Šta je rak pluća rane faze i šta biste trebali znati?
Šta to znači ako vam se kaže da imate rak pluća rane faze? Koji su obični simptomi i koji testovi se rade? Koji su najbolji tretmani i koja je vaša prognoza?
Dok se verovatno osećate vrlo uplašene i preplavljene vašom dijagnozom, važno je shvatiti da se tretmani za rak pluća sve bolje i da se stope preživljavanja poboljšavaju.
I pošto se većina napredovanja u lečenju odvija u poslednjih nekoliko godina, važno je da ne oštetite priče koje ljudi mogu podeliti s vama kada čuju o vašoj dijagnozi.
Definicija
Vaš lekar je možda spomenuo da imate "ranu fazu pluća pluća" ili ste možda pročitali o tretmanima za "ranu fazu" pluća pluća, ali šta to znači? Koje faze se razmatra rano?
Uopšteno gledano, razlika često navodi na opisivanje karcinoma pluća u ranoj fazi ili u naprednoj fazi je to što kod rane faze pluća pluća, operacija može biti opcija za lečenje bolesti. Drugim riječima, cilj lečenja je često "curative", a ne "palijativan" koji se umjesto toga fokusira na produženje života i smanjenje simptoma, ali ne na lečenje raka.
Faze raka
Faze koje se smatraju ranim stadijumom zavise od određenih tipova karcinoma.
Rak pluća bez malih ćelija najčešći je tip raka pluća koji čini oko 85% karcinoma pluća.
Ovi rakovi su dalje podeljeni na adenokarcinom pluća, karcinom skvamoznih ćelija pluća i kancer pluća velikih ćelija. Faze koje se smatraju ranim stadijumom (ili operativnim) uključuju:
Rak malih ćelija pluća je drugi najčešći tip karcinoma pluća i raspoređen je na samo dva tipa, ograničen je obiman.
- Ograničeni stadijum malih ćelija pluća pluća može se nazvati ranom stadijumom (Iako su ovi tumori raniji stadijum, međutim, operacija se ne obično radi malim ćelijskim karcinomom pluća).
Ako se pitate da li išta o čemu čujete o "ranom stadijumu pluća pluća" važi za vašu konkretnu situaciju, podelite svoja pitanja sa onkologom.
Simptomi
U ranom stadijumu rak pluća u ranom stadijumu možda nema simptoma. Ovi rakovi mogu biti pronađeni na skriningu pluća ili pronađeni "slučajno" kada se skenira iz još jednog razloga.
Kada su simptomi raka pluća prisutni, oni mogu uključiti hronični kašalj, kašalj krv, otežinu daha ili se jednostavno ne osećaju dobro. Poslednjih godina, simptomi karcinoma pluća su se mijenjali, a kao i bolesti srca, simptomi karcinoma pluća kod žena se mogu razlikovati od onih kod muškaraca. Kod adenokarcinoma pluća - tip raka koji se najčešće javlja kod žena, mladih odraslih i nepušača - tumori često raste u vanjskim predelima pluća daleko od velikih disajnih puteva. Zbog toga ljudi sa ovim karcinomom možda nemaju "tipične" simptome poput kašljanja, već umesto toga često zabeležavaju nejasne simptome, kao što je smanjena tolerancija vežbe.
Dijagnoza
Postoji nekoliko testova i procedura koje se koriste za dijagnozu raka pluća.
Testovi za snimanje, kao što je CT skeniranje, mogu se napraviti kako bi se vizuelizovao tumor i potražili širenje tumora na druge regione tela. Obično se vrši biopsija pluća kako bi se potvrdila dijagnoza i odredila vrsta kancera. Važno je da svi sa adenokarcinomom pluća i idealno svim rakom pluća imaju molekularno profiliranje na njihovom tumoru . Ako to nije zvučno poznato, razgovarajte sa svojim onkologom o ovom testiranju.
Tretmani protiv raka
Da bi se najbolje razumeli tretmani karcinoma pluća, pomaže da se ove tretmane razbiju u dve kategorije
- Lokalni tretmani su tretmani koji rak raka tretiraju lokalno tamo gde je nastao. I operacija i radioterapija se smatraju lokalnim tretmanima
- Sistemske terapije tretiraju ćelije raka pluća gdje god se nalaze u telu - primjer bi bio rak koji se proširio na kosti
Sa ranim stadijumom pluća pluća, lokalni tretman se često vrši kurativnom namerom - cilj je da se izleči bolest. Sa vrlo ranim stadijumom pluća pluća, lokalna terapija hirurgijom ili radioterapijom (kao što je SBRT) može biti sve što je potrebno.
Sistemska terapija se često vrši pored operacije ranog stadijuma pluća pluća. Kada je to slučaj, studije slikanja ne smeju pokazivati nikakve dokaze o širenju, ali se koriste u slučaju da se ćelije raka širile. Znamo da se u ranom stadiju plućnih karcinoma obično pojavljuju, a za ovo ponavljanje smatra se da su ove metastazirane - ali i neotkrivene - ćelije.
