Heberdenovi čvorovi su klinički znak osteoartritisa
Heberdenovi čvorovi su koštani otok zgloba koji je najbliži prstu, poznat i kao DIP zglob ili distalni međufalangealni zglob, koji je zglob odmah ispod noktiju.
Heberdenovi čvorovi mogu ili ne moraju biti bolni, u zavisnosti od njihovog stadijuma razvoja, a kada su u potpunosti formirani, ljudi ih često smatraju neprivlačnim.
Uz njihov neželjeni izgled i potencijalno opterećujuće prisustvo, bacimo pogled na ono što ovi čvrsti udarci znače i kako se njima upravlja.
Razvoj Heberdenovih čvorova
Istraživanja sugerišu vezu između prisustva Heberdenovih čvorova i prisustva radiografskih promena osteoartritisa u prstima. Drugim riječima, šanse rendgenskog zraka koje pokazuju znake OA (na primjer, suženje zglobnog prostora) su veće na prstu koji ima Heberdenov čvor nego prst koji ne.
Uz to, dovoljno je reći da su Heberdenovi čvorovi klasični znak ručnog osteoartritisa .
U osteoartritisu ruke, hrskavica u prstima se nosi. Kako se hrskavica degradira, postaje gruba, tako da kosti ne mogu glatko kliziti jedan pored drugog u zglobu.
Kada se konačno istroši hrskavice, kosti se međusobno mlevaju kada se zglob slegne, što dovodi do gubitka kosti. Telo zatim reaguje na gubitak kosti rastućom novom kostom.
Međutim, sa zajedničkim poremećajima, novi rast kostiju se dodaje kao čvor pored prvobitne kosti i to rezultira razvojem kosturnog čvora Heberdenovog čvora.
Simptomi Heberdenovih čvorova
Simptomi heberdenovog čvorišta obično počinju oko menopauze za žene ili srednjih godina za muškarce. Ovi simptomi uključuju bol, krutost i ograničen domet jednog ili više zglobova. Ponekad, osoba može takođe primjetiti znake upale poput topline i otoka.
Ipak, tokom perioda od nekoliko godina, bol i znaci upale su se uglavnom srušili, a sve što je ostalo je koščana bezbolna bump-zvana Heberdenov čvor ( Bouchardov čvor je ista stvar, ali se razvija u srednjem prstenom zglobu) .
Osim ograničenog opsega pokreta, spojevi prstiju koji imaju Heberdenove čvorove ponekad odstupaju (na primer, pokazivač sa Heberdenovim čvorom može pokazivati prema srednjem prstu)
Lečenje Heberdenovih čvorova
Tokom bolnog razvoja heberdenovih čvorova, tretman podrazumeva odmor, a ponekad i širenje, plus oslobađanje bolova, poput nesteroidnih antiinflamatora (NSAID), terapije toplom ili ledom.
Fizička ili radna terapija takođe može biti od pomoći, jer osoba sazna kako da minimizira bol i / ili da koristi prst (ie) koja je pogođena svojim ograničenim kretanjem zbog Heberdenovog čvora.
Retko se može izvršiti operacija, ali uglavnom samo ako su simptomi uporni ili osoba nije u mogućnosti da koristi prst. Jedan primer operacije na prstu bi bio da zamenite ili osigurajte udruženi zglob.
Dobra vijest je da kad se jednom formira kostni čvor, osoba generalno nema bolove. U ovoj fazi, čvor može biti više kozmetički problem. Nažalost, zaista ne postoji način da se jednostavno poboljša izgled zgloba.
Značaj Heberdenovih čvorova
Zanimljivo je napomenuti da su Heberdenovi čvorovi češći kod žena i češće se nalaze u dominantnoj ruci osobe. One se najčešće nalaze na indeksnom prstu.
Pored toga, studije sugerišu da postoji genetska predispozicija za razvoj Heberdenovih čvorova, pri čemu je pridruženi gen dominantan kod žena i recesivan kod muškaraca. To znači da ako vaša majka ima Heberdenove čvorove, verovatno ćete imati veći rizik da ih dobijete ako razvijete ručni osteoartritis.
Reč od
Konačni udarac je da su vidljivi znaci osteoartritisa , poput Heberdenovih čvorova, važan element kada se dijagnostikuje bolest.
Ovo je u suprotnosti sa drugim vrstama artritisa, kao što su reumatoidni artritis i giht, koji se često oslanjaju na laboratorijske testove.
Ako sumnjate na heberdenov čvor i / ili ručni osteoartritis, molimo vas da pogledate lekara radi pravilne dijagnoze. Postoje i drugi zdravstveni uslovi koji mogu da imitiraju ručni osteoartritis ili čak gomilu na prstu. Budite sigurni da ste podvrgnuti odgovarajućoj dijagnozi, tako da se za vas može učiniti efikasan plan lečenja.
> Izvori:
Bernstein RA. Arthritis palca i cifara: trenutni koncepti. Instr kurs Predmet. 2015; 64: 281-94.
Doherty M, Abhishek A. (2017). Kliničke manifestacije i dijagnoza osteoartritisa. Hunter D, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (nd). Fondacija za artritis: "Šta vam ruke govore o zdravlju".
> Rees F et al. Distribucija čvorova prstiju i njihovo povezivanje sa osnovnim radiografskim karakteristikama osteoartritisa. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr; 64 (4): 533-8.