Rizici zamene kolena i kolena

Hirurška zamena ip i operacija zamjene kolena se obavljaju za lečenje teških artritisa . Tokom ovih procedura, artritički zglob se uklanja i zamenjuje veštačkim implantatom. Prije operacije zamene zglobova, trebalo bi da imate veoma pažljivu diskusiju sa svojim lekarom i da odgovorite na vaša pitanja . Trebali biste razumjeti potencijalne rizike operacije zamene zglobova .

Hirurški zahvat zamene je sigurna procedura. Međutim, postoje potencijalne komplikacije povezane sa ovom operacijom. Svi pacijenti koji su podvrgnuti zajedničkoj zamjeni trebaju razumjeti potencijalne rizike operacije zamjene zgloba .

Krvava odjeća

Zglobovi u velikim venama nogu i karlice ( duboka venska tromboza ili DVT) su česti nakon operacije zamene zgloba. Da biste smanjili rizik od nastanka krvnih ugrušaka, vaš lekar će vas započeti sa lekovima za redčenje krvi koji će se nastaviti nekoliko sedmica nakon Vaše zajedničke zamjene. Pored toga, dobićete kompresione čarape kako bi se krv u nogama kružila. Rana mobilizacija sa terapijom posle operacije takođe će pomoći da se spreči formiranje krvnih zglobova .

Zabrinjavanje je da ako se razvije krvni zglob , moguće je da ugrušak može doći do pluća (nazvana plućna embolija ), koja može biti potencijalno fatalna. Ako vaš doktor pronađe dokaze o formiranju krvnih ugrušaka , verovatno će vam dati veću dozu krvlju koji se smanjuje na duži vremenski period.

Infekcije

Infekcija zglobne zamjene je vrlo ozbiljna komplikacija i može zahtijevati uklanjanje implantata za zamjenu zgloba. Infekcije se ponekad javljaju u danima i nedeljama posle operacije ( rana infekcija ) ili godinama niz put (kasna infekcija). Ponekad je napravljen pokušaj hirurškom očistiti infekciju i ostaviti implante, posebno u postavljanju rane infekcije.

Međutim, neke infekcije zahtevaju uklanjanje implantata, nakon čega sledi nedelja IV antibiotika. Da biste smanjili rizik od infekcije kada jednom imate zajedničku zamenu , možda vam se kaže da uzimate antibiotike kada se obavljaju invazivne procedure (kao što su zubarski radovi ili kolonoskopije).

Krutost

Kada se operacija odvija, prirodni odgovor tela je da napravi ožiljno tkivo . Ovo je tačno i na koži i duboko unutar zgloba. Zbog ožiljaka može doći do zatezanja mekih tkiva oko zglobova. Ako se to desi nakon postupka za zamenu kolena ili kolčice , možda ćete imati poteškoća da savijete koleno, sedite u stolici ili hodate gore i dolje stepenicama. Zbog toga je važno započeti aktivnost što je prije moguće nakon operacije. Agresivnu fizikalnu terapiju mora se nastaviti mesecima nakon operacije . Ako krutost nastavi uprkos fizikalnoj terapiji, može se izvršiti manipulacija pod anestezijom. Ovo razbija ožiljno tkivo, ali od vas će tražiti da opet budete agresivni sa fizikalnom terapijom .

Uklanjanje / neuspjeh implantata

Vremenom, implantati se istroše i mogu se opustiti. Nova tehnologija je pomogla ovom problemu, ali se i dalje pojavljuje habanje i implantacija. Većina zamena kukova i koljena traje u prosjeku oko 20 godina.

Neki traju manje od 10, nešto više od 30, ali svaki implant na kraju istrošen. Ovo je više problem kod mlađih pacijenata, koji žive duže i obično postavljaju više zahteva na implantirani zglob.

Ako se zglob istroši, može se izvršiti zamjena za zamjenu (zamjena zamjene). Ovo je komplikovanija operacija, a životni vek implantata se smanjuje sa svakom revizijom hirurgije. Ovo je jedan od razloga zbog čega lekari često mogu da odlažu operaciju zamene za zglob , naročito kod mlađih pacijenata.

Hip dislokacija

Dislokacija zamene kuka nastaje kada se lopta odstrani iz utičnice.

Ovo se može javiti iz više razloga, ali se često javlja nakon pada ili kod pacijenata sa problemima kao što je Parkinsonova bolest . Hip dislokacija se čak može pojaviti i sa jednostavnim aktivnostima kao što je dok sedite na nisko sedište. Iz tog razloga, možda ćete biti obavešteni da pratite " mere predostrožnosti za kolač ". Ove mere predostrožnosti uključuju:

Da li je zajednička zamena previše rizična?

To su neke od zajedničkih komplikacija posle operacije, iako to uopšte nije sveobuhvatno. Prije nego što prođete ovu operaciju, trebalo bi da razgovarate sa svojim doktorom i da postavite sva vaša pitanja . Možete biti upućeni internistu da biste imali potpunu medicinsku evaluaciju pre operacije i razgovarali o bilo kakvim medicinskim problemima koji mogu biti jedinstveni za vas.

Operacija zamene zglobova je izvrsna - rezultati su odlični, a ishod većine pacijenata je divan. Međutim, postoje rizici za ovu operaciju, a važno je da ih razumijete pre nego što nastavite.

> Izvori:

> Naudie DD, et al. "Obuću i osteolizu oko ukupne artroplastike kolena J. Am. Acad. Ortho. Surg., Januar 2007; 15: 53 - 64.

> CJ Della Valle, DJ Steiger i PE Di Cesare "Tromboembolizam posle hip i kolne artroplastike: dijagnoza i lečenje" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nov. 1998; 6: 327 - 336.

> "Upravljanje infekcijom na mestu ukupne artroplastike kolena" J. Bone Joint Surg. Am., Okt 2005; 87: 2335-2388.