Surgery - Hirurgija je često tretman izbora za ranu stadiju pluća pluća. Postoji nekoliko različitih vrsta operacije koje se mogu uraditi, zavisno od veličine i lokacije tumora. Hirurgija se može uraditi velikom incizijom grudnog koša, ali se sve više radi u manje invazivnoj proceduri koja se naziva video toraksa pomoću video toraksa (VATS). Svi hirurzi ne sprovode ovaj postupak. Pored toga, postoje i neki tumori kojima se ovom metodom ne može pristupiti dobro. Pošto su rezultati iz operacije otkriveni kao bolji kada se izvode u centrima za rak, koji učine veće količine ovih operacija, možda ćete želeti da posjetite, ili bar imate drugo mišljenje u jednom od većih nacionalnih centara za obolijevanje od raka.
Terapija zračenjem / SBRT - Terapija zračenjem se može uraditi nakon operacije kao adjuvantnog tretmana. Za tumore koji su u ranom stadijumu, ali iz nekog razloga neoperabilni, stereotaktna radioterapija tela (SBRT) , poznata i kao "cyberknife", može se uraditi sa lekovitom namerom. Studije su pokazale da kod ljudi koji su dobri kandidati za ovaj tretman, rezultati mogu biti slični onima iz operacije.
Hemoterapija - Hemoterapija za karcinom pluća može se koristiti nakon operacije kao adjuvantni tretman. Koriste se na ovaj način, hemoterapija je dizajnirana da napadne bilo koje ćelije karcinoma koje se mogu širiti izvan tumora, ali se još uvek ne mogu otkriti testiranjem slika koje imamo.
Ciljana terapija - Molekularno profilisanje će omogućiti onkologu da zna da li imate mutacije ili preuređivanja gena koji su "ciljani". Drugim rečima, ako postoji lek koji je odobren ili je u kliničkom ispitivanju koji "cilja" specifičnu genetsku promenu u vašem tumoru. Ovi tretmani dozvoljavaju onkologima da mnogo preciznije tretiraju kancere preko onoga što se naziva "precizna medicina".
Imunoterapija - Imunoterapija je uzbudljiv novi tip lečenja raka sa prvim lekarom u ovoj klasi koja je odobrena u 2015. godini za rak pluća. Radi tako što pomaže vašem imunološkom sistemu u prepoznavanju i napadanju ćelija karcinoma u vašem telu.
Kopiranje
Dijagnosticiranje raka pluća je zastrašujuće da li je rana faza ili napredna faza. Ako ste nedavno saznali da vi ili voljeni imate rak pluća, pogledajte ove prve korake koje ćete pratiti kada ste na novo dijagnostifikovani sa rakom pluća .
Živeti sa rakom pluća uzima selo. Pacijenti mnogo više sarađuju sa onkologima na način koji je sada skriven "zajedničko donošenje odluka". Ali kako možete naučiti dovoljno o svom raku da biste doneli ove važne odluke? Evo nekoliko saveta kako da istražite vaš rak online , kao i kako da budete svoj zastupnik u vašoj zdravstvenoj zaštiti.
Nemam rezultate studije da to podržim, ali moj "stomak" mi govori da oni koji najbolje rade sa rakom pluća su oni koji imaju najveću podršku i veze. Postoji veoma aktivna zajednica pluća pluća - mesto gde možete oboje dobiti podršku i naučiti o vašem određenom tipu raka. Pogledajte ove informacije o online grupama za podršku raku pluća i zajednicama za savete kako da počnete da se povezujete.
Za ljubljene
Ako je vaša voljena osoba koja je dijagnostikovana, verovatno se osećate uplašena, a pored toga, morate se suočiti sa osećanjima bespomoćnosti koja rade sa negom raka. Ovaj članak o " kada vaš voljeni ima rak pluća " govori o tome šta su pacijenti sa plućnim karcinom želeli da njihovi prijatelji i porodice znaju o životu sa bolestima. Takođe je važno da se pobrinete za sebe. Pogledajte ove savjete o sebi kao negovateljima .
Izvori:
Dziedzic, D., i T. Orlowski. Uloga PDV-a u hirurgiji pluća pluća: trenutni status i perspektive razvoja. Minimalno invazivna hirurgija . 2015. 2015: 938430.
Eberhardt, W., De Ruysscher, D. i W. Weder. 2. Konferencija ESMO konsenzusa o raku pluća: lokalno napredni stadijum pluća pluća ne-malih stanica III stadijuma. Annals of Oncology . 2015. 26 (8): 1573-88.
Bela, A. i S. Swanson. Hirurgija u odnosu na stereotaktičku ablativnu radioterapiju (SABR) za rak pluća pluća ranog stadijuma: manje nije više. Časopis torakalne bolesti . 2016. 8 (Suppl 4): S399-405.