Kako poboljšati opstanak od raka pluća
Šta ako vam kažemo da postoje stvari koje možete učiniti da biste podigli svoje šanse za preživljavanje sa rakom pluća - a te stvari ne uključuju operaciju, hemoterapiju ili radioterapiju? Istina je, postoje stvari koje možete učiniti da biste poboljšali svoje šanse. To su prirodne i nemedicinske, kao što su faktori života i socijalna podrška.
U istom dahu kao što mi kažemo da ne želimo da neko oseća da ne rade dovoljno. Svi znamo ljude koji su sve učinili ispravno i razvili rak i u svakom slučaju napredovao. Ostaje činjenica da stopa preživljavanja od karcinoma pluća nije ono što želimo. Ali čak i ako ti saveti ne poboljšavaju svoj opstanak, oni mogu poboljšati kvalitet života u kojem živite danas.
1 -
Pronađite podrškuOsećaj socijalno izolovanog sigurno se ne oseća dobro, ali posedovanje snažnog sistema podrške može poboljšati preživljavanje raka pluća . Sve studije nisu pokazale ovo. Jedna nedavna studija pokazala je da pacijenti koji su podvrgnuti operaciji za rak pluća nisu izgledali bolje ili loše ako su imali dobru socijalnu podršku.
Ipak, pregledi drugih studija ukazuju drugačije. Jedna velika studija (koja je pogledala rezultate skoro 150 studija) razmotrila je uticaj društvenih odnosa na bolesti i mortalitet iz širokog spektra zdravstvenih stanja. Izgledalo je da ljudi sa jačim društvenim odnosima imaju povećanje verovatnoće preživljavanja za 50 posto. Ako pogledamo samo rak, druga studija (koja je sakupila skoro 90 studija) otkrila je da su visoki nivoi socijalne podrške povezani sa 25 odsto manje relativnim rizikom od smrti.
Samo mreža podrške može pomoći, ali takođe moramo da pitamo i primimo. Nakon što sam dijagnostikovan rakom, jedan od najboljih saveta koje sam dobio bio je da naučim da primam. Ne samo zato što mi je potrebna pomoć, već zato što je zapravo dar koji možemo dati drugima. Kao što mi je jedan prijatelj rekao: "Najbolji način da izrazite zahvalnost za poklon je da ga u potpunosti primite." Ljudi žele da pomognu. Važno je imati na umu da jedan prijatelj ili voljeni ne mogu sve. Rak bukvalno može uzeti selo. Neki ljudi uživaju u slušanju. Drugi uživaju u čišćenju. Ipak, drugi uživaju u vožnji.
2 -
Poznajete simptome depresijeStudije su pokazale da su psihološka poteškoća, kao što je trenutna depresija i anksioznost, prediktor preživljavanja za ljude sa rakom - i ova veza je posebno jaka među ljudima koji žive sa rakom pluća.
Kod ljudi sa naprednim rakom pluća, oni koji su bili depresivni u vreme prvog hemioterapijskog lečenja živeli su samo pola duže od onih koji nisu bili depresivni. U drugom istraživanju medijskog preživljavanja (tj. Vremena nakon kojeg 50% ljudi još živi i 50% je umrlo), četiri puta je kraće kod ljudi koji su bili depresivni.
Rizik od samoubistava je takođe dva do deset puta veći kod ljudi sa rakom nego opšta populacija. Rizik je najveći kod muškaraca iu prvim mesecima nakon dijagnoze karcinoma.
Važno je razlikovati depresiju u postavljanju kancera i normalnog tuga. Većina svima oseća tugu i bol zbog toga što se nosi sa dijagnozom karcinoma, ali je klinička depresija manje poznata. Može vam pomoći da se upoznate sa simptomima depresije i da razgovarate sa svojim doktorom ako se osećate depresivno.
3 -
Pitajte za posjetu podrške za palijativno zbrinjavanjeSiguran sam da su neki od vas rekli "a?" kada pročitate naslov iznad. Nije li to bolnica? Zašto to govorite u članku o načinima za poboljšanje preživljavanja pluća pluća?
Termin palijativnog zbrinjavanja je uglavnom pogrešno shvaćen. To je pristup koji nastoji poboljšati kvalitet života ljudi koji doživljavaju ozbiljno zdravstveno stanje, rješavajući emocionalne, fizičke i duhovne potrebe i zabrinutosti. Tokom posete za podršku palijativnoj negi, većina ljudi se sastaje sa timom koji uključuje ljekara, medicinsku sestru i socijalnog radnika, kako bi se riješio čitav spektar zabrinutosti koje možete imati tokom liječenja karcinoma.
Studija iz 2010. godine pokazala je da su ljudi sa naprednim karcinomom pluća koji su imali konsultacije za palijativnu negu nakon dijagnoze preživjeli u prosjeku 2½ mjeseca duže od onih koji nisu imali konsultacije.
Neki od centara raka sada rutinski pružaju konsultaciju o palijativnoj negi ranije nakon dijagnoze karcinoma. Ako vam niste dobili ovu opciju, možda bi bilo vredno pitati svog onkologa šta je dostupno u vašem konkretnom centru za rak
4 -
Negujte svoj duhovni životIako je medicinska profesija sporo uključila duhovnost u planove lečenja raka, aktivni duhovni život može igrati ulogu u opstanku pluća pluća.
