Simptomi raka pluća kod nepušača i pušača
Simptomi raka pluća kod nepušača i pušača
Kancer pluća u nepušačima izgleda da se povećava, i u svakom slučaju, u svakom slučaju, nemamo test skrininga za nepušače.
Simptomi karcinoma pluća kod nepušača mogu se razlikovati od karcinoma pluća kod ljudi koji puše. Ponekad simptomi mogu biti suptilniji, kao što su kratkotrajni dah sa aktivnošću, ili teško definisati, kao što je zamor.
Koji su neki uobičajeni simptomi karcinoma pluća kod nepušača i zašto bi mogli biti različiti od onih kod pušača?
Ovo pitanje nikada nije bilo važnije. Čini se da se rak pluća kod nepušača povećava. I za razliku od ljudi koji su pušili, nemamo test za testiranje karcinoma pluća za nepušače. U današnjem vremenu, 20 procenata žena koje rade pluća pluća u Sjedinjenim Državama su doživotni nepušači. Pored toga, većina ljudi, i muškaraca i žena, koji u ovom trenutku rak pluća raka, bivši su, a ne postojeći pušači.
Zašto se mogu simptomi raka pluća kod ne-pušača razlikovati od onih kod ljudi koji puše?
Jedan od razloga zbog kojih se mogu razlikovati simptomi karcinoma pluća kod nepušača i pušača jeste to što najčešći tip karcinoma pluća varira u zavisnosti od statusa pušenja - a različiti tipovi pluća pluća imaju različite simptome.
Drugi razlog može biti to što žene koje rak pluća pluća imaju veću vjerovatnoću nego muškarci koji nikada nisu pušili - a vrste karcinoma pluća koje se najčešće nalaze kod žena i muškaraca mogu se razlikovati.
Simptomi raka pluća kod nepušača u vezi sa vrstom raka pluća
Postoje dva glavna tipa karcinoma pluća. Rak malih ćelija pluća iznosi oko 80% karcinoma pluća i raspoređen je na tri podtipa koji se razlikuju među nepušačima i ljudima koji puše.
Rak malih ćelija pluća odgovoran je za oko 20 procenata karcinoma pluća i najčešće se javlja među ljudima koji su pušili.
Nepomične ćelijske pluća
Tri glavne vrste raka pluća ne-malih ćelija uključuju:
Najčešći tip ne-malih ćelijskih karcinoma pluća kod nepušača je adenokarcinom. Adenokarcinom pluća imaju tendenciju rasta u spoljašnjim predelima pluća. Zbog svoje lokacije daleko od velikih disajnih puteva, ovi tumori često raste prilično veliki ili se šire pre nego što uzrokuju simptome. Inicijalni simptomi mogu uključivati:
- Kratkoća daha - Postepeni početak kratkotrajnog udisanja može se prvo odbaciti zbog starosti ili neaktivnosti
- Povratak i ramena - Zbog pritiska na nerve izazvane tumorom
- Bol u grudima koji se pogoršava dubokim dahom ( pleuritični bol u grudima ) - Tumori u blizini spoljnih područja pluća mogu iritirati membrane koje prave pluća. To može izazvati bol sa disanjem
- Utaja
- Simptomi zbog raka pluća pluća (metastaze) - Zajedničke oblasti koje rak pluća šire da uključuje kosti i mozak
Nasuprot tome, karcinom pluća pluća je mnogo češći kod ljudi koji su pušili. Ovi tumori imaju tendenciju rasta u ili blizu velikih disajnih puteva pluća i često uzrokuju simptome rano u bolesti.
Ovi simptomi mogu uključiti kašalj krvi, uporni kašalj i infekcije (kao što je recidivni bronhitis ili pneumonija) zbog opstrukcije disajnih puteva od strane tumora.
Male ćelijske pluća
Rak plućima malih ćelija javlja se češće kod muškaraca i ljudi koji puše. Ovi tumori često počinju blizu velikih disajnih puteva koji uzrokuju uporni kašalj ili kašljuju krv i rašire se rano, često u mozak.
Uobičajeni simptomi raka pluća kod oba nepušača i pušača
Korisno je pregledati uobičajene simptome karcinoma pluća koji se nalaze kod ne-pušača i kod ljudi koji puše. One mogu uključivati:
- Istrajan kašalj
- Kašlja krv
- Pušenje
- Kratkoća daha
- Rukavost
- Ponavljane infekcije pluća kao što su bronhitis ili pneumonija
Manje uobičajene simptome raka pluća kod nepušača
Kao što je gore navedeno, najčešći tip karcinoma pluća kod pušača raste u blizini centralnih disajnih puteva. Ovi tumori imaju tendenciju da uzrokuju simptome ranije u toku bolesti, sa simptomima koji se odnose na prisustvo tumora u blizini disajnih puteva. Kao takav, kašalj krv, opstrukcija koja dovodi do kolapsa pluća ( atelectasis ) i kašalj mogu se videti ranije kod karcinoma pluća koji se nalaze kod pušača nego što bi bili u nepušačima.
Još jedna grupa simptoma koja se povremeno vidi sa rakom pluća je nešto što se zove paraneoplastični sindrom . Paraneoplastični sindrom je grupa simptoma uzrokovanih hormonskim supstancama koje se izlučuju tumori i najčešće se vidi sa malim ćelijskim karcinomom pluća, plućnim ćelijama pluća pluća i velikim ćelijskim karcinomima - karcinomima koji se često javljaju kod ljudi koji puše.
Paraneoplastični simptomi mogu uključiti povišeni nivo kalcijuma u krvi, nizak nivo natrijuma, slabost u gornjim udovima, gubitak koordinacije i grčevi u mišićima među drugim simptomima.
> Izvori:
> Bryant, A. i R. Cerfolio. Razlike u epidemiologiji, histologiji i preživljavanju pušača cigareta i nikad pušača koji razvijaju rak pluća bez malih ćelija. Grudi . 2007. 132 (1): 185-92.
> Rudin, C. i dr. Rak pluća kod nikad pušača: molekularni profili i terapeutske implikacije. Klinička istraživanja raka . 2009. 15 (18): 5646-61.
> Samet, J. i dr. Rak pluća kod nikada pušača: klinička epidemiologija i faktori rizika za životnu sredinu. Klinička istraživanja raka . 2009. 15 (18): 5626-45,
> Scagliotti, G. i dr. Neumorični ćelijski rak pluća kod nikada pušača. Sadašnje mišljenje u onkologiji . 2009. 21 (2): 99-104.
> Subramanian, J. i R. Govindan. Molekularna genetika karcinoma pluća kod ljudi koji nikada nisu pušili. Lancet Oncology . 2008. 9 (7): 676-82.
> Wakalee, H. i dr. Incidenca raka pluća kod nikad pušača. Journal of Clinical Oncology . 2007. 25 (5): 472-8.
> Yano, T. i dr. Rak malih ćelija pluća kod nikad pušača kao reprezentativni "rak pluća koji se ne puši": epidemiologija i kliničke karakteristike. Međunarodni časopis za kliničku onkologiju . 2011. 16 (4): 287-93.