Pregled IBD ishrane i ishrane
Pitajte deset osoba o zapaljenoj bolesti creva (IBD, koje se sastoje od Crohnove bolesti i ulcerativnog kolitisa) o svojoj ishrani i dobićete deset različitih odgovora o ishrani, receptima i kako se simptomi utječu. To je zato što ne postoji ni jedan odgovor o ishrani i ishrani kada je u pitanju IBD.
Kao i sa mnogim drugim temama koje se odnose na IBD, postoji puno mišljenja, a ne mnogo u pogledu podataka.
Međutim, postoje neke smernice koje ljudi sa IBD-om mogu koristiti kako bi pronašli put do zdrave ishrane koja neguje njihovo tijelo.
Zašto nije poznatiji u ishrani i IBD-u?
Ishrana je teška tema za učenje. Ljudi uključeni u studije ishrane moraju se držati dijete koju daju. Ako to ne učinite, to može dovesti do bilo kog broja problema. To ne znači da studije o ishrani nisu moguće. Zapravo, pošto se razumeju različiti aspekti IBD-a, studije o ishrani se sada projektuju.
Dok zajednica IBD čeka rezultate ovih studija, najbolja ideja je da se oslonite na ono što sada znamo.
Spajanje problema sa ishom je očigledan problem komunikacije. Postoje studije koje pokazuju da ljudi sa IBD-om i njihovi lekari imaju različite poglede na dijetu. Jedna studija pokazuje da više pacijenata od lekara smatra da dijeta pogađa IBD. Pacijenti takođe prijavljuju da nisu dobili savjete o ishrani, a gotovo svi lekari kažu da su dali smernice za to. I samo polovina pacijenata kaže da su pratili savete lekara o ishrani.
Kako dijeta pogađa IBD?
Ishrana nije ni uzrok IBD niti lek za IBD .
Međutim, od vitalnog je značaja za pacijente sa IBD-om da svoje tijelo hrane hranjom hranom. Tokom eksplozije , naročito je važno fokusirati se na ishranu kako bi bolje pomoglo tijelu da se nosi sa upalom.
Mnogi ljudi sa IBD-om ograničavaju hranu tokom ekspanzije kako bi se smanjili simptomi kao što su bol i dijareja. Međutim, restriktivna dijeta može dovesti do nedostataka vitamina i utjecati na kvalitet života - što je još jedan razlog zašto je važan efikasan tretman IBD-a i povratak u redovnu ishranu.
Nedostatak apetita je čest kod ljudi sa IBD-om, naročito tokom ekspanzije. Ovo može još više otežati održavanje zdravih težina; Uobičajeno je za ljude sa IBD-om da se bore sa težinom. Jedna hranljiva hranljiva hrana, češći mali obroci i stvaranje kreativnosti sa hranom, kao što su isprobavanje hrane na različitim temperaturama, su strategije koje mogu pomoći.
Koja dijeta je najbolja za IBD?
Ne postoji nijedna dijeta koja je pokazala da pomaže ljudima sa IBD-om. Neki ljudi kažu da promena njihove ishrane pomaže njihovim simptomima.
Ali nema ishrane za koju je pokazano da pomaže svim ljudima sa IBD-om.
Rad sa registrovanim dijetetičarom će pružiti najbolje šanse za uspjeh u pronalaženju ishrane koja pomaže kod simptoma i ne ograničava vitamine i hranljive materije. Evo nekih dijeteta o kojima se obično govori u vezi sa IBD-om:
- Ekskluzivna enteralna ishrana (EEN). Jedina ishrana koja je dovoljno proučavana da postoje dobri naučni dokazi za njegovo korišćenje je EEN. EEN je pokazao da pomaže kod Kronove bolesti kod dece, ali ima manje dokaza da ona dobro funkcioniše kod odraslih. Ova dijeta je tečnost i obično se daje kroz tubu koja se spušta kroz nos do stomaka, obično preko noći. Ključna tačka za ovu dijetu nije samo što pomaže u poboljšanju simptoma, već može pomoći u poboljšanju upale u crevima.
- Tekuća dijeta. Uopšteno se ne preporučuje tečna dijeta. Ali postoje vremena kada se mogu koristiti. Dva puta kada se mogu preporučiti tečni dijeti uključuju se nakon operacije ili kada postoji prisustvo strikture (suženi dio u crevu). Ovo je dijeta koja, razumljivo, ne treba dugo pratiti jer ograničava unos hranljivih materija.
- Dijeta sa niskim vlaknima. Dijeta sa niskim vlaknima može se koristiti neko vrijeme nakon operacije ili tokom ekspanzije. Ograničavanje količine vlakana može dovesti do manje stolice. Takođe može pomoći u smanjivanju nadokretanja ili bola, jer se manje količina neprehrambene hrane kreće kroz creva. Ova dijeta nije namenjena dugoročnom praćenju, a ljudi sa IBD-om trebaju se vratiti na sveobuhvatniju ishranu što prije uključuje sve vrste hrane.
- Dijeta bez laktoze. Neki ljudi sa IBD-om mogu utvrditi da mlečni šećer ( laktoza ) izaziva nadimanje, dijareju ili neugodnost. Simptomi mogu biti od blage do teške. Sečenje svih mlečnih proizvoda koji sadrže laktozu van ishrane je najbolji način da se izbegnu simptomi.
