Simptomi, tretmani i prognosticiranje invazivnog duktalnog raka dojke
Infiltriran duktalni karcinom (IDC), poznat i kao infiltracioni karcinoma ili invazivni rak dojke , je vrlo čest tip karcinoma dojke . Počinje da se razvija u mlečnim kanalima vaše dojke, ali izlazi iz kanala cevi, i upada ili se infiltrira u okolna tkiva.
Za razliku od duktalnog karcinoma in situ (DCIS) , koji je neinvazivni rak, IDC nije dobar rak.
IDC ima potencijal da napadne limfne i krvne sisteme, širenje ćelija raka na druge delove tela. Ako se IDC širi izvan prvobitne lokacije, kažemo da je metastaziran .
Važno je napomenuti da izraz invaziv znači da se ovaj rak širio izvan kanala, ali nije nužno strašno kako zvuči. Termin invazivan ne znači da se rak širio iznad grudi, ili čak da je upala u limfne kanale ili krvne sudove. Dok je stadijum 0 karcinoma dojke (karcinoma in situ) neinvazivan, svi rakovi dojke od stupnja 1 do stepena 4 se smatraju "invazivni".
Prevalenca
IDC je najčešća dijagnoza raka dojke i čini oko 8 od 10 svih invazivnih karcinoma dojke. Ova vrsta raka dojke može se desiti u bilo kojoj dobi, ali mnogi ljudi su stariji od 55 godina u trenutku dijagnoze. IDC je takođe najčešći tip karcinoma dojke kod muškaraca , čineći oko 80 procenata muških karcinoma dojke.
Znaci i simptomi
Invazivni duktalni karcinom može biti prisutan na više različitih načina. može se osećati kao tvrda, neravne, nepravilno oblikovane grudve ispod vašeg orole ili oko centralnog područja dojke. IDC komora će se osećati kao da je vezana za tkivo dojke oko nje, pa se čini da se može pomerati.
Ali će se kretati sa tkivom koji se infiltrirao.
IDC može uzrokovati povlačenje bradavice (bradavica ili isola se vuče). Kada obavljate svoj redovni test samog ispita , ako vaša bradavica neće ostati istaknuta iz vašeg ostrva, dobra je ideja da odete kod svog doktora na klinički pregled dojke. Može biti prisutno i dimenje kože i simptomi dojke. Većina bolova u grudima je zbog benignih stanja dojke, ali, za razliku od onoga što mnogi ženi (i muškarci) čuju, bol ponekad može biti simptom raka dojke
Dijagnoza
Ukoliko nađete grudnu grudnu grudi tokom samoposjeda dojke ili kliničkog pregleda , najbolje je da je pravilno proverite. Zapamtite da 80 percebt svih grudnih grudvica nije rak . Ali ako je rak dojke uhvaćen ranije, vaše šanse za opstanak su vrlo dobre. Neki testovi koji se koriste da bi dobili jasnu dijagnozu invazivnog duktalnog karcinoma su:
- Mammogram
- Ultrazvuk visoke rezolucije
- MRI dojke
- Biopsija dojke (ili aspiracija fine igle, biopsija jezgra ili otvorena hirurška biopsija)
Na mamogramu, mikrokalcifikacije se mogu pojaviti blizu IDC mase, ili se masa može vidjeti direktno. Za razliku od mnogih benignih uslova dojke, rak dojke može imati spikulisan izgled, što znači da umesto da bude okrugao, gustina se proteže oko centralne mase kao što je rak.
(Izraz rak zapravo potiče od riječi rak zbog ovakvog izgleda.)
Ultrazvuk je od pomoći pri razlikovanju ciste od čvrste mase. MRI dojke može biti od pomoći, naročito kod mlađih žena koje imaju gusto tkivo dojke što smanjuje tačnost mamografije.
Čak i kod testova slike, kao što su mamografije, ultrazvuk i MRI, postoji niz benignih uslova dojke koji imitiraju karcinom dojke . Biopsija je važna i kako bi se uverilo da se rak dojke ne propusti, ali i da se uveri da ono što izgleda da je rak dojke nije zapravo bezopasno stanje dojke.
Faze
Invazivni duktalni karcinom može biti dijagnostikovan sa stadijuma 1 do 4.
Kada je invazivni rak dojke uhvaćen i lečen u ranoj fazi, manje je verovatno da će se ponoviti. Lečenje IDC-a će biti prilagođeno stadijumu i drugim važnim karakteristikama vašeg tumora o kojima se govori u nastavku.
Prognoza
Lekari koriste termin prognoze da razgovaraju o budućim izgledima za preživljavanje. Vaša prognoza zavisiće od mnogih detalja o vašem tumoru, a ti detalji pomoći će vam da odlučite koji tretman će biti najefikasniji za vas. Detalji o vašem izvještaju o patologiji će uključivati:
- Veličina tumora
- Hirurške margine
- Tumor grade
- Status hormonskog receptora
- HER2 nivoa
- Status limfnog čvora
Tretman
Cilj lečenja bilo kog raka dojke je da se otarase ćelija karcinoma i da spreči ponavljanje. Tretmani mogu uključivati:
- Lumpektomija (operacija za uklanjanje tumora i nekih okolnih tkiva)
- Mastektomija (operacija za uklanjanje svih tkiva dojke)
- Sentinelna biopsija čvorova i / ili disekciju aksilarnog čvora
- Hemoterapija
- Radiacija
- Ciljane terapije za HER2 pozitivan rak dojke
- Hormonska terapija kao što je tamoksifen ili inhibitor aromataze
U zavisnosti od faze vašeg raka i drugih faktora, mogu se uraditi dodatni testovi da bi se rak ne proširio na druge regione vašeg tela. PET skeniranje je test u kojem se radioaktivni šećer ubrizgava u venu, a zatim se vrši sjajan test slike kako bi se potražile površine u vašem telu koje se pojavljuju aktivne, što se može očekivati kod kancera. Ako se invazivni duktalni karcinom širi na druge regione, kao što su pluća, vaše kosti, vaša jetra ili vaš mozak smatra se metastaznim rakom dojke.
Praćenje nakon primarnog tretmana
Nakon što završite primarne tretmane za rak dojke, i dalje ćete viđati svog onkologa nekoliko godina, za preglede. Do 10 godina, možda ćete morati da uzimate hormonsku terapiju ako je vaš tumor osetljiv na estrogen ili progesteron. Nastavićete da imate mamografije na svakom tkivu dojke koje još uvek imate, kao i skeniranje gustine kostiju ako ste menopauzni da biste bili sigurni da ne razvijete osteoporozu.
Podrška i savladavanje
Ako vam je dijagnostikovan IDC, kontaktirajte svoju porodicu i prijatelje. Rak nije sprint, to je maraton i može vam biti od pomoći da mnogi od vaših prijatelja pomažu sa vašim potrebama, a ne samo jednom ili dva. Postoji mnogo emocionalnih faza za dijagnozu raka dojke , a ponekad se svi događaju za jedan dan. Uzmite vremena da se razgledate. Pustite stvari koje ne možete kontrolisati.
Naučili smo da rak dojke stvara mnoštvo izazova i dug put, ali često postoje srebrne obloge. Zapravo, studije nam sada govore da, uz posttraumatski stres, mnogi preživjeli od raka dojke doživljavaju "posttraumatski" rast. Drugim rečima, rak može stvarno učiniti bolji .
Izvori
American Cancer Society. Šta je rak dojke?