Sindrom dominantnog dijareje iritabilnog creva (IBS-D) je podvrsta IBS u kojoj osoba doživljava česte epizode dijareje uz prateći bol u stomaku. Kao i IBS, IBS-D je funkcionalni gastrointestinalni poremećaj (FGD) u tome što ne postoji vidljiva bolest, upala ili povreda koja objašnjava njegove simptome. Procenjuje se da otprilike trećina ljudi koji imaju IBS doživljavaju poremećaj dijareje kao prevladavajuću naviku čučnje.
Simptomi
Za razliku od ostalih IBS podtipova, ljudi koji imaju IBS-D obično doživljavaju:
- Česte kretnje creva
- Loose stolice
- Osećanja hitnosti
Pored toga, ljudi koji imaju IBS-D takođe dožive neke ili sve sledeće simptome IBS:
Prema kriterijumima Rim III za FGD , moraju se isključiti i drugi zdravstveni poremećaji, a simptomi moraju se doživjeti najmanje tri dana mjesečno tokom protekla tri mjeseca radi dijagnoze IBS-D-a.
Neki ljudi koji imaju IBS mogu utvrditi da prelazu iz IBS-D-a do trenutka doživljavanja IBS- IBS (IBS-C) preovladavaju . Drugi se redovno zamenjuju između zapreti i dijareje, stanje poznato kao sindrom razdražljivog creva - alternativni tip (IBS-A).
Uzroci
Iako tačan razlog zbog kojeg bi osoba razvila IBS-D ne mora nužno da se odredi, istraživači istražuju nekoliko različitih istražnih oblasti.
To uključuje:
- Disfunkcija u moždanom crevu , uz mogućnost uključivanja neurotransmitera
- Senzitivnost hrane
- Dysbiosis gut
- Idiopatska malabsorpcija žučne kiseline (I-BAM)
- Mikroskopska zapaljenja obloge creva
- Prekomerni rast bakterija sitnog creva (SIBO)
Tretman
Ako mislite da možda imate IBS-D, molimo Vas da zakazujete sastanak sa svojim lekarom.
Postoje i drugi ozbiljni zdravstveni uslovi koji dele mnoge iste simptome sa IBS-D. Od suštinskog je značaja da se to isključi.
Ako vaš doktor zaključi da imate IBS-D, oni će raditi sa vama na planu lečenja. Oni vam mogu preporučiti ili propisati lekove. Opcije uključuju:
- Antidijarni lekovi, kao što je Imodium
- Antidepresivi - da usporite pokretljivost i olakšaju bol
- Antispazmodik za smanjivanje gutljaja i bolova
- Xifaxan - ciljani antibiotik
- Vezivno sredstvo za žučnu kiselinu kao što je holestiramin
- Ciljani opioidni lekovi kao što su Viberzi
IBS-D simptomi takođe mogu imati koristi od promena u ishrani. Uzimanje manjih obroka i izbegavanje velikih masnih jela može biti od pomoći. Održavanje dnevnika hrane može utvrditi moguću osjetljivost na hranu . Pored toga, niska FODMAP ishrana ima istraživačku podršku za ublažavanje simptoma IBS-D.
Na kraju, simptomi IBS-D mogu se smanjiti putem pristupa umu / telu, s kognitivnom ponašanjem (CBT) i hipnoterapijom koja ima najviše istraživanja i podržava njihovu efikasnost za IBS.
Izvor:
Saha, L. "Sindrom iritabilnog creva: patogeneza, dijagnoza, lečenje i lekovi zasnovani na dokazima" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.