Šta je tubularni karcinom dojke? Kako se ovo razlikuje od drugih vrsta karcinoma dojke i kako se to razlikuje od tubularnih dojki? Hajde da pogledamo simptome, dijagnostiku i opcije liječenja, kao i prognozu ovog neobičnog tipa raka dojke.
Tubularni karcinom dojke definisan
Tubularni karcinom je neuobičajen tip invazivnog duktalnog karcinoma dojke.
Od svog mikroskopskog izgleda pojavljuje se njegovo ime, u kojem ćelije raka liče na male cijevi.
Tubularni karcinomi imaju tendenciju da budu mali, pozitivan estrogen receptor , HER2 / neu negativni rak. U nekim slučajevima, ćelijske ćelije raka se pomešaju sa duktalnim ili lobularnim ćelijama karcinoma, dajući dijagnozu tumora.
Tubularni karcinomi čine oko 2% svih dijagnoza karcinoma dojke, ali ovaj broj se povećava, verovatno sekundarni za rutinske skrininge mamografa. Ljudi koji razvijaju tubularni karcinom obično su 50 godina ili stariji.
Tubularni karcinom je poznat i kao tubularni rak dojke, TC i tubulolobularni karcinom (TLC), kada se pomeša sa lobularnim karcinomom.
Razlika između tubularnog karcinoma i tubularnih grudi
Tubularne dojke ili grube grudi su kongenitalno stanje grudi u kojem dojke ne razvijaju toliko glandularnog tkiva kao normalne zrele dojke. Tubularne dojke mogu imati velike asole , su vrlo uske na zidu grudnog koša, i raste u opuštenoj mjeri .
Plastična operacija se može uraditi kako bi se preoblikovala tubularna dojka u normalniji oblik. Imanje tubularnih dojki je drugačije stanje nego što ima tubularni karcinom.
Znaci i simptomi
Možda nećete moći da osetite grudvicu sa tubularnim karcinomom i ti rak se često pojavljuju na rutinskom mamografu . Ako je pomešana sa invazivnim duktalnim ćelijama i formirala je istaknutu grudvinu, možda ćete moći da osetite duktalnu grupu.
Kada su tubularne ćelije raka kombinovane sa lobularnim rakom dojke (tubulolobar), vaši simptomi mogu izgledati kao invazivni lobularni karcinom , kao što je zgušnuto područje na pregledu, ali bez diskretne grudi.
Dijagnoza
Tubularni karcinomi su često veoma mali, ali se mogu pojaviti na mamogramu kao masu nepravilnog oblika sa šljokicom ili zvezdanom linijom. Kod ultrazvuka dojke , tubularni karcinom može se pojaviti kao masa sa nejasnim pregledima i možda ima kalcifikacija u blizini.
Centar tubularnog karcinoma biće gusti od spoljašnjih područja mase. Biopsija će biti potrebna da se dobije uzorak tkiva tako da patolog može da uradi mikroskopski pregled koji će dati jasnu dijagnozu.
Tretmani
t, mada se to može nešto drugačije razlikovati od drugih karcinoma dojke dok se ovi tumori manje šire. Opcije mogu uključivati:
Hirurgija: Može se uraditi mastektomija ili lumpektomija za uklanjanje ovih tumora. Pošto su tumori često mali, lumpektomija može biti dobra opcija. Obično se vrši biopsija čudotvornog čvora, jer čak i mali tumori (na primjer, 1 cm) mogu imati angažman limfnih čvorova.
Radiacijska terapija: Pošto se za ove tumore obično vrši lumpektomija, terapija zračenjem se koristi nakon operacije za liječenje preostalih tkiva dojke.
Hormonska terapija: Pošto su tubularni karcinomi često pozitivni na estrogen-receptore, hormonska terapija može biti vrlo efikasna u smanjenju rizika od ponovnog pojave. Za žene sa premenopauzom, tamoksifen se često koristi. Kod žena u postmenopauzi ili premenopauzalnim ženama koje su uklonile jajnike ili terapiju supresije jajnika, obično se preporučuju inhibitori aromataze . Obično se preporučuje lečenje ovim lekovima ako je tumor veći od 1 cm i / ili ako su limfni čvorovi pozitivni.
Hemoterapija: Pošto se ovi tumori verovatno neće širiti na limfne čvorove, a samim tim i na druge regione tela, manje je vjerovatno da će za ove tumore biti potrebna adjuvantna hemoterapija.
Ipak, hemoterapija se obično preporučuje ako je više od jednog limfnog čvora pozitivno.
Sledi nakon tretmana
Pažljivo nadgledanje nakon liječenja je potrebno kao i kod bilo koje vrste raka dojke. Nije neuobičajeno za žene koje su imale tubularni karcinom da bi razvili rak u svojim drugim dojkama, pa je zato monitoring sa mamografama i / ili MRI dojke veoma važan.
Veličina tumora i prognosticiranje
Tubularni karcinomi su obično mali (prečnik 1-2 cm) i ne obično se šire daleko izvan prvobitnog mesta tumora. Moguće je, ali neuobičajeno, da tubularni karcinom otputuje do vaših limfnih čvorova - a nepromenjeni limfni čvorovi znače manje šanse za metastazu. Vaša šansa za oporavak i preživljavanje nakon liječenja tubularnog karcinoma je vrlo dobra. Sve u svemu, prognoza tubularnog karcinoma je bolja nego kod duktalnog karcinoma ili lobularnog karcinoma.
Reč od
Tubularni karcinom dojke je kancer koji je obično mali i često ima odličnu prognozu. Kaže se da je svaki rak bilo koje faze zastrašujući. Važno je doći do vaših prijatelja i porodice. Razmislite o pridruživanju grupi za ličnu ili online podršku. Saznajte što više o svojoj bolesti. Sa tumorima koji su manje česti, takođe može biti od pomoći da se dobije drugo mišljenje u jednom od većih centara za kancer, koji mogu imati onkologa koji su lečili nekoliko osoba sa ovim specifičnim tumorom. Ovi tumori su obično mali, ali takođe imaju tendenciju širenja na limfne čvorove u manjoj fazi od nekih drugih vrsta karcinoma. Na sreću, većina ovih tumora je pozitivni pozitivan receptor estrogena, a hormonska terapija može biti efikasna u smanjenju rizika od ponovnog pojave.
> Izvori:
> Fritz, P., Bendrat, K., Sonnenberg, M. i dr. Tubularni rak dojke: retrospektivna studija. Antikancer istraživanje . 2014. 34: 73647-3656.
> Min, Y., Bai, S., Lee, H. i dr. Tubularni karcinom dojke: Kliničopatološke osobine i ishod preživljavanja u poređenju sa karcinomom duktala u Situ. Časopis raka dojke . 2013. 16 (4): 404-409.