Konvencionalna mudrost oduvek je pokazala da zapaljenje nije vidjeno kod pacijenata s sindromom iritabilnog creva (IBS). Pa, vremena se mogu promeniti.
Vrhunska istraživanja počela su da pronađu dokaze o niskom stepenu upale u tkivu digestivnog trakta kod nekih bolesnika IBS-a. Smatramo vrlo preliminarnim, ovi rezultati mogu uticati na nove i poboljšane opcije lečenja.
Zbog toga postoji nekoliko stvari koje ćete želeti da znate o ulozi koju zapaljenje može igrati u razvoju i održavanju IBS-a.
Definisanje dva ključna faktora
Mastne ćelije. Tjelesne ćelije se nalaze u tkivu širom tela. Veruje se da igraju važnu ulogu u zaštiti tela od patogena - spoljašnjih agenasa, kao što su bakterije ili virusi, koji predstavljaju pretnju vašem zdravlju. Smatra se da mast ćelije izazivaju brzi inflamatorni odgovor na patogen. Zbog toga nije iznenađujuće što se mastve ćelije vrlo umešaju u ono što obično znamo kao alergije.
Citokini. Citokini su proteini koji se oslobađaju od mastocita i drugih ćelija povezanih sa imunološkim odgovorom. Smatra se da nakon brze inflamatorne reakcije izazvane mastocitnim celijama, dolazi do dužeg trajnog zapaljenog procesa zbog otpuštanja određenih vrsta citokina. Citokini mogu biti proinflamatorni ili antiinflamatorni.
Mogući problem
Da bi vizualizovali upalni odgovor, zamislite da vaše telo inficira gadno stomačni virus ( gastroenteritis ). Mast ćelije reaguju brzo, nakon čega sledi citokini, da bi se borili protiv infekcije. Oslobađanje ovih supstanci uzrokuje bol u stomaku , grčeve i dijareju .
U većini slučajeva ovaj inflamatorni odgovor je privremen. Kada telo oseti da je osvajač osvojen, zapaljen proces se zatvara.
Izgleda da neka istraživanja ukazuju na mogućnost da se u malom skupu IBS pacijenata ovaj zapaljen proces nastavlja nakon što je glavna infekcija nestala. Stvari su retko jednostavne sa IBS-om. Takođe je sasvim moguće da postoje pojedini pojedinci koji doživljavaju ovu hroničnu niskobudžetnu inflamaciju, bez ikakvog doživljaja jasnog slučaja gastroenteritisa.
U svakom slučaju, kontinuirana aktivacija mastocitnih ćelija, čak i na veoma blagu osnovu, mogla bi doprineti disfunkciji motiliteta koja karakteriše IBS, naročito u smislu kontinuiranih epizoda dijareje. Osim toga, mastociti se mogu naći vrlo blizu nervnih ćelija u crevima. Ovo može doprinijeti boli i visceralni preosetljivosti koja je tipična za IBS.
Potencijalni faktori rizika
Nije jasno zašto bi ovaj kontinuirani proces zapalio na neke ljude, a ne na druge. Potrebno je više istraživanja da bi se istražile sljedeće mogućnosti:
- Genetska predispozicija
- Promijenjeno stanje bakterija
- Alergije na hranu
- Zajedničke alergije
Bottom Line
Istraga o ulozi tekućih upala u razvoju i održavanju IBS-a je u vrlo ranoj fazi.
Ono što je poznato je da je u određenom malom broju IBS pacijenata u obodu debelog creva i ileumskog dela tankog creva bilo povećanje zapaljenskih ćelija. Ovo zapaljenje se ne može videti mikroskopom kao obična procedura biopsije, ali zahteva detaljnije ispitivanje. Kod pacijenata čije tkivo sadrži ove povećane inflamatorne supstance, veća je vjerovatnoća da će postati infektivni IBS (IBS-PI) ili IBS-D prevladavajući dijareju .
Jasno je da je potrebno istražiti više istraživanja kako bi se razvila oštrija slika uloge upale u IBS-u.
Nadamo se da će ovo poboljšano razumevanje dovesti do razvoja novih opcija liječenja i oslobađanja od patnje.
> Izvori:
> Chira A, Chira RI, Dumitrascu DL. Upala kao potencijalna terapijska cilj u IBS. In: Sindrom iritabilnog creva - novi koncepti istraživanja i lečenja. InTech, DOI; 2016; 10,5772 / 66193.
> Liebregts T, Birgit A, Bredack C, i dr. Imuno aktiviranje kod pacijenata sa sindromom nadražujućeg creva. Gastroenterologija. 2007; 132: 913-920. doi: http: //dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2007.01.046
> Norton W, Drossman D. Simpozijum Summary Report. Pitanja vezana za digestivno zdravlje. 2007; 16: 4-7.