Zanimljivo preklapanje kod određenih simptoma, poput zamora i bola
Ljudi sa Hashimoto-ovom autoimunom bolestom štitne žlezde često doživljavaju značajan zamor i bolove u telu. Iako su ovi simptomi česti u Hashimoto-u, oni mogu biti i markeri drugih bolesti, kao što je sindrom hroničnog umora ili fibromialgija.
Hajde da pogledamo ova tri poremećaja, uključujući kako se njihovi simptomi preklapaju, pa čak i kako je njihov osnovni uzrok možda povezan.
Simptomi
Sindrom hronične umornosti
Primarni simptom sindroma hroničnog umora je neizvjesna iscrpljenost - toliko da čak i najmanji fizički napori mogu staviti osobu u krevet danima (zbog čega se ovaj sindrom naziva i bolest netolerancije na sistemski napor).
Ostali simptomi sindroma hroničnog umora uključuju probleme razmišljanja i pamćenja, teškoće u spavanju, bolove u zglobovima i bolne limfne čvorove, naročito u predelu vrata i ispod nje.
Fibromialgija
Dok se zamor često javlja kod fibromialgije, primarna žalba je generalizovani mišićno-skeletni bol. Ostali simptomi uključuju kognitivne poremećaje, depresiju i / ili anksioznost, glavobolje i parestezije.
Hashimoto's
Uz Hashimoto, tiroidna žlezda ne proizvodi dovoljan hormon štitaste žlezde za regulaciju metabolizma.
Simptomi slabe štitne žlezde obično uključuju umor i bol u mišićima i zglobovima, kao i jedan ili više drugih simptoma kao što su:
- Prekomerna telesna masa
- Proređivanje ili gubitak kose
- Suva i gruba koža
- Zapesti
- Oticanje i zadržavanje tečnosti
- Depresivno raspoloženje
- Menstrualne nepravilnosti
Dijagnoza
Sindrom hronične umornosti
Za sindrom hroničnog umora, ne postoji zvanični test krvi ili slike kako bi se napravila čvrsta dijagnoza. Umesto toga, doktori obično isključuju druge osnovne bolesti pre dijagnoze sindroma hroničnog umora.
Drugim riječima, to je dijagnoza isključivanja, kada se isključuju drugi "testabilni" uslovi, poput bolesti ili infekcije štitnjače.
Fibromialgija
Dijagnoza fibromialgije zahteva temeljito ispitivanje tačke , što podrazumeva pritisak na specifične mišiće, kao što je gornji spoljni deo zadnjice. Kao i sa sindromom hroničnog umora, prvo se moraju isključiti i drugi zdravstveni uslovi, kao što su bolesti štitnjače ili inflamatorna bolest mišića.
Hashimoto's
Za razliku od sindroma hroničnog umora i fibromialgije, dijagnoza Hashimoto-a ima tendenciju da bude jasnija. To je zato što se mogu koristiti osjetljivi testovi krvi, kao što su tiroidni funkcionalni paneli i antitijela tiroidne žlezde.
Ipak, i pored činjenice da postoje konkretni medicinski testovi za dijagnostifikovanje problema sa štitnom žlezdom, pogrešna dijagnoza se i dalje javlja. Na primjer, Hashimoto se može pogrešno dijagnostikovati kao depresija, stres ili "ženski" hormonski problemi kao što su predmenstrualni sindrom , postpartumna depresija ili simptomi menopauze.
Ove iste pogrešne dijagnoze mogu se primijeniti na one koji stvarno imaju sindrom hroničnog umora ili fibromialgiju.
Još jedan nadzor koji se može dogoditi je kada osoba ima više od jednog stanja. Na primjer, nije neuobičajeno da se sindrom hroničnog umora i fibromialgija sjedište.
Zapravo, prema starijoj studiji, oko 70% ljudi sa fibromialgijom ispunjava kriterijume sindroma hroničnog umora.
Takođe je moguće da se fibromialgija i Hashimoto saberu. U ovom primjeru, s obzirom na to da bolečine u mišićima mogu biti komponenta Hashimoto-a, razumno je liječiti neaktivnu štitnu žicu osobe, a zatim videti da li se njihov bol poboljšava. Ukoliko se drugi simptomi tiroidne žlezde poboljšaju, ali boli ostanu, onda je potrebno razmotriti alternativnu dijagnozu tih bolova (poput fibromialgije).
Uzrok
Dok se ne završi definitivno istraživanje sindroma hroničnog umora, fibromialgije i Hashimoto-a, postoji puno hipoteza o uzrocima ovih bolesti.
Neki medicinski istraživači veruju da je virus (poput virusa Epstein-Barr) u srži ovih bolesti, posebno sindroma hroničnog umora.
Ostali istraživači veruju da bakterijska infekcija, stres, nesreća (kao što je auto nesreća) ili druga trauma mogu hronično aktivirati imunološki sistem . Imunološki sistem, koji se obično vraća u normalu nakon uspješne borbe protiv infekcije, ostaje u hiperaktivnom stanju.
Drugi su predložili da se razvije jedan autoimunski poremećaj, kao što je reumatoidni artritis ili lupus, onda može dovesti do pojave sindroma hroničnog umora, fibromialgije ili Hashimoto-a. Ipak, drugi stručnjaci veruju da bi hormonsko pitanje, kao i nizak nivo kortizola, mogao imati ulogu, posebno u razvoju sindroma hroničnog umora.
Na kraju, određeni eksperti traže autoimuno oboljenje štitne žlezde sama kao možda osnovni uzrok nekog sindroma hroničnog umora i simptoma fibromialgije, ili možda osnovni uzrok samih bolesti.
Reč od
Ako ste zabrinuti imate sindrom hroničnog umora, fibromialgiju ili Hashimoto (ili više od jednog), molimo vas da pogledate lekara za odgovarajuću procenu i dijagnozu.
Štaviše, ako vam dijagnostikuje jedan od ovih stanja i nastavite da imate simptome, kao što su zamor ili bol, obavezno ponovo posetite lekara.
Na kraju, ostanite otporni u vašoj zdravstvenoj zaštiti i pokušajte da budete strpljivi. Često se čovekova "zdravstvena" priča mora odvijati u više od jedne posete doktora.
> Izvori:
> Gluckman SJ. (2017). Kliničke karakteristike i dijagnoza sindroma hroničnog umora (sistemska bolest netolerancije na naprezanje). Aronson MD, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Goldenberg DL. (2017). Kliničke manifestacije i dijagnoza fibromialgije kod odraslih. Schur PH, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hailioglu S, Ekinci B, Uzkeser H, Sevimli H, Carlioglu A, Macit PM. Fibromialgija kod pacijenata sa autoimunima tiroidne žlezde: prevalencija i odnos sa aktivnostima bolesti. Clin Rheumatol. 2017 Jul; 36 (7): 1617-21.