Prvo, važno je definisati duhovnost. Nacionalni institut za rak definira duhovnost kao vjerovanje pojedinca o značenju života. Za neke ljude, ovo može biti oblik organizirane religije. Za druge, može biti predstavljena meditacijom, jogom ili komunjanjem sa prirodom.
Nekoliko malih studija o osobama sa stadijumom IV pluća otkrilo je da ljudi sa aktivnijim duhovnim životom nisu imali bolji odgovor samo na hemoterapiju, već su preživjeli duže vremena.
To je rekao, znam za mnoge ljude sa veoma aktivnim duhovnim životima koji su izgubili borbu protiv raka pluća. Ipak, čak i ako aktivni duhovni život ne poboljša opstanak, druge studije su utvrdile da duhovnost jasno igra ulogu u suočavanju sa rakom i kvalitetom života dok živi sa rakom.
5 -
Prođite StigmuVećina ljudi sa rakom pluća su previše upoznati sa stigmom bolesti. Šta je jedan od prvih komentara koje ljudi čine? "Koliko dugo ste pušili?" Neosetljive napomene mogu biti stresne kada pokušavate da se nosite sa strogim tretmanom. Ali iznad toga, stigma raka pluća zapravo je zadržala neke ljude da dobiju negu koja im je potrebna i zaslužuje. Istraživanja su takođe pokazala da su lekari, ponekad, manje agresivni u lečenju pacijenata sa karcinomom pluća nego pacijenti sa drugim oblicima raka.
Obavezno pročitajte odeljak u ovom članku o tome da budete svoj zastupnik (ispod).
6 -
Imajte razumijevanje krvnih uginula i njihovu prevencijuKrvni strdnici, poznati i kao duboka venska tromboza, javljaju se kod 3 do 15 procenata osoba sa kancerom pluća. Zglobovi u krvlju se obično pojavljuju u nogama ili karlice i mogu biti opasne po život, ako se raskidaju i putuju do pluća. U jednoj studiji, 70 posto povećan rizik od umiranja kod ljudi sa rakom pluća koji su doživeli krvne udare.
7 -
Jedite zdravu ishranuZnamo da jedenje zdrave ishrane može učiniti da se osećamo bolje, ali takođe može smanjiti šanse ponovnog raka. Američki institut za istraživanje raka (AICR) je izneo preporuke za dijete za ljude koji se nadaju da će prevariti rak. Za preživele od raka preporučuju se sledeće smjernice kako bi se spriječilo ponavljanje.
Pogledajte članak ispod kako biste saznali o studijama koje su se bavile efektom ishrane na rak pluća.
8 -
Uzmi malo vežbePokazalo se da fizička aktivnost ima ulogu u prevenciji raka pluća, ali je malo manje jasno da li može poboljšati preživljavanje kod ljudi koji već žive sa bolestima.
Za one koji mogu tolerisati vežbanje, može smanjiti verovatnoću preuranjene smrti i takođe smanjiti rizik od smrti zbog drugih bolesti povezanih sa uzrastom. Preživljavanje u stranu, studije pokazuju da vežbanje poboljšava kvalitet života ljudi koji žive sa rakom pluća. Trenutno ne znamo kakvu vrstu vježbe ili vrijeme provedeno na njemu, što je najkorisnije. Pitajte svog onkologa šta ona preporučuje.
9 -
Prestati pušitiIzabrao sam da uključim pušenje blizu dna ove liste jer ne želim da dodam stigmu kancera pluća. Ali nastavak pušenja nakon dijagnoze karcinoma pluća može značiti niži opstanak.
U prošlosti studije sugerišu da ljudi koji prestanu sa pušenjem nakon dijagnoze plućnog karcinoma bolji od operacije i bolje reaguju na zračenje. Za ljude sa ranim stadijumom pluća pluća, novija studija pokazala je još dramatičniji efekat napuštanja. Kod ljudi sa ranim stadijumom ne-malih ćelija pluća i ograničenim stadijumom malih ćelija pluća pluća , petogodišnji preživljavanje više se udvostručuje kod onih koji su nakon dijagnoze mogli da izbiju naviku.
Ako se trudite da odustanete, pogledajte članak ispod da biste započeli pušenje.
10 -
Budite svoj advokatNemamo jasne statistike koje nam govore da bi naš sopstveni zagovornik povećao opstanak. Ali mi znamo da je stvaranje najbolje moguće pomoći važno.
Pronalaženje onkologa i bolničkog sistema sa kojim se osećate ugodno je početak. Postavljanje pitanja i obavljanje istraživanja (i uz pomoć najbližih koji mogu pomoći ako je potrebno) mogu pomoći u tim odlukama. Na primjer, neke studije pokazuju da je opstanak iz operacije pluća pluća veći u bolnicama koje rade veće količine operacije. Opcija za istraživanje kliničkih ispitivanja takođe može biti važna za vas. Uprkos činjenici da Nacionalni institut za rak preporučuje istraživanje kliničkih ispitivanja ako imate rak pluća III ili IV stadijuma, to samo čini mali broj pacijenata sa plućnim karcinomom.
