Simptomi miokarditisa

Miokarditis je zapaljensko oboljenje srčanog mišića, obično uzrokovano infekcijama, imunološkim oboljenjima ili toksinama. U teškim slučajevima, miokarditis može dovesti do trajnog oštećenja srca, posebno dilatirane kardiomiopatije i srčanog udara .

Simptomi miokarditisa

Simptomi uzrokovani miokarditisom mogu se razlikovati u težini između ekstremno blagog i izuzetno teškog.

Simptomi su u korelaciji sa težinom upale prisutne u srčanom mišiću. Blagi simptomi su povezani sa blažim slučajevima miokarditisa, dok teški simptomi obično odražavaju značajan zapaljen proces.

Kod mnogih ljudi miokarditis je relativno blaga i samo-ograničena bolest sa vrlo malo simptoma. Ponekad osoba sa miokarditisom doživljava gripu sličnu bolest koja se rešava za nedelju ili dva.

U značajnim slučajevima pojavljuju se simptomi srca. Bol u grudima može biti istaknuti simptom. Ako miokarditis postane dovoljno jak da izazove srčanu insuficijenciju, može doći do dispnea (kratkotrajnog udisanja) i edema (oticanja) nogu i stopala, zajedno sa svim ostalim problemima koji doživljavaju srčanim popuštanjem.

Povremeno miokarditis izaziva brzu, ozbiljnu i nepovratnu srčanu insuficijenciju.

Srčani aritmiji mogu se javiti tokom akutnog miokarditisa.

Ove aritmije mogu biti gotovo bilo koje vrste, uključujući i bradikardiju (sporo srčani ritmovi) i tahikardije (brz srčani ritam), kao što su atrijalna fibrilacija i ventrikularna tahikardija . Ove aritmije obično nestaju kada se akutni miokarditis reši.

Šta uzrokuje miokarditis?

Identifikovani su mnogi uzroci miokarditisa.

To uključuje:

Kako je dijagnostikovan miokarditis?

Dijagnoza miokarditisa se obično vrši kada lekar povezuje tragove iz nekoliko izvora, uključujući simptome pacijenta i fizički pregled, elektrokardiogram (koji često pokazuje karakteristične promjene) i nekoliko krvnih testova (uključujući povišene srčane enzime , abnormalne krvne slike, abnormalne reumatološki skrining testovi ili testovi krvne slike). Ukoliko su prisutni simptomi srčane insuficijencije, ehokardiogram može biti od pomoći u procjeni obima oštećenja srčanog mišića. Povremeno, biopsija srčanog mišića je potrebna da se dokumentuje količina i vrsta upale prisutnih u srčanom mišiću.

Kako se leči miokarditis?

Lečenje miokarditisa je usmereno pre svega na identifikaciju i lečenje osnovnog uzroka. Na primjer, od ključnog je značaja tretirati osnovnu infekciju sa odgovarajućim antibiotikom, agresivno liječiti autoimunski poremećaj ili smanjiti izvor izloženosti toksinu (kao što su kokain ili alkohol).

Pored toga, ako je prisutna srčana insuficijencija, odmah se treba pokrenuti agresivan tretman za srčanu insuficijenciju.

Pored toga, osobe sa akutnim miokarditisom treba da izbegavaju vežbanje ili nepotrebno fizičko naprezanje kako bi smanjili rad srca tokom ove akutne faze.

Sažetak

U većini slučajeva, miokarditis je relativno blag i sam ograničen problem srca. Međutim, kod nekih ljudi miokarditis može dovesti do značajne srčane insuficijencije, a to može učiniti ili akutno ili postepeno. Ako ste vi ili voljeni imate miokarditis, važno je da radite sa svojim doktorom kako biste identifikovali osnovni uzrok da biste omogućili pravi tretman i pokušali da sprečite dalje epizode.

Izvor:

Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Trenutno stanje znanja o etiologiji, dijagnozi, menadzmentu i terapiji miokarditisa: izjava o položaju Radne grupe Evropskog udruženja za kardiologiju o miokardnim i perikardijalnim bolestima. Eur Heart J 2013; 34: 2636.