Bol često ima karakteristične osobine koje ga razdvajaju
Nije neuobičajeno da ljudi doživljavaju bolove u leđima sa rakom pluća ili čak da imaju bol u leđima kao svoj prvi simptom. Iako može izgledati neobično povezivanje - povezivanje leđa sa plućima - postoje definisane osobine koje govore kako su jedinstvene. Glavni među njima su lokacija i vrste iskorišćenih bolova, koji su sasvim različiti od vaše tipične, hronične bolesti u leđima.
Sve u svemu, oko 25% ljudi sa kancerom pluća će prijaviti bol bol u vidu simptoma u određenom trenutku u svojoj bolesti.
Kako su rak pluća i bol u leđima povezani
Kada razmišljamo o bolovima u leđima, obično poslednja stvar koja nam pada na pamet je rak. Umesto toga, povezujemo je sa stvarima poput fizičke traume (kao što su mišićni napadi ili rupturirani disk) ili degenerativna bolest (kao što je artritis ili osteoporoza).
Dok bol u leđima uzrokovanim rakom pluća dele zajedničke osobine sa mnogim od ovih poremećaja, ona takođe ima različitu razliku. Većina njih se odnosi na to kako i gde rak uzrokuje bol, i direktno i indirektno. Neki od mogućih načina na koje rak pluća može izazvati bolove u leđima uključuju:
- Direktni pritisak koji tumor može postaviti na strukturu leđa, češće nego ne, na sredini do gornju, a ne na donji deo leđa
- Način na koji malignitet može nadražiti nerve koji služe za obradu pluća i grudnog koša, izazivajući oštro, a ponekad i hroničnu nervnu bol
- Širenje (metastaze) maligniteta iz pluća do kičme i kostiju , pojavu koju dele više od 30% ljudi sa plućnim karcinomom
- Metastaze kancera nad nadbubrežnim žlezdama (koje se javljaju kod 40% ljudi sa karcinomom pluća), uzrokujući lokalizovan bol zbog svoje lokacije odmah iznad bubrega
Simptomi koji mogu predložiti rak pluća
Simptomi bolova u leđima koji se odnose na karcinom pluća su različiti i značajno se preklapaju sa bolovima u leđima izazvanim drugim uslovima. Ako to uključuje kičmu, može simulirati mnoge simptome gornjih povreda leđa. Kancer boli u leđima može biti generalizovan kao mišićna bol ili oštra kao stisnuti nerv. Ljudi sa uključivanjem nadbubrežne žlezde mogu se ponekad žaliti na "bubrežni bol" na jednoj strani leđa ili opisati osećaj kao da su upravo "bubrežni udarci".
To ukazuje, bol u leđima koji se odnose na karcinom pluća mogu imati određene znakove. Crvene zastavice koje bol u leđima mogu biti zbog raka pluća uključuju:
- Bol u leđima koji su prisutni u odmoru
- Bol u leđima koji je najgori noću
- Bol u leđima koji se javljaju bez ikakvih aktivnosti
- Bol u leđima koji pogoršavaju što duže ležite u krevetu
- Bol u leđima koji se pogoršavaju kada duboko udahnete
- Bol u leđima koji ne reaguju na fizikalnu terapiju ili druge medicinske intervencije
Osim toga, bol u leđima praćena drugim znakom znakova, kao što je uporni kašalj , otežana dijeta , nenamjeran gubitak težine , hronični zamor ili kašalj krvi, mogu dodatno potkrepiti vjerovatnost raka pluća.
Bol u leđima koji se odnose na frakturu kičme takođe treba da pomene vaš lekar o raku pluća.
Sa metastatskim rakom pluća, metastaze kostiju se javljaju kod oko 40% ljudi. Najčešća mesta širenja su kičma i velike kosti nogu. Rak koji je upadao u pršljenice dovodi do krutosti i slabosti preloma kostiju i kompresije. Prekidi koji se javljaju u kosti oslabljeni od karcinoma nazivaju se patološkim prelomima. Znak koji nagoveštava da je prelom kompresije u kičmi povezan sa rakom pluća (umesto osteoporoze) predstavlja prelom koji se javlja uz minimalnu traumu.
Lečenje bolova u leđima kod ljudi sa rakom pluća
Lečenje bolova u leđima kod ljudi sa rakom pluća zavisi uglavnom od osnovnog uzroka.
Ako je bol povezan sa pritiskom koji izaziva tumor, tretmani mogu uključiti hirurgiju, hemoterapiju ili radioterapiju kako bi smanjili njegovu veličinu. Ako su prisutne koštane metastaze, kombinujući terapiju zračenjem sa lekovima poznatim kao bisfosfonati (koji se koriste za lečenje osteoporoze), kao i lijek za denosumab obično pružaju značajno smanjenje bola (i smanjuju rizik od preloma preko uključene kosti).
Na kraju, postoji mnogo efikasnih načina za jake bolove povezane sa rakom pluća. Nažalost, previše ljudi pokušava da izdrži kontrolu bola, bilo zato što se plaši da će postati zavisni ili da će droga postati manje efikasna "kada im je stvarno potrebna." Oba ova strahovanja su neosnovana ako se lekovi uzimaju na način propisan.
Reč od
Istraživanja sugerišu da je vreme između početka simptoma i dijagnoze karcinoma pluća oko 12 meseci. Često, to je zato što osoba možda ne prepoznaje simptome ili se odluči da ih aktivno ignoriše, nadajući se da će nestati. Ovo je naročito tačno kada se radi o bolovima u leđima, koje mnogi smatraju jednostavnim činjenicama o životu sa kojim moramo da se bavimo.
Međutim, ako bol u leđima nema smisla za vas, pogoršava se i ne reaguje na tipične tretmane, ne trpite je. Pogledajte doktora i razgovarajte o drugim simptomima koje možda doživljavate. Ako je rak, rana dijagnoza dozvoljava rani tretman, povećavajući vašu vjerovatnoću potpune izlečenja.
> Izvori:
> Henson, L., Gomes, B., Koffman, J. i dr. Faktori povezani sa agresivnom negom raka doživotnog zivota. Podrška u raku . 2016. 24 (3): 1079-89.
> Xiong, J. i P. Zhang. Sindrom Cauda equina uzrokovan izolovanim spinalnim ekstramedularno-intraduralnim metastazama cauda ekvine je primarni simptom malih ćelijskih pluća pluća: izveštaj slučaja i pregled literature. Međunarodni časopis za kliničku i eksperimentalnu medicinu . 2015. 8 (6): 10044-50.