Periferni edem je oteknut iz sakupljanja tečnosti u stopala, zglobova i nogu. Može se desiti u jednom ili oba donjih ekstremiteta. Ako imate dijabetes, morate uzimati dodatne mere predostrožnosti kada imate edem.
Edem je rezultat oštećenja kapilara ili povećanog pritiska koji izazivaju kapilare da ulijevaju tečnost u okolna tkiva i rezultiraju otokom.
Ljudi sa dijabetesom često imaju probleme sa cirkulacijom, koji mogu prouzrokovati polne zaraze ili ne. Edema otežava zarastanje rana. Zbog toga je kontrola edema od suštinskog značaja.
Uzroci
Postoji mnogo uobičajenih uzroka edema koji su prilično benigni. Neki primjeri najčešćih uzroka perifernog edema, koji nisu posebno vezani za dijabetes, uključuju fizičku neaktivnost, stajanje ili sjedenje u dužem vremenskom periodu, operaciju, opekotine, toplo vrijeme, trudnoću, menstruaciju, menopauzu, kontracepcijske tablete, određene lijekove, unos, neuhranjenost ili lošu ishranu.
Edema može biti prisutan samo u jednom ekstremitetu (umjesto oba) usled duboke venske tromboze (DVT), celulitisa , osteomielitisa , traume, pukotine Bakerske ciste ili limfne opstrukcije.
Periferni edem takođe može biti povezan sa ozbiljnijim uslovima - od kojih mnogi mogu biti povezani sa komplikacijama dijabetesa kao što su bolesti srca , venska insuficijencija, bolesti jetre i bolesti bubrega .
Određeni lekovi za dijabetes takođe mogu izazvati edem, posebno tiazolidindione lekove Actos i Avandia. Ovi lekovi su došli pod oblak zbog njihovih potencijalnih kardioloških neželjenih efekata i ne bi trebalo da se koriste kod svake osobe koja je imala istoriju kongestivnog srčana insuficijencija.
Ljudi sa dijabetesom su dvostruko veći da imaju srčanu bolest ili srčanu insuficijenciju (kao što je kongestivna srčana insuficijencija ).
Ako pacijent ima neuropatiju, simptomi srčanih oboljenja ili neuspjeha se ne mogu osjetiti. Važno je da pacijent sa dijabetesom upozori lekara kada doživi znake i simptome edema.
Znaci i simptomi
- Ispružena koža ili sjajna koža.
- Oticanje ili otpuštanje.
- Edem može biti nepravilan ili nejasan, što ukazuje na različite uzroke.
Šta raditi ako ga imate
Ukoliko doživite edem, obavestite svog lekara kako bi on ili ona isključili ozbiljne komplikacije. Evo nekih stvari koje možete učiniti da biste pomogli u otklanjanju edema noge i nogu.
- Podići povređenu nogu ili stopalo tokom dana.
- Nosite čarape za pomoć (proverite kod svog doktora ako imate arterijsku bolest).
- Vežba.
- Pridržavajte se ishrane sa niskim sadržajem natrijuma.
- Ako imate ranu, celulitis, dermatitis, skaliranje ili svrab, uverite se da su oni upućeni u vaš plan nege.
Pozovite svog doktora što je prije moguće ako se ne poboljša otok; pogoršava; ako imate bolesti jetre i doživite oticanje u nogama ili stomaku; ako je vaš oteknut ekstremitet crven ili topli; ako imate groznicu; ako primetite smanjenje izlaza u urinu; ili ako ste trudni i imate iznenadne umjerene do teške otapanje.
Kada videti doktora
Novi poremećaj na početku - bilateralni (u oba ekstremiteta) ili jednostrani (u jednom ekstremitetu) - biće hitno procenjen.
Unilateralni edem može ukazati na hitnu potrebu za procenom za DVT.
Pozovite 911 ako doživite kratak dah ili bolove u grudima.
Izvori:
Armstrong DPM, David G i Nguyen DPM, Hienvu C. "Poboljšanje u lečenju smanjenjem agresivnog edema nakon što se otežava infekcija stopala kod osoba sa dijabetesom." Arhiv hirurgije 2000 135: 1405-1409
Bowering MD FRCP, Keith C. "Korišćenje slojeva za kompresiju u dijabetičkim pacijentima: iskustvo kod pacijenata sa ulceracijom donje noge, perifernim edemom i karakteristikama venske i arterijske bolesti." Napredak u zaštiti kože i rane maj / jun 1998 11: 129-135
Dijabetesa, srčane bolesti i moždanog udara. National Clearinghouse za informacije o dijabetesu. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/heart-disease-stroke.
Mudalair MD FACE, Sunder; Čang MD, Anna R; Henry MD, Robert R. "Thiazolidinediones, periferni edem i dijabetes tipa 2: Incidencija, patofiziologija i kliničke implikacije." Endokrini postupak septembar / oktobar 2003 9 (5): 406-416
Rosiglitazone, MedlinePlus, Američka nacionalna biblioteka medicine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699023.html.