Bolesti ranog detinjstva mogu vam predodrediti bronhiektazu
Bronhiektazija je deo grupe plućnih bolesti klasifikovanih kao hronična opstruktivna plućna bolest ili COPD . Odlikuje se nenormalnim istezanjem i proširenjem bronhija i bronhiola, većih disajnih puteva pluća.
Uzroci
Često uzrokovana rekurentnom zapaljenjem i infekcijom disajnih puteva, bronhiektazija može biti urođena, što znači prisutno pri rođenju, ili osoba može biti predisponirana na njega kao rezultat ranih detinjskih bolesti, kao što su pluća , ošamućice, gripa ili tuberkuloza.
Bronhiektazija može nastati kao dio genetskog defekta, kao što je primarna ciliarna diskinezija ili cistična fibroza. Ostali predispozivni faktori uključuju abnormalne odbrane pluća i opstrukciju disajnih puteva stranim predmetom ili tumorom. Bronhiektazija može biti uzrokovana i disanjem čestica hrane kada jedete ili posle operacije zbog slabog refleksa kašlja i nemogućnosti pacijenta da efikasno očisti svoj dijabetes.
Simptomi
Bronhiektazija uzrokuje abnormalno proširenje disajnih puteva usled rekurentnog upale i infekcije. Kada se dilatiraju disajne puteve, ekstra sluz počinje da se udara u uveličanim područjima. Objedinjavanje sluzi postaje talog za bakterije koje dovode do infekcija pluća. Ovo se dalje komplikuje oštećivanjem cilija, sitnih zaštitnih dlačica koje dovode do disajnih puteva. Kada ciljevi nisu u mogućnosti da očiste disajne puteve i dodatnu sluz, javlja se opstrukcija disajnih puteva.
Akumulacija sluzi i posledične bakterije dovode do ponovljenih ciklusa upale, infekcije i opstrukcije disajnih puteva i pluća.
Često se postepeno razvijaju, simptomi bronhiektazije se možda ne pojavljuju već mesecima ili čak i godinama nakon predispozicionog događaja koji su uzrokovali pojavu bronhiektazisa.
Simptomi bronhiektaza uključuju:
- Hronični kašalj koji se pogoršava kada leži
- Gusta, smrdljiva sluz sluh
- Hemoptiza
- Dyspnea , pogoršana vežbanjem
- Gubitak težine
- Utaja
- Slabost
- Klupanje prstiju
- Pušenje
- Ponavljane infekcije pluća
- Bol u prsima
Dijagnoza
Bronhiektazija nije lako dijagnostikovana, jer se simptomi mogu pogrešno primijeniti kod hroničnog bronhitisa , astme ili pneumonije.
Doktori mogu proceniti bronhiektazu radeći na sledećim testovima:
- Rentgen rentgen
- CT Scan grudi
- Testovi krvi
- Sputum kultura
- Ispitivanja plućne funkcije
Testiranje za druge pridružene uslove kao što je cistična fibroza ili tuberkuloza takođe može biti od pomoći u postavljanju dijagnoze bronhiektazisa.
Tretmani
Ciljevi terapije za bronhiektazu su kontrola infekcije, promovisanje odvodjenja prekomernih sekreta iz pluća i sprečavanje daljeg komplikacija. Iako se bolest ne može izlečiti, uz lečenje, većina ljudi živi normalnim životom.
Opcije tretmana mogu uključivati bilo šta od sledećeg:
- Antibiotici (oralni i / ili intravenski)
- Bronhodilatore
- Ekspektoranti , dekongestanti i lekovi za redčenje sluzi
- Izbjegavanje iritacija respiratornih organa (pušenje, pušenje dima , zagađenje vazduha , izlaganje na radnom mjestu).
- Godišnja gripa
- Posturalna drenaža
- Fizioterapija grudnog koša
- Hidracija
- Oxygen therapy
- Hirurška resekcija pluća (za one koji ne reaguju na lečenje ili za masovno krvarenje)
Ako vaša bronhiektaza ne reaguje dobro na lečenje, vaš lekar može naručiti bronhoskopiju da utvrdi da li je blokada prisutna u vašim disajnim putevima. Bronhoskopija je takođe alat koji se koristi za identifikaciju izvora krvarenja u vašim disajnim putevima.
Prevencija
Šanse razvoja bronhiektazisa se smanjuju uz neposredni tretman plućnih infekcija. Ostale preventivne mere uključuju:
- Prekinite pušenje , ako ste pušač.
- Izbjegavanje iritacija gornjeg disanja, kao što je dijete ili zagađenje vazduha.
- Vakcinacija protiv malih boginja, gripe i drugih infekcija prema preporuci vašeg zdravstvenog osiguranja.
Kada kontaktirati svog zdravstvenog osiguranja
Pozovite svog doktora ako se dogodi nešto od sledećeg:
- Vaši simptomi pogoršavaju ili ne uspevaju da se poboljšaju pravilnim tretmanom.
- Postoji promjena u boji ili količini vašeg sputuma.
- Razvijate hemoptizu.
- Razvijate bol u grudima ili otežinu daha koji nije opušten odmorom.
Izvori:
Američko udruženje pluća. Razumevanje bronhiektaze. 2014.
Nacionalno srce, pluća i krvni institut. Kako se leči bronhiektazom? Ažurirano 28. oktobra 2011
Smeltzer, Suzanne C. & Bare, Brenda, G. (1996). Brunnuer i Suddarth's Testbook medicinsko-hirurške nege (8. izdanje). Pennsylvania, PA: Lipponcott-Raven Publishers.