Pregled ručnog artritisa

Uzroci interferanalnog zglobnog bola i više objašnjeni

Ručni artritis može biti bolan i oslabljen. Vaše ruke su sastavljene od složene mreže kostiju, zglobova , mišića, ligamenata, tetiva , živaca i krvnih sudova koji komplikovano i harmonično deluju na usklađivanju, koordinaciji i jačini što vam omogućava da obavite fino zadatke motora. Ovaj članak objašnjava simptome, dijagnozu i lečenje ručnog artritisa.

Anatomija ruke

U zglobu i ruci ima 27 kostiju. Osam malih kostiju u zglobu se zovu karpalama . Na dlanu ruke, nekoliko karpala povezuje se sa pet metakarpala . Svaki metakarpal se povezuje sa jednim prstima ili palca. Falange su kosti koje se poravnavaju kako bi oblikovale svaki prst i palac (tj. Kosti prstiju). Knuckle fuge oblici gde se falange povezuju sa metakarpalima i nazivaju se metakarpofalangealnim (MCP) zglobovima . MCP zglobovi rade kao zglobni zglobovi koji savijaju i ispravljaju prste i palac.

Svaki prst ima tri falanga koji su razdvojeni sa dva zglobova , poznata kao interfalangalni (IP) zglobovi (izuzetak je palac koji ima samo dva falanga odvojena od jednog spoja). IP zglob koji je najbliži vašoj MCP zglobu knuckle) poznat je kao proksimalni interfalangealni (PIP) zglob . IP zglob koji se nalazi najbliži kraju prsta poznat je kao distalni interferanzalni (DIP) zglob .

Zglobovi ruke, prstiju i palca pokriveni su zglobnom hrskavicom koja apsorbuje udar i omogućava pokret bez trenja. Artikularna hrskavica pokriva krajeve kostiju koji se sastaju da bi se formirali zglobovi. Ako se gubitak hrskavice razvija u zglobovima ruke, može doći do značajnog bola.

U početku, simptom bola u ruci je nejasan. Prvo možete osumnjičiti povredu, ali bol u rukama može izazvati i bolest, kao što je artritis.

Simptomi ručnog artritisa

Tipično, prvi znak ručnog artritisa uključuje bol koji se razvija nakon široke upotrebe ruke. Povećana upotreba ruke može prouzrokovati povećan bol, dok se odmor može osloboditi, naročito u ranim fazama. Kako se ručni artritis napreduje, čak i jednostavne aktivnosti, kao što je otvaranje dugmeta ili vrata , mogu uzrokovati bolove ruku. Jutarnja krutost može postati izraženija.

Opšti simptomi vezani za ručni artritis uključuju:

Znaci i simptomi reumatoidnog artritisa ruke obično uključuju:

Simptomi ručnog osteoartritisa uključuju:

Ostali znaci uključuju crvenilo i telangiektaziju (dilataciju) kapilara za nokte koji je često povezan sa bolestima vezivnog tkiva , kao što je lupus . Sklerodaktički, ili zatezanje kože preko prstiju, i digitalni čir su često znaci skleroderme . Daktilitis ili otok cele cifre povezan je sa jednom od spondiloartropatija , kao što je psoriatični artritis .

Dijagnoza ručnog artritisa

Postoje tri glavna testa koja se koriste da bi se utvrdilo da li neko ima ručni artritis:

  1. Fizički pregled : Sa otvorenim rukama, vaš doktor može proveriti poravnanje prstiju, kao i potražiti bilo kakve vidljive abnormalnosti. Vaš lekar takođe može testirati funkciju i jačinu vaše ruke tako što ćete pritisnuti ili gripati predmete. Vaš doktor će takođe osjetiti ruku da utvrdi da li postoji zajednička osjetljivost.
  1. X-zraci prikupljaju informacije o suženju zglobnih površina , razvoju osteofita i izgledu kosti duž zajedničkog margina.
  2. Testovi krvi se uzimaju ukoliko se sumnja na reumatoidni artritis: reumatoidni faktor , stopa sedimentacije , CRP i anti-CCP mogu se naručiti kako bi se potvrdila dijagnoza.

Lečenje ručnog artritisa

Cilj lečenja ručnog artritisa je da ublaži bol i poboljša funkciju. Tretman može uključivati ​​upotrebu nesteroidnih antiinflamatornih lijekova (NSAID) ili analgetika (bolova) lijekova . Mogu se koristiti i odmarališta, toplota, injekcije kortizona i šnala.

Vežbe pomažu u održavanju kretanja i funkcije ruke. Nekoliko sesija sa ručnim terapeutom će vam omogućiti da naučite o vežbama koje su najbolje za vašu individualnu situaciju.

Hirurgija se smatra jedino u poslednjem slučaju kada sve druge opcije lečenja nisu uspele. Operacija ruku se generalno ne izvodi iz čisto kozmetičkih razloga. Glavne potrebe ručne hirurgije su olakšanje bola i očuvanje ili vraćanje funkcije.

> Izvori:

> Pacijentov vodič za anatomiju ruku. e-Orthopod.

Primer za reumatske bolesti. Ispitivanje specifičnih zajedničkih oblasti - ruke i ručnog zgloba. Klippel John, MD i dr. Trinaesti izdanje. Arthritis Foundation.

> Ručni artritis: Rheumatoidni artritis. Američko društvo za hirurgiju ruke. 2008.

> Ručni artritis: Osteoartritis. Američko društvo za hirurgiju ruke. 2008.