Infekcije kolenskog koljena
Infekcije kolenskog zgloba mogu biti ozbiljan problem. Simptomi infekcije uključuju crvenilo, oteklinu i tegobe. Lečenje infekcije kolena zavisi od vrste i lokacije infekcije. Najteže infekcije se javljaju unutar zgloba kolena gde imuni sistem tela ima teško vreme da se bori protiv infekcije. Saznajte neke od najčešćih tipova infekcija kolena i koji se tretmani preporučuju da biste ozdravili ove infekcije.
Septic Joint
Septički zglob znači da je infekcija ušla u zajednički prostor. Normalni zglob je gde se dve kosti povezuju. Kosti su prekrivene hrskavicom, a zajednički prostor definiše koverat tkiva zvanim sinovium . Sinovium pravi tečnost koja se naziva sinovijalna tečnost koja podmazuje prostor za zglobove. Ova sinovijalna tečnost ima malo imunološke odbrane, i kada infekcija ulazi u ovaj prostor, može biti teško tretirati.
Bakterije mogu da udju u zglob ili penetracionom povredom ili kroz krvotok. Kada je zglob zaražen, tipični simptomi uključuju oticanje, toplinu i bol sa bilo kojim kretanjem zgloba. Većina pacijenata sa septičkim zglobom zahtijeva operaciju čišćenja koljenskog zgloba, iako je u nekim slučajevima moguće samo liječiti septični zglob sa antibiotikom. Odgovarajući tretman zavisi najviše od tačno kakva vrsta bakterija je zarazila zglob.
Infekcija posle hirurgije
Svaki put kada postoji hirurška procedura, postoji šansa da se razvije infekcija. Infekcije nakon većine hirurških procedura kolena, uključujući artroskopiju kolena su rijetke, ali one se javljaju. Infekcije su posebno uznemirujuće nakon operativne operacije kolena, kao što je rekonstrukcija ACL, zbog prisustva tkivnih grafta.
Infekcije nakon operacije imaju iste simptome kao septični zglob, a često zahtevaju drugi hirurški postupak za čišćenje infekcije. Ako hirurški postupak podrazumeva postavljanje ili graft tkiva ili bilo koji strani materijal (šrafovi, implantati, itd.), U krajnjoj liniji moraju biti uklonjeni kako bi se izlečila infekcija.
Inficirana zamena koljena
Hirurgija zamjene kolena je veoma uspešna procedura koja najčešće oslobađa bol i dozvoljava pacijentima da nastavljaju mnoge aktivnosti. Nažalost, postoje mogući rizici od zglobova , a jedna od najtežih je infekcija zamene koljena .
Infekcije zamjene kolena obično se dele na rane infekcije (u roku od 6 nedelja od vremena operacije) i kasne infekcije. Rane infekcije se mogu lečiti u nekim slučajevima hirurškim čišćenjem zamjene i davanjem antibiotskog liječenja.
Kasne infekcije i neke teške rane infekcije zahtevaju agresivniju terapiju. Ovo uključuje uklanjanje zamjenskih implantata, nakon određenog vremenskog perioda primjene antibiotika bez implantata u zglobu, nakon čega sledi revizija zamjene koljena .
Bursal Infection
Burzitis kolena može prouzrokovati otok nad vrhom kolena.
Bursa kolena se ne nalazi unutar zgloba, već ispred zgloba. Ako postoji abrazija ili rez, kneecap bursa može se inficirati. Tipični simptomi uključuju bol, crvenilo i povećanje otoka preko kolena.
Kada se rano otkrije, bursitis kneecap može reagovati na lečenje antibiotikom. U naprednijim slučajevima, bursa će možda biti isušena kroz iglu ili hirurški rez.
Infekcija mekog tkiva / celulitis
Celulitis je stanje koje se javlja kada je infekcija u dubokim slojevima kože. Celulitis obično uzrokuje crvenilo i otok nogu. Često se javlja povreda kao što je sječenje, ožiljka ili ugriza insekata koji uzrokuje da infekcija ulazi u duboke slojeve kože.
U drugim situacijama nema prethodne povrede. Kod većine pacijenata koji imaju celulitis bez prethodne povrede, postoji neka vrsta imunološkog nedostatka, kao što je dijabetes , što je omogućilo nastanak infekcije.
Važno je rano prepoznati znake i simptome celulitisa, a stanje se obično leči antibioticima. Kod pacijenata koji dozvoljavaju da simptomi nastave, postoji mogućnost da se infekcija pogoršava i čak se širi tako što se ulazi u krvotok.
Reč od
Infekcija kolena je ozbiljan problem koji zahteva hitan i često agresivan tretman. Infekcije koje se protežu unutar koljenskog zgloba gotovo uvek zahtevaju hirurški tretman, a ponekad i infekcije oko zgloba mogu zahtevati operaciju. Važno je ako sumnjate da je infekcija potražnja za ranim lečenjem, a prognoza i vremenski okvir za oporavak tendencija se poboljšava kada se ovi problemi dijagnosticiraju i leče što ranije.
> Izvori:
> Daines BK, Dennis DA, Amann S. "Prevencija infekcije u ukupnoj arthroplastiji kolena" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Jun; 23 (6): 356-64.
> Shirwaiker RA, Springer BD, Spangehl MJ, Garrigues GE, Lowenberg DW, Garras DN, Yoo JU, Pottinger PS. "Klinička perspektiva strategija i izazova lečenja muskuloskeletnih infekcija" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Apr; 23 Suppl: S44-54.