Tahikardija je ime koje se daje srčanom ritmu koji izaziva brz otkucaj srca.
Sinusna tahikardija
Tahikardija je najčešće potpuno normalna. U stvari, skoro svi imamo to skoro svaki dan. Povećanje srčane frekvencije je glavni način na koji srce može povećati količinu krvi koju pumpa tokom perioda naprezanja ili stresa. Ova normalna vrsta tahikardije, koju proizvodi sinusni čvor, naziva se sinusna tahikardija.
Abnormalne tahikardije: srčane aritmije
Međutim, postoje i nekoliko vrsta srčanih aritmija (abnormalni srčani ritmovi) koji uzrokuju tahikardiju.
Postoje dve opšte vrste aritmija koje proizvode tahikardiju: supraventrikularne tahikardije, koje se javljaju u atriju srca , i ventrikularne tahikardije, koje se pojavljuju u komorama. Ove dve vrste tahikardija su sasvim različite kako u tipovima ljudi koje obično pogađaju, tako iu količini opasnosti koju predstavljaju.
Supraventrikularne tahikardije
Većina tipova supraventrikularnih tahikardija (SVT) obično se javlja kod mladih, inače zdravih ljudi. (Glavni izuzetak je atrijalna fibrilacija , koja je mnogo češća kod starijih osoba.)
SVT se pojavljuje kao epizode koje počinju i završavaju sasvim iznenada, obično bez ikakvog upozorenja. SVT najčešće uzrokuje značajne palpitacije , anksioznost, omotenost ili vrtoglavicu, slabost, a ponekad i kratak dah.
Ljudi koji imaju SVT obično nemaju simptome između epizoda. Ali ako se epizode javljaju često ili dugotrajno dugo vremena, SVT može biti prilično ometan životu osobe.
Uprkos tome koliko se SVT može osetiti, međutim, skoro nikada ne predstavlja značajan rizik za život i ekstremitet.
Postoji mnogo različitih varijanti SVT.
Najčešći od njih su:
- Neprimerna sinusna tahikardija (IST)
- AV čvorna reentrant tahikardija (AVNRT)
- Atrioventrikularna recipročna tahikardija, kategorija koja uključuje Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW)
- Atrijalna fibrilacija
Pored ovih uobičajenih sorti, postoji nekoliko vrsta SVT koje su mnogo manje uobičajene.
SVT se može skoro uvek tretirati efikasno. Svako ko ima SVT treba tražiti medicinsku pomoć sa specijalistom za srčano ritam.
Ventrikularne tahikardije
Ventrikularne tahikardije uključuju dve opće vrste aritmije: samu ventrikularnu tahikardiju i ventrikularnu fibrilaciju. U većini slučajeva, ove aritmije se vide kod starijih osoba koje imaju značajnu osnovnu bolest srca, posebno bolest koronarne arterije (CAD) i srčanu insuficijenciju .
Ventrikularna fibrilacija (VF) je najopasnija od srčanih aritmija. Kad se to dogodi, neprekidno vodi do smrti u roku od nekoliko minuta, osim ako se ne zaustavi.
U VF-u, električni impulsi unutar komore iznenada postaju potpuno haotični, srce odmah prestane da bije, a dođe do srčanog zastoja. Osim ako žrtva ne dođe do efikasne kardiopulmonalne reanimacije, smrt se nastavlja u roku od nekoliko minuta. Procenjuje se da je ventrikularna fibrilacija izazvala preko 300.000 iznenadnih smrtnih slučajeva svake godine samo u SAD.
Očigledno, najbolji način za bavljenje ventrikularnom fibrilacijom je sprečavanje.
Ventrikularna tahikardija je još jedna potencijalno opasna aritmija koja potiče iz komore. Dok kod nekih ljudi ventrikularna tahikardija proizvodi samo minimalne simptome, češće proizvodi značajne palpitacije, ozbiljnu omladinu ili gubitak svesti, ili iznenadnu smrt. Za razliku od ventrikularne fibrilacije, u mnogim slučajevima ventrikularna tahikardija omogućava srcu da nastavi da pumpa u najmanju mjeru. Tako iznenadna smrt ne može biti neposredna i možda se uopšte ne javlja.
Velika većina ljudi sa ventrikularnom tahikardijom ima ovu aritmiju kao rezultat CAD ili srčane insuficijencije.
Međutim, postoje mnogo manje česti tipovi ventrikularne tahikardije koji se javljaju kod ljudi koji su mladi i na drugi način zdravi. Ovi tipovi ventrikularne tahikardije uključuju:
- Long QT sindrom
- Repetitivna monomorfna ventrikularna tahikardija (RMVT)
- Aritmogena desna ventrikularna kardiomiopatija (ARVC)
- Kateholaminski osjetljiva polimorfna ventrikularna tahikardija (CPVT)
Zato što su svi oblici ventrikularne tahikardije potencijalno smrtonosni, svako sa ovom aritmijom - bez obzira na uzrok - treba proceniti od strane specijaliste u srčanim aritmijama.
> Izvori:
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, i dr. Smernice ACC / AHA / ESC za upravljanje pacijentima sa supraventrikularnim aritmijama - rezime: izveštaj Američkog koledža za kardiologiju / Američko udruženje za srčano udruživanje o smernicama za prakse i Evropsko udruženje za kardiologiju Komitet za prakse (Komitet za pisanje Razviti smernice za upravljanje pacijentima s supraventrikularnim aritmijama). Tiraž 2003; 108: 1871.
Zipovi, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, i sar. ACC / AHA / ESC 2006 Smernice za upravljanje pacijentima sa ventrikularnim aritmijama i prevenciji iznenadne smrti srca Izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Američkog udruženja za srčano udruživanje i Evropskog udruženja za kardiologiju Smernice Komisije za prakse (Pisanje Komitet za razvoj smernica za upravljanje pacijentima sa ventrikularnim aritmijama i prevenciji iznenadne srčane smrti). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.