Pitanje alkohola kada imate A-Fib
Naročito tokom sezone odmora, ili tokom vjenčanja, diplomiranja ili drugih prigodnih događaja za proslavu alkohola, nije neuobičajeno da inače zdravi mladi ljudi razviju epizode atrijalne fibrilacije . Početak atrijalne fibrilacije nakon takvih proslava je stanje poznato kao "praznično srce".
Atrijalna fibrilacija i odmor srca
Atrijalna fibrilacija je prilično uobičajen poremećaj srčanog ritma koji često proizvodi znatne simptome, naročito lako umirenost i palpitacije .
Međutim, glavni značaj atrijalne fibrilacije je to što može dovesti do moždanog udara . Preciznije, atrijalna fibrilacija je brza i neredna srčana aritmija uzrokovana haotičnim električnim impulsima u atriju srca (dve gornje komore).
U većini slučajeva atrijalna fibrilacija koja se javlja kod prazničnog srca je paroksizmalna, što znači da aritmija počinje veoma iznenada i, nakon određenog vremenskog perioda, zaustavlja jednako i iznenada. Ljudi koji doživljavaju ovo stanje imat će iznenadni simptome. Oni mogu primetiti:
- Brza, nepravilna srčana frekvencija
- Dyspnea (kratkotrajna daha), posebno sa bilo kojim naporom
- Vrtoglavica
Kada njihovi lekari snimaju EKG tokom jedne od ovih epizoda, videće da je atrijalna fibrilacija uzrok simptoma.
U mnogim ljudima koji razvijaju atrijalnu fibrilaciju uopšte, aritmiju izaziva osnovna bolest srca, starenje, hipertenzija, gojaznost ili sedentarni način života.
Međutim, u mnogim drugim osobama sa ovom aritmijom, uopšte se ne može identifikovati nikakav uzrok. Međutim, u specijalnom srcu, atrijalna fibrilacija je uzrokovana konzumacijom alkohola.
Potrošnja alkohola
Znamo da je hronično, teško piće povezano s povećanim rizikom od razvoja atrijalne fibrilacije.
Takođe je povezana sa oblikom dilatirane kardiomiopatije i srčane insuficijencije .
Dakle, nema sumnje da je teško, dugoročno piti loše za srce. Međutim, studije nisu uspele da definišu definitivnu vezu uzroka i efekta između umjerenije dugotrajne konzumacije alkohola i povećanog rizika od atrijalne fibrilacije.
Odlično srce, s druge strane, nije povezano sa hroničnim konzumiranjem alkohola bilo koje vrste. Umesto toga, ona je povezana sa pijancem za piće - vrsta koju ljudi obično angažuju tokom praznika ili tokom proslave. Obično je binge stvarno "bingo", sa veoma teškim unosom alkohola u relativno kratkom vremenskom periodu, a atrijalna fibrilacija koja se pojavljuje prati i svi drugi neprijatni neželjeni efekti koji često prate takve epizode.
Druge vrste prevelikih ispuštanja često prate ove zglobove, uključujući i hranu puno hrane koja je loša za vas ili uzimanje droga. Iako ovi faktori mogu igrati ulogu u razvoju srca za odmor, jedini faktor koji je praktično uvijek prisutan je alkohol. U stvari, procenjuje se da će do 60 procenata ljudi koji se bave pitkom pijenju na kraju razviti epizode atrijalne fibrilacije kao rezultat.
Ova raznolikost prazničnog srca - gdje se atrijalna fibrilacija javlja nakon očigledne epizode pića - je najčešći oblik ovog stanja. Doktori su svesni ove očiglednije varijante i uglavnom nemaju problema u pravljenju dijagnoze. Takodje će dobiti liječenje, naime, savjetujući pacijentu da izbjegne pijenje u budućnosti.
Još suptilniji oblik
Izgleda da je mnogo suptilniji oblik prazničnog srca, u kojem se nalazi atrijalna fibrilacija, ali istorija istinskog pijenja nije. Ispostavilo se da su neki ljudi izuzetno osjetljivi na alkohol.
U ovim pojedincima, umerene količine (tipično dve ili tri pice), a ponekad čak i jedno piće mogu pokrenuti epizode atrijalne fibrilacije.
Ironično, ova mlađa vrsta prazničnog srca može na kraju postati veći problem za pacijenta nego što je tipičnija, ozbiljnija vrsta. Problem je u tome što ovaj suptilniji oblik atrijalne fibrilacije izazvane alkoholom lako može prevideti lekar.
Ako je promena asocijacije između paroksizmalne atrijalne fibrilacije i gutanja alkohola propuštena (jer stvarno nije bilo mnogo gutanja alkohola i bez bijeljenja), lekar može biti preporučen da preporuči hroničnu terapiju za atrijalnu fibrilaciju . Takav tretman može biti prilično neprijatan ili čak rizičan. U stvari, odgovarajuća terapija za ove ljude, naravno, jednostavno je izbjeći piće alkohola.
Za nekoga ko je imao epizoda prazničnog srca nakon male količine alkohola, to znatno znači izbjegavanje alkohola u budućnosti. Ovaj blaži oblik može biti češći nego što je trenutno prepoznat. Dakle, ljudi koji imaju epizode paroksizmalne atrijalne fibrilacije treba pažljivo da razmotre okolnosti u kojima se dogodila ova aritmija, kako bi se utvrdilo da li se čini da je to bilo povezano na bilo koji način sa konzumacijom alkohola.
Doktori koji tretiraju pacijente sa paroksizmalnom atrijalnom fibrilacijom, sigurno bi trebali pitati čak i za izlaganje alkoholu. U stvari, doktori treba da ispitaju i druge aspekte životnog stila pacijenta, s obzirom da je atrijalna fibrilacija često "bolest stila života" nego doktori shvataju. Pravilići odgovarajuću dijagnozu, oni mogu poštovati svoje pacijente od neodgovarajućih tretmana.
> Izvori:
> Constantini, O. i Stambler, B. Pristup pacijentu sa atrijalnom fibrilacijom. U: Menadžment srčanih aritmija, Ganz LI i Braunwald E. Eds. Humana Press, Totowa, NJ.
> Djousse L, Levy D, Benjamin EJ i dr. Dugotrajna potrošnja alkohola i rizik od atrijalne fibrilacije u Framinghamovoj studiji. Am J Cardiol; 93: 710.
> Frost L, Vestergaard P. Alkohol i rRsk atrijalne fibrilacije ili flutera: kohortalna studija. Arch Intern Med; 164: 1993.
> Mukamal KJ, Psaty BM, Rautaharju PM, i dr. Potrošnja alkohola i rizik i prognoza atrijalne fibrilacije među starijim odraslima: studija o kardiovaskularnom zdravlju. Am Heart J 2007; 153: 260.