Šta je netolerancija laktoze?

Netolerancija laktoze je vrlo česta i tretman uključuje izbjegavanje mlečnih proizvoda

Netolerancija laktoze uzrokovana je nesposobnošću tijela da probije mlečni šećer ili laktozu. Kako bi se laktoza razbila na jednostavne šećere ili monosaharide, telo mora proizvesti enzim nazvan "laktaza", koji se proizvodi u tankom crevu . Bez laktaze, laktoza iz mlečnih proizvoda nije u stanju da se probije. Ovo uzrokuje simptome gasa, grčeva i dijareje koje mnogi ljudi doživljavaju nakon konzumiranja ili pijenja mlečnih proizvoda.

Netolerancija laktoze je stanje koje se normalno razvija tokom vremena. Nakon što osoba dostiže oko 2 godine života, tijelo počinje da proizvodi manje enzima laktaze. Razlozi za to nisu razumljivi. Rijetko je da se novorođenčad rodila netolerantna laktoza, koja može izazvati povraćanje i "neuspjeh uspjeti." Simptomi intolerancije laktoze mogu se pojaviti godinama nakon detinjstva.

Dobra vijest je da na tržištu danas postoji puno proizvoda koji mogu tretirati netoleranciju laktoze ili ga potpuno sprečiti. Za svaku vrstu mlekare, na raspolaganju je zamena, a proizvođači su se vrlo dobro kvalifikovali za proizvodnju ne-mlečnih proizvoda koji imaju ukus poput originala.

Ko dobija netoleranciju za laktozu?

Eksperti procenjuju da čak 50 miliona američkih odraslih ljudi nije intolerantno na laktozu. Nestrpnost laktoze prvenstveno pogađa ljude kineskog, korejskog, japanskog, jevrejskog i afričkog porekla. Ljudi sjeverne Evrope i neke Bliskog Istoka (Beduini, Saudovi, Jemen) spustaju malo incidencije laktozne netrpeljivosti.

Izgleda da geografski regioni igraju ulogu u incidenciji netolerancije laktoze. Potomci ljudi iz sjeverne Evrope, na primjer, za nekoliko hiljada godina zavisili su od mlečnih proizvoda kao izvora hrane u svom geografskom regionu. Etničke pripadnosti koje imaju veći procenat odraslih sa netolerancijom na laktozu nisu zavisile od mlečnih proizvoda u geografskim regionima njihovih predaka.

Simptomi

Simptomi intolerancije laktoze mogu uključiti gas , dijareju , nadimanje , grčeve, mučnina i loši dah . Ovi simptomi mogu početi bilo gdje od 30 minuta do 2 sata nakon ingestiranja laktoze i mogu trajati do 3 dana nakon. Težina simptoma varira od osobe do osobe i zavisi od količine laktoze koja se može tolerisati.

Šta laktozna netolerancija mora uraditi sa IBD-om?

Mnogi ljudi sa inflamatornom bolesti creva (IBD) takođe pate od netolerancije laktoze. Simptomi gasa, nadimanja i dijareje uzrokovane IBD-om su udruženi istim simptomima izazvanim netolerancijom laktoze.

Dijagnoza

Postoje tri testa koji se najčešće koriste za dijagnosticiranje intolerancije laktoze: test tolerancije na laktozu, ispitivanje udisanja vodonika i ispitivanje kiselosti stolice.

Test tolerancije na laktozu. Ovaj test je prikladan i za stariju decu i za odrasle. Pacijenti će postati nekoliko sati pre početka testa. Krv se kreira da meri trenutni nivo glukoze u krvi. Zatim, pacijent će piti tečnost koja sadrži do 50 grama laktoze. U naredna dva sata, uzimaju se uzorci krvi za merenje nivoa glukoze u krvi. Ako laktozu razbije telo enzimom laktaze, nivo glukoze u krvi će se povećati.

Ako se nivo glukoze u krvi ne povećava, to znači da se laktoza ne razgradjuje na proste šećere i pacijent ima intoleranciju za laktozu.

Ispitivanje vodonika. Ovaj test je veoma sličan testu intolerancije za laktozu i može se raditi na djeci od 6 mjeseci, kao i odraslima. Nakon nekoliko sati posta, pacijent će izdisati u ustnik koji je povezan sa folijom koja izgleda kao balon. Ova torba se koristi kao poređenje za drugi deo testa. Zatim, pacijent će piti tečnost koja može da sadrži do 50 grama laktoze. Još više uzoraka uzimaće se u različitim intervalima do 6 sati.

Normalno, nema prisutnog vodonika u osećanju osobe. Kada laktoza netolerantna osoba unosi laktozu, ona ostaje u njihovim crevima i fermentima, na kraju proizvodnju vodonika. Prema tome, ako je vodik prisutan u uzorcima udisanja uzetim nakon pijanja laktoze, dijagnoza laktozne intolerancije može se napraviti.

Ispitivanje kiselosti stolice. Ovaj test se obično radi na dojenčadima i maloj deci. Neinvazivan je i ne predstavlja nikakve probleme, kao što je dehidracija prouzrokovana dijarejom, od ingestiranja velikih količina laktoze. Uzorak stolice se sakuplja i testira na mlečnu kiselinu, glukozu i druge masne kiseline kratkog lanca koje mogu biti prisutne kada laktoza ostane neosvetljena od strane tela.

