouzrokovati gubitak snage donjeg ekstremiteta, dometa kretanja i bolova. Ova oštećenja mogu učiniti vaše normalne svakodnevne aktivnosti teškom ili nemogućim. Možete imati koristi od fizičke terapije nakon slomljenog zgloba koji će vam pomoći u potpunosti oporavak funkcionalne pokretljivosti i povratak na vaš prethodni nivo aktivnosti.
Vaš zglob je zglob gdje se talusova kost noge i tibija (šiljasta kost) i fibula nogu povezuju i pomeraju. Trauma ovde može prouzrokovati pauzu u bilo kojoj ili svim ovim kostima i značajan bol obično rezultira odmah nakon povrede. Ako sumnjate da imate slomljenu kost u zglobu, vaš prvi korak bi trebao biti odmah potražiti medicinsku pomoć. Ako to ne učinite, može doći do značajnog gubitka funkcije.
Prekidi gležnja gotovo uvek se javljaju tokom traumatskog događaja u telu. Automobilske nesreće, padovi i sportske povrede mogu dovesti do preloma zgloba. Zajednički znaci preloma gležnja uključuju bol, otok, modrice i nemogućnost nositi težinu na slomljenom zglobu .
Šta očekivati nakon preloma gležnja
Dok je u bolnici nakon frakture gležnja, vaš doktor će pokušati smanjiti prelom. Ovaj postupak pomaže u poravnanju slomljenih kostiju i omogućuje normalno lečenje.
Ako je pauza ozbiljna, hirurški postupak može biti izveden pod nazivom otvorena redukcija unutrašnje fiksacije (ORIF) . Tokom ove procedure, vaš hirurg će poravnati slomljene kosti, a zatim držati kosti na mestu sa metalnim šipkama i vijcima.
Nakon što se smanji prelom gležnja, vaši članak će najverovatnije biti postavljen u cast.
Ovo imobiliše zglob i dozvoljava kosti da se pravilno zarastaju. Mnogo puta nakon preloma gležnja , biće potreban neka vrsta pomoćnog uređaja za hodanje. Takođe možete biti pod određenim restriktivnim ograničenjima . Obavezno pitajte svog doktora koliko teže možete staviti na zglob dok se leči.
Fizička terapija nakon preloma gležnja
Kada se vaš fraktura smanji i imobilizuje, možete se pozvati na fizikalnu terapiju kako biste naučili kako koristiti svoj pomoćni uređaj kao što su štake, štap ili hodač . Vaš fizički terapeut takođe treba da vam pomogne da razumete ograničenja koja se odnose na težinu. Nežna vežba za mišiće kolena i kuka može se obaviti kako bi se osiguralo da mišićne grupe koje pomažu da hodate ne postanu previše slabe dok prelom leči. Ako ste u castu ili grudima, najverovatnije nećete obavljati vježbe za vaš zglob.
Nakon što vam se razbio gležanj , lekar će vam ukloniti ulog i omogućiti vam da uvećate težinu na zglobu. I dalje možete koristiti pomoćni uređaj kao što je četverka ili štake za hodanje.
U ovom trenutku, vaš fizički terapeut može u potpunosti da proceni vaš zglob, kako bi pomogao da se obezbedi pravilan tretman . Komponente evaluacije gležnja mogu uključivati:
- Gait
- Opseg kretanja
- Snaga
- Oticanje
- Bol
- Procena ožiljaka (ako ste imali ORIF operaciju)
Nakon detaljne evaluacije, vaš fizički terapeut može početi sa lečenjem. On ili ona mogu da koriste terapeutske modalitete kao što su toplota, led ili električna stimulacija kako bi pomogli u lečenju otoka ili boli oko zgloba.
Fizičke terapijske vježbe nakon preloma gležnja
Program vežbanja loma gležnja bi trebao biti glavna komponenta vaše rehabilitacije gležnja nakon preloma. Vježbe mogu uključivati:
- Vježbe za područje pokreta gležnja
- Vježbe za jačanje zglobova
- Vježbe kolena i koljena (kako bi se poboljšala sposobnost hodanja)
- Vežbe balansa i propriocepta
- Vježba za poboljšanje funkcionalne mobilnosti i sposobnosti hodanja
Najverovatnije ćete biti obavezni da izvedete program kućnog vežbanja za vaš slomljen članak. Ovaj program se može nastaviti nekoliko mjeseci nakon prekida PT-a, a program može biti važna komponenta u dugoročnom uspješnom rehabilitaciji. Obavezno pažljivo pratite uputstva svog fizioterapeuta i postavite pitanja ako ih imate.
Wolffov zakon navodi da kost raste i preoblikuje kao odgovor na stres koji se stavlja na njega. Vaš fizički terapeut može pomoći da prepisuju vežbe koje primenjuju pravi stres u pravom smeru kako bi se obezbedilo maksimalno zarastanje kostiju i da će vaš fraktirani zglob funkcionisati ispravno.
Trening za gitare će takođe biti važan nakon preloma gležnja. Vaš fizički terapeut može vam pomoći da napredujete od korišćenja pomoćnog uređaja da biste samostalno hodali. Tipična progresija za hodanje nakon preloma gležnja uključuje:
- Korišćenjem standardnih ili točkova
- Koristeći dvije štake za hodanje
- Upotrebom jedne korpe
- Korišćenjem standardnog trska
- Šetnja bez pomoći
Ako ste imali operaciju da biste smanjili prelom gležnja, možda postoji ožiljno tkivo oko reza. Vaš fizički terapeut može obavljati masažu ožiljnih tkiva i mobilizaciju kako bi poboljšao mobilnost ožiljaka. On ili ona mogu da vas nauče kako samostalno izvoditi tehnike masaže ožiljci.
Koliko će trajati fizička terapija?
Svi leče drugačije, a svaka povreda loma gležnja je drugačija. Vaš PT treba da razgovara sa vama o vašoj ukupnoj prognozi sa reakcijom na lom. Ova prognoza obično zavisi od toga koliko se vaš gležanj pomera kada prvi put započne rehabilitaciju.
Uopšteno govoreći, fizička terapija slomljenog zgloba traje od 6 do 8 nedelja. Vaše lično iskustvo sa PT-om može biti kraće ili duže u zavisnosti od vaše specifične povrede.
Reč od
Fraktura gležnja može dovesti do značajnog gubitka funkcije i ograničiti vašu sposobnost hodanja, puštanja ili učestvovanja u radu i rekreativnim aktivnostima. Fizikalna terapija nakon preloma gležnja može vam pomoći da poboljšate mobilnost i pomognete vam da se bezbedno vratite u normalne aktivnosti i funkciju.
Izvor:
> Keene, D, > etal >. Rani pokret zgloba u odnosu na imobilizaciju u postoperativnom tretmanu preloma gležnja kod odraslih: sistematski pregled i meta-analiza. JOSPT, 44: 9. 690-701.
> Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Uputstva za pacijente sportske medicine. Philadelphia: Saunders.