Antikoagulanti pomažu u prevenciji krvnih ugrušaka
Zajednička zamjena hirurgije je efikasan tretman za teški artritis . Većina pacijenata ima normalan oporavak nakon zajedničke zamene, ali postoje potencijalne komplikacije. Jedna komplikacija je rizik od nastanka krvnih ugrušaka posle operacije. Kako bi se spriječili krvni udari nakon zamjene kolica i zamjene koljena , dati su lekovi za redčenje krvi, takođe nazvani antikoagulant.
Koliko dugo treba preduzeti antikoagulante kako bi se sprečio krvni ugr?
Antikoagulantne lekove ili rastvarači krvi nakon operacije
Odgovor: Optimalno vrijeme za uzimanje lekova za redčenje krvi nije precizno utvrđeno, ali postoje smernice koje se mogu pratiti. Dužina pacijenta uzima antikoagulacioni lek zavisi od vrste operacije i tipa antikoagulacijskog lijeka koji se koristi.
Dve najčešće korišćene opcije za lečenje krvi su injekcija ili tableta. Injekcija je obično heparin (npr. Lovenox), a tableta je varfarin (Coumadin).
- Injekcije
Injekcije se često koriste zato što se nivo krvnog redjenja ne mora proveravati dnevnim testom krvi. Lijek se daje kao insulinski snimak, obično jednom dnevno. To je jednostavno, ali od pacijenta traži da izvrši snimak nakon što napusti bolnicu.
- Coumadin
Coumadin tablete uzimaju se svake večeri. Ovaj lek postepeno istiskuje krv, ali ima različite efekte na različite ljude. Zbog toga se moraju uraditi testovi krvi kako bi se osigurala dovoljna količina Coumadina i da krv nije previše tanka. Prednost Coumadina jeste to što je jednostavan način tanke krvi i praktičnije kada je potrebno duže vreme.
Hip replacement surgery
Nakon operacije zamene kuka, lekove za antikoagulaciju treba dati najmanje 10 do 14 dana. Prema nekim istraživanjima, rizik od krvnog ugruška može se smanjiti kontinuiranim liječenjem lijekova u krvi do mjesec dana.
Hirurška zamena kolena
Nakon operacije zamene kolena, lekove za redčenje krvi treba dati najmanje 10 dana. Za razliku od hirurške zamene kuka, nije bilo prednosti u nastavku ovih lekova mesec dana.
Ograničavanje vremena na lekovima za prokrvavanje krvi
Proširenje lekova za redčenje krvi duže od potrebnog može otvoriti vrata za moguće komplikacije od previše tanke krvi. Ovi neželjeni efekti antikoagulacionih lijekova uključuju krvarenje oko reza ili unutrašnje krvarenje, kao što je čir na želucu ili moždanog udara. Rizik od krvarenja je mali, ali mora biti izbalansiran od mogućnosti nastanka krvotvornog zgloba.
Ako doktor predloži drugu dužinu vremena za lekove
To su smjernice koje su uspostavile i dogovorile Američki koledž za ljekarje prsline i Američka akademija ortopedskih hirurga. Kaže se da postoji mnogo individualnih faktora koji mogu dovesti do promjene u trajanju ovih lijekova.
Na primjer, pacijenti sa postojećim medicinskim uslovima, pacijentima koji nastaju krvnim ugruškom ili drugim visoko rizičnim pacijentima možda će trebati nastaviti sa ovim lijekovima duže od gore pomenutih smjernica.
Trebali biste pratiti preporuke svog doktora na duži vremenski period kako biste nastavili sa lijekovima za redčenje krvi. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome koliko dugo ćete nastaviti liječenje antikoagulantima, obratite se svom lekaru.
Izvori:
Friedman, RJ "Optimalno trajanje profilakse za venski tromboembolizam nakon potpune hipertroflasti i ukupne artroplastike kolena" J Am Acad Orthop Surg 2007 15: 148-155.