Tretmani

Nestrpnost laktoze najčešće se kontroliše kroz prilagođavanje ishrane. Za malu decu, treba izbegavati hranu koja sadrži laktozu. Za odrasle i stariju decu količina laktoze koja se može tolerisati variraće. Neki ljudi mogu biti u mogućnosti da jedu maslac i starije sireve, koji imaju nizak nivo laktoze, dok drugi mogu naći jednu čašu mlijeka, neće ih uznemiravati, ali dvije će biti. Samo kroz probne i greške ljudi sa laktoznom netolerancijom mogu otkriti vrstu i količinu mlečnih proizvoda koji se tolerišu.

Saveti za smanjenje unosa mleka:

• Jedite hranu koja sadrži laktozu sa drugim hranom
• Pažljivo pročitajte etikete za hranu
• Jedite manje količine hrane koja sadrže laktozu
• Probajte zamenu za mleko (soje ili pirinač)
• Pokušajte jogurte sa "živim kulturama"; mogu se bolje tolerisati

Ako je izbegavanje mlekare problem, postoji nekoliko komercijalnih proizvoda koji sadrže enzim laktaze. Ovi proizvodi dolaze u različitim varijantama. Jedan tip je tečnost koja se može dodati mleku kako bi se smanjio sadržaj laktoze. Laktoza se može svesti na 70 do 90%. Drugi je u obliku pilule koja se proguta neposredno pre ili sa prvim zalogom mleka. Još više su tablete za žvakanje koje se takođe uzimaju na početku obroka koji sadrži mleko. Laktoza smanjena mleko, sladoled, sirevi i drugi mlečni proizvodi su takođe dostupni.

Gledajte kako je "skrivena" laktoza!

Budite u potrazi za skrivenom laktozom. Do 20% lekova koristi laktozu kao bazu. Vaš farmaceut će znati koji od njih. Pažljivo pročitajte etikete za hranu, jer će hrana koja sadrži sirutinu, curds, mlečne nusproizvode, suve mlečne čvrste supstance i šećerno mleko bez masti sadrže laktozu. Ostala hrana koja može sadržati laktozu su:

• Hleb i ostala peciva
• Doručak za piće
• Slatkiši i grickalice
• Žvakaća guma
• Komercijalna pita korita
• Kolačići i sendvič kolačići
• Cream kondijalke i tečnosti
• Creamed vegetables
• Sipovi
• Pomfrit (laktoza je brauning agent)
• Instant kafa (sa šećerom, kremom, aromom)
• Instant krompir
• Ručak
• Margarine
• Palačinke, biskviti i kolačići
• Kremeri za kavu u prahu
• Obrađene žitarice za doručak
• Puding i miješanja
• Prehrana salata
• Supe

Ali zar ne treba da dobijem kalcijum iz mleka?

Dnevne smjernice za kalcijum

• Deca do 6 meseci: 210 mg
• 6 do 11 meseci: 270 mg
• 1 do 3 godine: 500 mg
• 4- do 8-godišnji: 800 mg
• Od 9 do 18 godina: 1.300 mg
• 19- do 50-godišnjaka: 1.300 mg
• 51 i stariji: 1200 mg
• 50-godišnja žena i starije ne uzimaju HRT: 1.500 mg
• Trudnice i žene dojke: 1.000 mg (mlađe od 18 godina: 1.300 mg)

Kalcijum , kao što svi znamo iz poznatih reklama, neophodan je za "jake kosti i zdrave zube". Žene i devojke, posebno, moraju osigurati da dobiju odgovarajuću količinu kalcijuma svakog dana.

Ljudi koji izbjegavaju ili odbijaju mlečnu hranu trebaju dobiti svoj kalcijum iz drugih izvora. Na sreću, pijenje čaše mlijeka nije jedini način dobijanja kalcijuma! Lekar ili nutricionista mogu preporučiti dnevni dodatek kalcijuma . Postoje brojne varijante suplemenata, a važno je uključivanje pomoći zdravstvenog radnika da izabere odgovarajuću. Za one koji žele da dobiju kalcijum iz izvora hrane, navela sam nekoliko hrana koja imaju značajne količine kalcijuma, ali su nondairy.

Bottom Line

Postoji mnogo mitova, grešaka i polemika oko netolerancije mleka i laktoze. Nije poznato zašto naša tela prestaju da varaju mlečne šećere, ali znamo da rezultat može biti neprijatan i uznemirujući. Najbolji način za borbu protiv netolerancije laktoze je naoružavanje znanjem o tome koja hrana izaziva simptome i kako ih izbjeći.

Hrana bez bogata kalcijuma

_Izvori:

_{National Clearinghouse za informacije o digestivnim bolestima. "Netolerancija laktoze. "Nacionalni institut za dijabetes i bolesti digestije i bubrega Jun 2014.}

_{US Food and Drug Administration. "Problemi u proizvodnji mlečnih proizvoda?" FDA.gov 4. marta 2009.}