Šta je osteoofit (Bone Spur)?

Osteofit je glatki rast kostiju ili depozit, koji se takođe naziva podizanjem kosti. Vremenom raste polako i često nemaju simptome. Oni mogu izazvati bol ako udare u druge strukture ili postanu toliko veliki da ograničavaju kretanje u zglobu. Ponekad se nazivaju i osteohondralni noduli, osteohondrofiti i hondro-osteofiti.

Osteofiti u artritisu

Osteofiti se često razvijaju u zglobovima koji pokazuju znake degeneracije .

Oni su povezani sa najčešćim tipom artritisa, osteoartritisom . Njihovo prisustvo može služiti razlikovanju osteoartritisa od drugih vrsta artritisa . Iako osteoartritis podrazumeva degradaciju hrskavice, tu je i remodeliranje subhondralne kosti u zglobu, što može uključiti i formiranje kostnih štapića.

Formiranje osteofita

Tehno govoreći, osteofit je fibroskopski pokriven kostni izrastak koji proizilazi iz ćelija prekursora u periosteumu, tkivo koje linije kosti i sadrži ćelije koje stvaraju novu kost. Transformacija faktora rasta β igra ulogu u njihovom razvoju.

Ostiofit se razvija kada preostala hrskavica u oštećenom zglobu pokušava popraviti nakon što je gubitak hrskavice negdje drugdje u zglobu. Teži se formiranju u zajedničkom odeljku gde je došlo do gubitka hrskavice, što ukazuje na to da je to lokalni događaj. Formacija osteofita stabilizuje oštećeni zglob.

To je rekao, tačno kako oni formiraju i šta stimuliše njihovu formaciju nije u potpunosti shvaćeno. Osteofiti se takođe mogu razviti u odsustvu eksplicitnog oštećenja hrskavice.

Lokacija formacije osteofita

Marginalni osteofiti mogu se razviti na periferiji ili margini bilo kojeg zgloba . Centralni osteofiti su najistaknutiji u kolku i kolenu .

Osteofiti se takođe mogu naći u predelu kičme, gde su povezani sa bolom u leđima ili vratu i smatraju se običnim znakom degenerativnog artritisa (osteoartritisa). Kod kičme, ostaofit ili koštana sprata može izazvati poremećaj nerve (kompresija kičmene moždine ili nervni koren) kod neuroforamena (prazan prostor levo i desno od svakog pršljena koji dozvoljava da nerve prolaze od kičmene moždine na druge dijelove tela). Senzorni simptomi u ovoj situaciji uključuju bol, utrnutost, zapaljenje i igle u iglama u okruženju zahvaćenog korena kičmene moždine. Motorni simptomi uključuju spazu mišića, grčeve, slabost ili gubitak mišićne kontrole u pridruženom dijelu tijela. Sam osteofit nije bolan, ali njena lokacija, a samim tim i njen uticaj na druge strukture tela, može izazvati bol.

Faktori rizika za formiranje osteofita

Određeni faktori i uslovi smatraju se doprinosom formiranju osteofita. To uključuje:

Dijagnostikovanje osteofita

Osteofitna formacija u ruci može se dijagnosticirati fizičkim pregledom proksimalnog interferentalnog zgloba (PIP), distalnog interfalangealnog zgloba (DIP) i prvog karpometakarpalnog zgloba (CMC).

Jednostavno rečeno, u ruci, prilikom fizičkog pregleda može se vidjeti bok ili grudnjak.

Za druge zglobove, prisustvo osteofita može biti dijagnostikovano korišćenjem studija slikanja, kao što su rendgenski snimci ili MRI ili CT skeniranje. Ako su rendgenski snimci obavljeni kod svih starijih od 50 godina, većina bi pokazala neke dokaze o formiranju osteofita. Ipak, većina osteofita ne proizvodi simptome. Samo oko 40% ljudi sa osteofitima razvija simptome koji zahtevaju lečenje.

Lečenje osteofita

Prisustvo samo osteofita nije klinički značajno ako se ne dožive povezani simptomi. Tretman može uključivati:

Tipično, prvo se pokušava konzervativni tretman. Hirurgija je rezervisana za ljude koji imaju teške simptome. Aktivnost ima tendenciju povećanja bolova povezanih sa osteofitom, dok ostatak pomaže u smanjenju bolova.

Izvori:

> Goel A. Da li je neophodno resektirati osteofite u degenerativnoj spondilotskoj mielopatiji? Časopis Craniovertebral Junction i Spine. 2013 januar-jun; 4 (1): 1-2.

> Bone Spurs (Osteophytes). Cedars-Sinai. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/bone-spurs.html.

> Neuroforamen - Pregled. Laser Spine Institute. https://www.laserspineinstitute.com/back_problems/spinal_anatomy/vertebral_column/neuroforamen/.

> Wong SHJ, Chiu KY, Yan CH. Pregledni članak: Osteophytes. Časopis ortopedske hirurgije . 2016; 24 (3): 403-410. doi: 10.1177 / 1602400327.