Operacija zamjene kolena je tretman za teški kolentni artritis . Većina pacijenata shvata da se zamjene kolena mogu istrošiti tokom vremena, ali koliko dugo treba zamijeniti koljenu?
Zamene kolena na kraju se istroše. Nažalost, veštačko koljeno nije toliko trajno kao vaše koleno. Pošto su implantati za zamenu kolena napravljeni od metala i plastike, vremenom, ovi materijali počinju da se nose, baš kao i guma na automobilskim gumama.
Iako su zamjene kolena dizajnirane da traju dugo, oni neće trajati zauvek.
Dobra vijest je da studije pokazuju da uobičajene vrste zamena koljena mogu trajati više od 20 godina. Jedna nedavna studija o dugoročnim ishodima često korišćene zamjene za koljenom je pronašla implant koji još uvijek funkcioniše kod 96% pacijenata 20 godina nakon implantacije. Ovo je sigurno jedan od boljih izvještaja, a druge studije nužno nisu pokazale taj nivo uspjeha. Međutim, cilj zamene koljena trebalo bi da postigne nekoliko decenija funkcionalnog kolena.
Treba zapamtiti da dok neki pacijenti mogu imati zamenu kolena koji traju nekoliko decenija, drugi pacijenti mogu zatražiti ponovnu zamenu koljena samo nekoliko godina nakon operacije. Zamena koljenica revizije (druga zamena koljena) je glavni poduhvat, koji često ima manje uspešnih rezultata od početne zamjene koljena.
U sjajnoj noti, nedavni izvještaj pokazuje da je samo oko 2% operacija zamjene kolena zahtijevala drugu operaciju u roku od pet godina od početne zamjene koljena.
Faktori koji utiču na dugovečnost zamjene kolena
Mnoge studije su uradjene kako bi se utvrdilo koliko dugo će trajati zamjena koljena. Uz stotine različitih tipova zamena kolena i bezbroj različitih tipova pacijenata, ne postoji pravilo koliko će zamjena kolena trajati određeni pojedinac.
Proizvođači implantata stalno teže stvaranju "boljeg" implanta koji će trajati duže. Neki od ovih implantata su korišćeni samo nekoliko godina, a određivanje da li će trajati duže ili ne, pitanje je samo vrijeme može odgovoriti.
Neki od faktora koji utiču na dugovečnost implantata za zamjenu kolena uključuju:
- Doba pacijenta: Mlađi pacijenti zahtevaju zamjenu kolena da traje mnogo duže. Povrh toga, mlađi pacijenti imaju tendenciju da budu aktivniji. Prema tome, pacijenti koji imaju zamenu kolena u svojim 50-im ili mlađim mogu obično očekivati da će tokom životnog veka zamijeniti koljenu .
- Aktivnosti pacijenta: Neke aktivnosti možda nisu prikladne za pacijente sa zamenom kolena. Iako ove aktivnosti ne mogu biti bolne ili teške, mogu postojati preveliki pritisak na zamenu koljena, što dovodi do toga da se dijelovi brzo istroše.
- Težina pacijenta: Što više individualno teži, to je veći stres koji se stavlja na implantat za zamjenu zgloba. Održavanje normalne telesne težine je kritično važno kada pokušavate da izvršite zajedničku zamenu. Odgovarajuće vežbe mogu biti korisne u održavanju zdravog kolenskog zamena.
- Izbjegavanje komplikacija: Ovo može zvučati očigledno, ali postoje određeni medicinski uslovi koji mogu dovesti do komplikacija koje utječu na zglobnu zamjenu. Pacijenti koji imaju invazivne medicinske postupke (uključujući zubarski rad) mogu zahtevati antibiotski tretman kako bi se sprečilo bakterije da dođu do zamene zglobova. Pacijenti sa osteoporozom trebaju osigurati da se adekvatno leče kao fraktura u kosti oko zamjene zgloba može utjecati na funkcionisanje implantata.
Najnoviji i najveći
Jedno iskušenje pacijenata i hirurga podrazumeva i najnoviju zamenu kolena na tržištu. Bez sumnje, ovaj implant će tvrditi da funkcioniše bolje i traje duže od drugih zamena koljena. Iako ovi novi implanti mogu biti bolji, takođe je važno shvatiti da nemaju dugoročne podatke o tome koliko će ti implantati funkcionirati tokom vremena. Pitajte nekog ortopedskog hirurga o implantatima koji su videli i došli i prolazili tokom svoje karijere. Samo zato što je implantat noviji ne znači nužno da je bolji.
Pacijenti i hirurzi trebaju pokušati pronaći odgovarajuću ravnotežu između modernog dizajna i ne biti 'test' pacijenta.
Vaš hirurg može pomoći da vam pomogne u odgovarajućoj zameni koljena koja je najbolja za vas.
Izvori:
Buechel FF, et al. "Dvadesetogodišnja evaluacija meniskalnih ležajeva i rotirajućih kolena zamena koljena." Klinička ortopedija i srodna istraživanja, 388 jula 2001: 41-50.
Ukupna zamena kolena "za istraživanje o zdravstvenoj zaštiti i kvalitetu br. 04-E006-2.