Na kraju, znaju simptome hitnih slučajeva pluća pluća . Iako postoje mnogi razlozi zbog kojih ljudi mogu potražiti simptome izvan naše kontrole kao ljekari, srčanog je kada neko to ne uspije zbog nečega što bi se lako popravilo hitnim posjetom i hospitalizacijom.
Pogledajte članke u nastavku kako ste svoj zastupnik:
11 -
ReferenceAmerički institut za istraživanje raka. AICR-ove Smjernice za preživjelje raka. Pristupio 15.02.16. http://preventcancer.aicr.org/site/PageServer?pagename=patients_survivors_guidelines
Anguiano, L. i dr. Pregled literature o samoubistvu kod pacijenata sa rakom. Cancer Nursing . 23. septembar 2011. (Epub ispred otiska)
Arrieta, O. i dr. Udruženje za depresiju i anksioznost o kvalitetu života, adekvatnosti lečenja i prognostici kod pacijenata sa naprednim rakom pluća pluća bez malih ćelija. Anali hirurške onkologije . 22. decembar 2012. (Epub ispred otiska).
Chen, M. i sar. Depresivni simptomi tokom prvog ciklusa hemoterapije predviđaju smrtnost kod pacijenata sa naprednim ne-malim ćelijskim karcinomom pluća. Podrška u raku . 2011. 19 (11): 1705-11.
Giannousi, Z. i sar. Nutritivni status, akutna faza i depresija kod pacijenata sa metastazama pluća pluća: korelacija i procena povezanosti. Podrška u raku . 1. oktobar 2011. (Epub ispred otiska).
Hamer, M. i dr. Psihološka nesreća i smrtnost od raka. Časopis psihosomatskih istraživanja . 2009. 66 (3): 255-8.
Holt-Lunstad, J. i dr. Rizik društvenih odnosa i smrtnosti: metaanalitički pregled. PLoS Medicine . 2010. 7 (7): e1000316.
Jones, L. Fizička aktivnost i preživljavanje raka pluća. Nedavni rezultati u istraživanju raka . 2011. 186: 255-74.
Levi, D. i dr. Određivanje incidencije i prediktora duboke venske tromboze kod pacijenata sa rakom pluća ne-malih ćelija. Journal of Clinical Oncology . 2006. 24 (18S): 7159.
Lissoni, P. i dr. Duhovni pristup u lečenju kancera: odnos između vernih rezultata i odgovora na hemoterapiju kod pacijenata sa naprednim ne-malim ćelijskim karcinomom pluća. In Vivo . 2008. 22 (5): 577-81.
Lissoni, P. i dr. Efikasnost hemoterapije karcinoma u odnosu na sinhronizaciju kortizolnog ritma, imunski status i psihospiritualni profil u metastatskom malom ćelijskom karcinomu pluća. In Vivo . 2008. 22 (2): 257-62.
LeConte NK, Else-Quest NM, Eickhoff J, Hyde J, Shiller JH. Procena krivice i srama kod pacijenata sa malokalibarskim rakom pluća u poređenju sa pacijentima sa rakom dojke i prostate. Klinički pluća pluća . 2008. 9 (3): 171-8.
Parsons, A. i dr. Uticaj prestanka pušenja nakon dijagnoze ranog stadijuma pluća pluća na prognozu: sistematski pregled studija opservacije sa meta-analizom. British Medical Journal . 2010. 340: b5569.
Pinquart, M. i P. Duberstein. Udruženja društvenih mreža sa smrtnošću od karcinoma: meta-analiza. Kritični komentari u onkologiji / hematologiji . 2010. 75 (2): 122-37.
Pinquart, M. i P. Duberstein. Depresija i smrtnost od raka: meta-analiza. Psihološka medicina . 2010. 40 (11): 1797-810.
Pirl, W. et al. Depresija nakon dijagnoze naprednog ne-malignog raka pluća i preživljavanja: pilot studija. Psihosomatika . 2008. 49 (3): 218-24.
Saito-Nakaya, K. i dr. Bračni status, socijalna podrška i preživljavanje nakon kurativne resekcije u malom ćelijskom karcinomu pluća. Cancer Science . 2006. 97 (3): 206-13.
Tagalakis, V. Visok rizik od duboke venske tromboze kod pacijenata sa malokalijem ćelijskim karcinomom pluća: kohortna studija od 493 pacijenta. Journal of Thoracic Oncology . 2007. 8: 729-34.
Temel, J. i dr. Rana palijativna nega za pacijente sa metastatskim ne-malim ćelijskim karcinomom pluća. The New England Journal of Medicine . 2010. 363 (8): 733-42.
Wassenar TR, Eickhoff JC, Jarzemsky DR, Smith SS, Larson ML, Shiller JH. Razlike u pristupu kliničara u primarnoj zaštiti kod pacijenata sa malim ćelijskim karcinomom pluća u poređenju sa rakom dojke. Journal of Thoracic Oncology . 2007. 2 (8): 722-8.