Otprilike 8 procenata dece i 2 procenta odraslih pate od alergija istinske alergije. Kada se jede krivca, većina alergijskih reakcija će se desiti za nekoliko minuta.
Simptomi kože (svrab, urtikarija, angioedem ) su najčešći i javljaju se tokom većine reakcija na hranu. Ostali simptomi mogu uključivati:
Nasal: kihanje, iscrpljeni nos, svrab nosa i oči
Gastrointestinalni: mučnina, povraćanje, grčenje, dijareja
Respiratorna: kratkoća daha, piskanje, kašalj, tegoba u grudima
Vaskularni: nizak krvni pritisak, osetljivost na svetlost, brz otkucaj srca
Kada je ozbiljna, ova reakcija se naziva anafilaksa, koja može biti opasna po život.
Alergija ili netrpeljivost?
Većina reakcija na hranu verovatno nije alergična u prirodi, već na netoleranciju. To znači da nema prisutnih alergijskih antitela protiv hrane u osobi.
Netolerancija se može klasifikovati kao toksična i netoksična. Očekivane su toksične reakcije kod većine ljudi ako se jede dovoljno hrane, primeri uključuju alkohol, kofein ili u slučaju trovanja hranom. Netoksična netolerancija hrane se javlja samo kod određenih ljudi, kao što je netolerancija laktoze, koja je zbog nedostatka laktaze, enzima koji razbija šećer u mleku i mlečnim namirnicama. (Pacijenti sa netolerancijom laktoze doživljavaju nadimanje, grčeve i dijareju u roku od nekoliko minuta do sati posle jedenja hrane koja sadrži laktozu, ali ne doživljavaju druge simptome alergija na hranu.)
Nealergijske imunološke reakcije
Manje česti oblik nealergijskih reakcija na hranu podrazumeva imunološki sistem, ali nema prisutnih alergijskih antitela. Ova grupa uključuje celiak spru i FPIES (sindromi indukovane enteropatijom indukovane hranjivim proteinima). FPIES se obično javlja kod dojenčadi i mlađe dece, sa gastrointestinalnim simptomima (povraćanjem, prolivom, krvavom stolicom i gubitkom težine) kao znakova koji predstavljaju.
Mleko, soja i žitarica su najčešći pokretači u FPIES. Djeca obično prelaze FPIES za 2 do 3 godine života.
Zajedničke Alergije hrane za djecu
Mleko, soja, pšenica, jaje, kikiriki, drveće, ribe i školjke kompromituju više od 90 odsto alergija na hranu kod dece. Alergija na mleko i jaje su daleko najčešće i obično se prerastaju do starosti 5 godina. Kikiriki, oraha, riba i alergija na školjke su obično teža i potencijalno opasna po život, a često i dalje u zrelost.
Cross-reaktivnost i unakrsna kontaminacija
Cross-reaktivnost se odnosi na osobu koja ima alergije na slične namirnice unutar grupe hrane. Na primer, sva školjka su blisko povezana; ako je osoba alergična na jednu školjku, postoji velika šansa da je osoba alergična na druge školjke. Isto važi i za drvo, kao što su bademi, kašavci i orasi.
Prekogranična kontaminacija odnosi se na hranu koja zagađuje drugu, nepovezanu hranu koja vodi do "skrivene alergije". Na primjer, kikiriki i drveće nisu povezana hrana. Kikiriki su mahunarke i povezani su sa porodicom pasulja, dok su drvenasti orasi pravi orasi. Ne postoji unakrsna reaktivnost između njih, ali oboje se mogu naći u prodavnicama slatkiša i na konzervi mešovitih oraha, na primjer.
Dijagnoza
Dijagnoza se pravi sa odgovarajućom istorijom reakcije na određenu hranu, zajedno sa pozitivnim testom za alergijsko antitelo protiv te hrane. Testiranje na alergijsko antitelo se obično vrši testiranjem kože, mada se može uraditi i testom krvi.
Test krvi, nazvan RAST test, nije sasvim dobar test kao test kože, ali može biti od pomoći u predviđanju da li je osoba prevazišla alergiju na hranu. Ovo je naročito tačno jer u mnogim slučajevima test kože i dalje može biti pozitivan kod djece koja su zapravo prevazišla alergiju na hranu.
Ako je dijagnoza alergije na hranu u pitanju uprkos testiranju, alergičar može odlučiti da izvede oralni izazov za pacijenta.
To podrazumijeva da osoba tokom jedne i više sati jede veću količinu hrane pod medicinskim nadzorom. S obzirom da postoji potencijal za životnu opasnu anafilaksu, ovaj postupak treba da obavlja samo lekar koji doživi dijagnozu i lečenje alergijskih bolesti. Oralna hrana izazov je jedini način za stvarno uklanjanje dijagnoze alergije na hranu kod pacijenta.
Tretman
Tretirajte reakciju: Ako je prisutna reakcija na hranu, osoba treba odmah tražiti hitnu medicinsku pomoć. Većina pacijenata sa alergijama na hranu treba da nosi samoinjektivnu formu epinefrina ili adrenalina (kao što je Epi-pen® , sa njima u svakom trenutku. Ovi lekovi mogu propisati lekar, a pacijent treba da zna kako da koristi ovaj uređaj pre nego što dođe do alergijske reakcije.
Izbjegavajte hranu: To je glavni način za sprečavanje budućih reakcija na krivu hranu, mada može biti teško u slučajevima zajedničke hrane kao što su mlijeko, jaje, soja, pšenica i kikiriki. Naučite kako izbjeći najčešće alergene na hranu . Organizacije poput alergije na hranu i anafilakse pružaju pomoć i podršku pacijentima i roditeljima dece sa alergijama na hranu. Lekari alergije mogu takođe ponuditi dodatne informacije i savjete o izbjegavanju.
Pročitajte oznake hrane: Pošto je slučajno izlaganje alergijskoj hrani česta, čitanje etiketa na hranu i postavljanje pitanja o sastojcima u restoranima je važno i preporučljivo.
Budite spremni: pacijenti sa alergijama na hranu uvek treba da budu spremni prepoznati i tretirati njihovu reakciju, ako se neko pojavi. Zapamtite, pošto su izloženosti alergijskoj hrani često slučajne, pripremanja reakcije sa epinefrinom je najvažnija.
Hitnu medicinsku negu uvek treba tražiti ako se javlja alergična reakcija na hranu, bez obzira da li se koristi epinefrin ili ne.
Komunicirajte sa drugima: Komunikacija sa članovima porodice, prijateljima i školskim osobljem o zdravstvenom stanju pacijenta i znanju kako administrirati epinefrin je takođe važna.
Takođe se preporučuje da pacijent nosi medicinsku narukvicu (kao što je narukvica Medic-Alert®) koja detaljno opisuje alergije na hranu i upotrebu injekcionog epinefrina, u slučaju da pacijent nije u mogućnosti da komunicira tokom reakcije.
Izvor:
Američka akademija za alergiju, astmu i imunologiju i parametri alergije na hranu. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 96: S1-68.
ODRICANJE: Informacije sadržane na ovoj stranici su samo za obrazovne svrhe i ne bi trebalo koristiti kao ličnu zaštitu od strane licenciranog ljekara. Molimo da se obratite lekaru za dijagnozu i liječenje bilo kojih simptoma ili zdravstvenog stanja.