- Specifična dijeta ugljenih hidrata (SCD). SCD je ishrana koja uklanja zrna, laktozu i šećer iz ishrane. Glavni nedostatak ove dijete je taj što većina pacijenata smatra da je restriktivna i teška za pratiti. Nije široko proučavana za upotrebu kod ljudi sa IBD-om, zbog čega je njegova efikasnost nepoznata. Međutim, ne smatra se štetnim.
- Niska FODMAP ishrana. " FODMAP " je akronim za fermentabilne oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole. Predmeta ove dijete je ograničiti bilo koju hranu koja ima FODMAP u njima. Većina ljudi instinktivno ne zna šta su hrana visoke - FODMAP ili nisko-FODMAP , tako da je najbolje da probate ovu dijetu dok radite blisko sa dijetetičarom koji razume IBD. Bilo je nekih malih studija na niskoj FODMAP ishrani i IBD-u koji su pokazali dobre rezultate. Potrebna su klinička ispitivanja pre nego što se ova dijeta može preporučiti za širu grupu pacijenata sa IBD.
Kako ljudi sa IBD-om mogu identifikovati probleme sa hranom?
Ako otkrijemo koja hrana može uzrokovati simptome dijareje ili nadimanja može potrajati i organizovati. Održavanje detaljnog dnevnika hrane koji uključuje simptome i reakcije na određenu hranu može pomoći u pronalaženju problematičnih slučajeva. Najvažniji deo vođenja dnevnika hrane treba da bude u skladu sa tim i uključi što više informacija.
Isprobavanje ishrane ishrane hrane je još jedna tehnika koja može pomoći. Da biste koristili ovu metodu, važno je dobiti savjet kvalifikovanog zdravstvenog radnika - po mogućnosti registriranog dijetetičara - jer ovakva dijeta može biti vremenski intenzivna i zbunjujuća. Eliminisanje hrane može se vršiti samo kratkoročno dok se ne identifikuju potencijalne netolerancije za hranu . Ukoliko se hrana ili grupe hrane neprestano moraju izbeći, dijetetičar može stvoriti plan koji obezbeđuje adekvatan unos vitamina i minerala.
Ima li nekih opštih smernica za ishranu?
Ljudi sa IBD-om trebaju zdravu ishranu koja neguje telo. Svaka osoba sa IBD-om će pronaći svoju ličnu ishranu koja radi za njih. Dobra je ideja da nađemo neke recepte koji sadrže hranu koja je ukusna i dobro se toleriše i naučiti kako ih kuvati. Ovo će pomoći u izbjegavanju pogodnih namirnica ili brze hrane kada se suočite sa zamorom ili drugim simptomima bljeska.
Postoje neke opšte smernice koje daju početak na razumijevanju kako jesti za IBD:
- Alkoholna pića. Pitanje je drugo područje koje se razlikuje za svaku osobu sa IBD-om. Neki mogu pronaći da pivo može dovesti do gasa i nadimanja. Određeni lekovi koji se koriste za lečenje komplikacija IBD ili IBD-a mogu biti u interakciji sa alkoholom, tako da je najbolje da se proverite kod lekara ili farmaceuta pre pijenja. Alkohol ima uticaja na digestivni sistem, posebno na jetru, a ovi aspekti treba razmotriti i razgovarati uz pomoć zdravstvenog osoblja.
- Garažirana pića. Ekstra karbonizacija može dovesti do nadimanja i gasa , što nije poželjno, posebno tokom eksplozije.
- Pohovana hrana. Pržena hrana je često mastna i prazne kalorije i može dovesti do dijareje kod nekih ljudi.
- Visoka vlaknasta hrana. Vlakno je važan dio uravnotežene dijete, ali bi možda trebala biti ograničena hrana koja ima visok nivo vlakana - poput oraha, kukuruza, semena i kokice. Ovo je naročito tačno nakon operacije abdomena (operacija stomaka ili j-tašne ) i za sve koji imaju strikturu .
- Laktoza. Netolerancija laktoze je česta. Eliminisanje mlečnih proizvoda pomaže u izbegavanju simptoma izazvanih šećerom od mlijeka.
Napomena od
Mnogi ljudi sa IBD imaju složen odnos sa hranom i borbom u znanju šta jesti. Probavanje i greška su dugotrajne i frustrirajuće, ali trenutno je najbolji način u planiranju dijete koja radi na izbjegavanju simptoma, a to je i zdrava.
Cilj lečenja IBD-a je kontrola simptoma i upale i povratak na zdravu ishranu što je pre moguće. A najbolji način da dođete do zdrave dijete je tražiti pomoć i raditi blisko s iskusnim zdravstvenim radnicima.
> Izvori
> Dan AS, Lopez RN. "Ekskluzivna enteralna ishrana kod dece sa Crohnovom bolesti." Svijet J Gastroenterol . 2015 Jun 14; 21: 6809-6816.
> Holt DQ, Strauss BJ, Moore GT. "Pacijenti sa inflamatornom bolestnom crevom i kliničari koji leče lečenje imaju različite stavove u vezi sa ishranom." J Hum Nutr Ishrana . 2016 14. jul.
> Limdi JK, Aggarwal D, McLaughlin JT. "Dijetetske prakse i vjere kod pacijenata sa inflamatornom bolesti creva." Inflammatična creva Dis . 2016 Jan; 22: 164-170.
> Princ AC, Myers CE, Joyce T, Irving P, Lomer M, Whelan K. "Fermentabilna ograničenja ugljenih hidrata (niska FODMAP dijeta) u kliničkoj praksi poboljšavaju funkcionalne gastrointestinalne simptome kod pacijenata sa zapaljenom crevom." Inflammatična creva Dis . 2016. maja; 22: 1129-1136.