Infekcija je ozbiljna komplikacija nakon zajedničke zamene hirurgije
Infekcije zglobnih zamena mogu postati vrlo ozbiljan problem. Infekcija može dovesti do uklanjanja implantiranog zgloba. Najčešće izvršene zamene za zglobove su zamene koljena, zamjene kuka i zamjene ramena . Manje je često, drugi zglobovi, kao što su laktovi, zglobovi i zglobovi, se zamenjuju.
Zašto Joint Infection Infections dovodi do problema?
Bakterije obično dobro kontrolišu naš imunološki sistem.
Kada jednom otkrije infekciju, naš imuni sistem brzo reaguje i napada infektivne bakterije. Međutim, implantirani materijali, poput onih koji se nalaze u zglobnoj zamjeni, mogu dozvoliti da infekcije nastave. Naš imunološki sistem nije u mogućnosti da napadne bakterije koje žive na ovim implantatima, a ove infekcije mogu postati ozbiljni problemi. Ako se infekcija implantata ne obrađuje, problem se može pogoršati, a bakterije mogu dobiti takav podstrek da mogu postati sistemski problem.
Razlog zaštitnih bolesti je takav značajan problem u tome što se bakterije ne mogu lako eliminisati iz implantata za zamjenu zglobova. Uprkos odličnim antibiotikima i preventivnim tretmanima, pacijenti sa zajedničkom infekcijom nadoknade često će zahtevati uklanjanje implantiranog zgloba kako bi se ozdravila infekcija.
Šta je učinjeno sprečiti infekcije ukupnih zglobnih zamjena?
U vreme operacije, preduzeto je nekoliko mera kako bi se smanjio rizik od infekcije ukupne zamene zglobova.
Za neke od koraka je poznato da smanjuju rizik od infekcije, od kojih neki smatraju da pomažu ali da li zapravo to znaju. Među najvažnijim, poznatim mjerama za smanjenje rizika od infekcije nakon potpune zamjene zglobova su:
Antibiotici pre i posle operacije
Antibiotici se daju u roku od jednog sata od početka operacije (obično jednom u operativnoj sobi) i nastavljaju se u kratkom periodu nakon procedure.
- Kratko vreme rada i minimalan promet saobraćaja
Efikasnost u radu vašeg hirurga pomaže u smanjivanju rizika od infekcije ograničavajući vrijeme kada je zglob izložen. Smatra se da smanjenje broja osoblja operativne sobe koji ulazi i izlazi iz sobe smanjuje rizik od infekcije. - Korišćenje stroge sterilne tehnike i sofisticirane tehnike sterilizacije
Održava se pažnja kako bi se osiguralo da je operativni sajt sterilan. Svi instrumenti koji se mogu ponovo upotrebiti sterilisani su u autoklavu i nisu izloženi bilo kakvim zagađenjem. Implanti su pakirani kako bi se osigurala njihova sterilnost. Stavke za jednokratnu upotrebu su sterilne i izbačene nakon upotrebe.
Nakon operacije, rizik od razvoja infekcije iz vanjskog izvora je smanjen, ali i dalje postoji rizik od razvoja infekcije iz krvotoka. Zbog toga, pacijenti sa implantatom za zamjenu zglobova trebaju uzimati antibiotike prije invazivnih procedura kao što su zubarski rad , kolonoskopije itd. Poznato je da ove procedure mogu prouzrokovati prelazni rizik od bakterija koji ulaze u krvotok. Antibiotici će pomoći u kontroli i sprečavanju zglobne infekcije.
Šta se dešava kada se potpuna zajednička zamena zarazi?
Kada se zaražava ukupna zamena zglobova, može se opustiti, postati bolna i mora se ukloniti.
Nažalost, čak i ako se implant ispere čist tokom operacije, većina vrsta infekcija zahtijeva uklanjanje implanta kako bi se izlečila infekcija.
Zašto sam dobio infekciju nakon zajedničke zamene hirurgije?
Postoji nekoliko faktora rizika za razvoj infekcije nakon potpune zamene zglobova, ali većina pacijenata nema identifikovanog uzroka za razvoj infekcije. Neki od faktora rizika uključuju:
- Imunski nedostaci (npr. HIV , limfom ) ili imunološki supresivni tretmani (npr. Hemoterapija )
- Dijabetes
- Reumatoidni artritis
- Gojaznost
> Izvori:
> Iorio R, Osmani FA. "Strategije za sprečavanje periprostetske zglobne infekcije posle ukupne artroplastije kolena i smanjenje rizika od readmisije za pacijenta" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S13-S16.
> Osmon DR. "Mikrobiologija i antimikrobni izazovi prozetske zglobne infekcije" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Dodatak 1: S17-S19.