Benigni tumori unutar kosti napravljeni od hrskavica
Enhondroma je benigni tumor koji se nalazi unutar kosti. Tipičan scenario je da je pacijent imao rendgen za povrede zgloba, obično ramena, kolena ili zglobova. Dok zglob izgleda normalno, abnormalnost se vidi unutar kosti. Često su to potpuno nepovezane sa uzrocima bola, a jedan od najčešćih razloga je enhondroma.
Benigni tumori kostiju
Kada pacijent sudi da imaju tumor, to može izazvati uznemirenost i strah; mnogi pacijenti su u početku zabrinuti da imaju rak. Benigni tumori kostiju su noncancerous uslovi, koji se ne šire na druge lokacije. Iako neki benigni tumori kostiju mogu izazvati probleme, drugi često ostaju neprimećeni i nemaju nikakvog uticaja na zdravlje pacijenta.
Reč Benign je reč koja se često koristi za opisivanje tumora. To znači da tumor nije agresivan i neće se širiti. Suprotno je reč maligna; reč koja se koristi za opisivanje tumora koji su agresivni i mogu se širiti po celom telu. Većina tumora ima karakteristike jednog ili drugog. Postoji nekoliko sporo malignih tumora, a postoje i lokalno agresivni benigni tumori , ali većina pada u jednu od dvije osnovne kategorije.
Enhondrom
Enhondroma je tip tumora koji uzrokuje stvaranje ćelija hrskavice unutar kostiju.
Obično se ovi tumori javljaju u rukama ili u dugim kostima ekstremiteta uključujući humerus (kost na ruci), femur (stegna kostiju) i tibija (šiljasta kost).
Najčešći znaci enhondroma su:
- Nema simptoma
- Utrljajući prst sa enhondromom
- Bol nakon povrede
Kao što je pomenuto, većina enhondroma se ponaša bez agresije.
Postoji srodno stanje u kojem tumor može biti maligni, nazvan hondrosarkomom. Nizak stepen hondrosarkoma (maligni kancer) može se ponašati kao enhondrom, i obrnuto. Ako pacijenti imaju bol koji dolazi od tumora, ili ako rendgenski zraci izgledaju kao agresivniji problem, onda bi trebao biti smatran niskom stepenom hondrosarkoma kao moguća dijagnoza.
Postoji sindrom koji se naziva Ollierova bolest u kojoj pacijenti imaju mnogo enhondroma. Pacijenti sa ovim poremećajima su uglavnom nadgledani, jer je verovatnije da će razviti hondrosarcoma od onoga što je prethodno bio enhondrom.
Tretman i monitoring
Tipično, za enhondrom nije potreban tretman. Većina abnormalnosti detektovanih unutar kosti može se ponovo provjeriti normalnim rentgenskim žarkom tokom određenog vremenskog perioda. Ako tumor izgleda kao enhondrom, ostaje isti ili nestaje, onda generalno nema potrebe za stalnim nadzorom. Ako tumor počne da raste, pokazuje znake postajanja agresivnije, može se utvrditi da se tumor treba više tretirati kao hondrosarkom. Nažalost, rezultati biopsije mogu biti veoma teški za razliku između normalne enhondrome i niskog stepena hondrosarkoma, pa su odluke o liječenju uglavnom zasnovane na simptomima i radiografskim nalazima, a ne na rezultatima biopsije.
U ruci, enhondromi mogu dovoljno oslabiti kost da dođe do preloma. Kada se ovo desi, povreda se naziva patološki prelom . Uobičajeni tretman patološkog preloma uzrokovanog enhondromom u ruci je najpre omogućiti liječenje kosti. Ovo može stimulisati enhondrom kako bi se zarastao. Ako nije, vaš hirurg može da preporuči proceduru za uklanjanje tumorskih ćelija i postavljanje koštanog grafta u kost ojačati kost i sprečiti povrede.
> Izvori:
> Marco RA, Gitelis S, Brebach GT, Healey JH. "Tkaci hrskavice: evaluacija i liječenje" J Am Acad Orthop Surg. 2000 Sep-Oct; 8 (5): 292-304.