Arthritis kolenskog zgloba jedan je od najčešćih uzroka bolova kolena . Postoje različite vrste artritisa koje mogu uticati na zglob kolena, a tretmani mogu varirati u zavisnosti od specifičnog stanja koji uzrokuje simptome.
Osteoartritis je najčešći tip artritisa kolena. Takođe se naziva i oboljen artritis ili degenerativna bolest zglobova , osteoartritis karakteriše progresivno odvajanje hrskavice u zglobu.
Pošto je zaštitni hrskav nosjen, kost je izložena, koleno postaje otečeno, a aktivnosti postaju sve bolnije.
Artritis kolena obično pogađa pacijente dok staraju. Simptomi su češći kod pacijenata koji imaju gojaznost, a gubitak težine ima tendenciju smanjenja težine bolova povezanog sa artritisom kolena. Postoji i genetska komponenta, što znači da se artritis kolena može prenositi unutar porodice. Drugi faktori koji mogu doprinijeti razvoju artritisa kolena uključuju povrede kolena, otrgnute hrskavice i prelome kosti oko zgloba.
Znaci kolenskog artritisa
Simptomi kolena artritisa imaju tendenciju da postepeno napreduju jer se stanje pogoršava, međutim, simptomi se mogu naglo pogoršati sa malim povredama ili prekomernim upotrebom. Neki pacijenti prijavljuju duge epizode blage simptome, sa iznenadnim promjenama koje povećavaju ozbiljnost njihovih simptoma. Često pacijenti prijavljuju dobar mesec i loše mesece, ili simptome koji fluktuiraju vremenske prilike.
Ovo je važno shvatiti jer upoređivanje simptoma artritisa u određenom danu možda ne predstavlja tačno ukupnu progresiju stanja. Pošto nema leka za artritisom , učenje načina za usporavanje napredovanja artritisa je takođe važno.
Najčešći simptomi kolitisnog artritisa uključuju:
- Bol sa aktivnostima
- Ograničeni domet pokreta
- Ukočenost zgloba
- Oticanje zgloba
- Nežnost kolena
- Osećaj kolena može " dati "
- Deformitet zgloba ( kočnicu ili nogu )
Lečenje artritisa kolena
Tretman treba započeti sa najosnovnijim koracima i napreduje na invazivniju, eventualno uključujući i operaciju. Nisu svi tretmani pogodni za svakog pacijenta, a trebalo bi da razgovarate sa svojim doktorom kako biste utvrdili koji tretman odgovara vašoj konkretnoj situaciji. Opseg opcija uključuje:
- Gubitak težine
Verovatno jedan od najvažnijih, a najnerazniji način lečenja. Manje težine koje zajednica mora nositi, manje boleće aktivnosti će biti. - Modifikacija aktivnosti
Možda je neophodno ograničiti određene aktivnosti, a učenje novih metoda vježbanja sa niskim utjecajem može biti korisno. - Šetnja Aids
Korišćenje štapa u ruci nasuprot pogođenom koljenom, ili pomoću štapova za hodanje, pomaže u smanjenju potražnje stavljene na artritički zglob. - Fizička terapija
Jačanje mišića oko koljenskog zgloba može pomoći smanjenju tereta na kolenu. Sprečavanje atrofije mišića je važan deo održavanja funkcionalne upotrebe kolena. - Anti-inflamatorne lekove
Anti-inflamatorni lekovi protiv bolova (NSAILs) su lekovi na recept i bez recepta koji pomažu u lečenju bolova i upala.
- Injekcije kortizona
Injekcije kortizona mogu pomoći smanjenju zapaljenja i smanjenju bolova unutar zglobova. - Artroskopija kolena
Tačno kako je efikasna artroskopija kolena za lečenje artritisa je diskutabilna. Za neke specifične simptome, to može biti od pomoći. - Osteotomija kolena
Iako većina pacijenata nije dobar kandidat za ovu alternativu za zamenu koljena, može biti efikasna za mlade pacijente sa ograničenim artritisom. - Hirurška zamena kolena
U ovom postupku, hrskavica se uklanja iz čitavog koljenskog zgloba, a na njegovom mestu ubacuje metal i plastični implant. Operacija zamjene kolena je jedna od najčešće izvedenih ortopedskih hirurških procedura.
- Delimično zamena kolena
Takođe se zove zamena jednog kolena, ovo je zamena jednog dela kolena. To je hirurška opcija za lečenje artritisa ograničenog na samo deo kolenskog zgloba.
Izvori:
BJ Cole i CD Harner "Degenerativni artritis kolena kod aktivnih pacijenata: evaluacija i upravljanje" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nov. 1999; 7: 389-402.