Čirevi u ustima mogu biti bolni ali nisu obično ozbiljni
Neki ljudi sa inflamatornom bolesti creva (IBD) mogu doživjeti različite simptome ekstra creva uz simptome u svom gastrointestinalnom traktu. To mogu uključiti iritaciju kože , probleme sa očima i bolove u zglobu , između ostalog. Jedan od ovih ekstra-crevnih stanja je aftozni stomatitis, ili čir u ustima. Za neke sa IBD-om, čir u ustima može biti jedan od prvih znakova da se IBD ponovo može zapaliti.
Canker rane, ili aftozni ulkusi, su lezije izazvane aftoznim stomatitisom. Mogu izgledati kao prilično benigni, ograničeni uslovi, ali u prisustvu toliko drugih problema koji se javljaju kod IBD-a oni mogu biti uznemirujući i bolni. Na sreću, oni su obično bezopasni, a tretman je usmeren na smanjenje nelagodnosti. Aftozni stomatitis se ne veruje da je zarazan i ne može se širiti drugim ljudima. Postoji mnogo stvari koje se mogu učiniti kako bi čir u ustima bilo manje bolno. Za osobe sa IBD-om, uzimanje upale uzrokovane IBD-om pod kontrolom obično će pomoći u kontroli čireva i omogućiti im da se ozdravi.
Simptomi stomaka u ustima
Afatski čir su plitki ulkusi u sluzokoži (oblogu) usta. Oni se mogu pojaviti bilo gde u ustima, ali se često nalaze na unutrašnjosti donje usne ili obraza, ili na stranama ili podlozi jezika. Mogu trajati od 1 do 2 nedelje do meseci.
Čir se može pojaviti beličastim ili žutom sa crvenom bazom, sa sivim slojem koji se razvija kada počnu da zaraste. Mogu se opisati i kao blister.
Uzroci ulceracija usta
Nije poznato zašto se kod osoba sa IBD može pojaviti aftozni stomatitis. Neke teorije uključuju stres, bakterijsku infekciju ili traumu.
Možda postoji veza između razvoja teškog aftoznog stomatitisa i slabljenja imunog sistema. Neki drugi potencijalni uzroci aftoznog stomatitisa uključuju i nedostatke različitih vitamina i minerala (iako su to neuobičajeni).
Dijagnoza ujeda u ustima
Za slučaj aftoznog stomatitisa koji nije vrlo problematičan ili bolan ne mora se obavezno tražiti posebna poseta lekaru. Međutim, trebalo bi da se razgovara u sledećoj poseti gastroenterologu koji leči IBD. Ukoliko čir postane veliki, vrlo bolan, ili ne zaraste, treba konsultovati zubara ili lekare. Gastroenterolog može utvrditi da li su čirevi zapravo aftozni stomatitis, u većini slučajeva jednostavno po njihovom izgledu i ako je potrebno dodatno ispitivanje ili bilo koji tretman. Čireva usta mogu biti uzrokovana drugim uslovima (kao što su kontaktni dermatitis , herpes infekcija , bolest rupičastog i usta i lupus) koji mogu biti potrebni za lečenje, tako da ih lekar uvek treba videti za dijagnozu.
Ako se čirovi pojavljuju uznemirujućim, lekar može naručiti testove kao što je kompletno broj krvnih stanica ; stopa sedimentacije eritrocita; i nivoe gvožđa, folata i B-12. Može se uzeti i kultura ili biopsija lezija.
Tretiranje ujeda u usta
Blagi slučajevi aftoznog stomatitisa možda neće zahtevati nikakvo liječenje, jer će se čir sami liječiti. Lokalni anestetici kao što je lidokain često su propisani za lokalno oslobađanje bolova. Kvarljivi ulkusi mogu biti tretirani topikalnim kortikosteroidom u pastama, kremi, spreju ili ispiranju. Poseban tretman za aftozni stomatitis, amlexanox, povremeno se propisuje i za lokalnu upotrebu, sa objavljenim studijama koje pokazuju dobru efikasnost. Može se koristiti i ispiranje usta koja smanjuju količinu bakterija u usta. Slučajevi aftoznog stomatitisa koji su povezani sa ozbiljnim osnovnim pogojem kao što je infekcija HIV mogu se tretirati oralnim lekovima.
Ako razjere iritira određena hrana, možda će biti promjena u ishrani. Meke, blage, ne-kisele hrane (bez začina ili soli) mogu smanjiti iritaciju. Sisanje na ledene čipove može osloboditi neki bol. Drugi tretmani, kao što su primena mlijeka magnezije u rane ili ispiranje slanom vodom, razblaženi vodikov peroksid ili Benadril (difenhidramin) mogu biti od pomoći u nekim slučajevima. Ponekad se koriste i ubice bola, ali zapamtite da NSAID-i mogu uzrokovati pojačavanje IBD kod nekih ljudi.
Pošto aftozni stomatitis može biti pogoršan traumom, važno je voditi računa da ne grizete ili povredite unutrašnjost usta. Bilo koji zubni problem (zglobni zubi, loše postavljeni uređaji) koji mogu izazvati ili doprineti ulkusu treba rešiti stomatolog.
U slučajevima aftoznog stomatitisa koji su uzrokovani ekspresijom IBD-a, čirevi se tipično rešavaju kada je bljesak pod kontrolom.