Insulin: Ko to treba i ko ne?

Različite potrebe insulina za dijabetes tipa 1 i tipa 2

Ako ste upravo dijagnostikovali dijabetes, možda ćete se pitati da li to znači da ćete morati početi uzimati insulin. Odgovor zavisi od vrste dijabetesa koju imate i koliko je vaše stanje napredovalo.

Insulin treba u dve vrste dijabetesa

Ljudi sa dijabetesom tipa 1 zahtevaju dodatni insulin, jer njihova tijela više ne mogu sami proizvesti insulin.

Međutim, dijabetes tipa 2 je drugačiji.

Iako vam na kraju može biti propisan insulin sa dijabetesom tipa 2, vaš lekar će vas najverovatnije započeti na zdravu ishranu i vežbati prvo da biste videli da li to pomaže. Čak i ako završite sa potrebnim lekovima i / ili insulinom, jedenje prava i vežbanje može vam pomoći da vam treba manje nego što biste inače.

Da li će vam trebati insulin ako imate dijabetes tip 2 zasnovan je na individualnim okolnostima. Prvi korak? Poznavanje činjenica.

Problem nedovoljnog insulina

Dijabetes tipa 1 i tipa 2 su uslovi u kojima nemate dovoljno insulina ili ne reagujete na njega dovoljno da uklonite glukozu iz krvi. Ovo stvara dva problema:

  1. Visok nivo glukoze u krvi
  2. Nedostatak čuvane glukoze, glavnog izvora goriva u organizmu

Uzroci iza dve vrste dijabetesa

Razlika između dijabetesa tipa 1 i tipa 2 leži u uzroku ovog stanja.

Beta ćelije, pronađene u pankreasu, proizvode insulin tela.

Kod dijabetesa tipa 1, većina tih beta ćelija je uništena, ograničavajući snabdevanje insulinom. Kao rezultat toga, osobe sa dijabetesom tipa 1 moraju uzimati insulin za kontrolu nivoa glukoze u krvi.

Kod dijabetesa tipa 2, pankreas može i dalje proizvoditi insulin, ali on ili proizvodi nedovoljne količine ili se telo suprotstavlja samom insulinu.

Ishrana, vežbe i razni oralni lekovi mogu pomoći vašem telu da efikasnije koristi svoj proizvodni insulin.

Evo ulova: dijabetes tipa 2 je progresivna bolest, što znači da se beta ćelija koja proizvodi insulin produžava s vremenom. Na kraju, stvarna terapija insulinom može postati neophodna. Zapravo, istraživanje pokazuje sve veće dokaze da korišćenje insulina ranije u dijabetesu tipa 2 može pomoći pankreasu da nastavi da pravi insulin i može u celini poboljšati bolest.

Opcije za liječenje insulina

U Sjedinjenim Državama se prodaje nekoliko vrsta insulina . Ovi proizvodi se razlikuju po tome kako su napravljeni, kako rade u telu i koliko ih koštaju. Korištenje bilo kog insulina zahteva pažnju na najmanje tri varijable:

  1. Početak (količina vremena pre nego što insulin počinje da deluje)
  2. Peak (tačka na kojoj je insulin najefikasniji)
  3. Trajanje (koliko dugo je insulin efikasan u telu)

Na osnovu ciljeva i strukture vašeg plana upravljanja, vaš zdravstveni radnik može propisati brzo, kratko, srednjoročno, dugo ili veoma dugo djelujući insulin . Među ovim kategorijama, početak insulina može početi čim 10 do 15 minuta ili čak šest sati nakon injekcije i može ostati efikasan do 24 sata.

Neki ljudi koji imaju problema sa doziranjem za sebe koriste premešan proizvod različitih vrsta insulina.

Korišćenje insulina

Dostupne su i druge opcije isporuke. Tradicionalna insulinska terapija koristi injekcije, bilo putem špriceva ili insulinskih olovaka . Ove olovke mogu biti lakše koristiti nego špricevi i izgledaju kao pisači. Frekvencija i doziranje zavise od nivoa glukoze i vrste insulina koji vam je propisan.

Takođe možete koristiti insulinske pumpe ili inhalirani insulin. Pumpa pruža kontinuiranu isporuku brzog djelovanja insulina kroz kateter pod kožom. Konstantni protok pumpe se naziva bazalna brzina.

U vreme obroka ili u drugim vremenima kada želite da uzimate insulin za pokrivanje grickalica ili da popravite nivo glukoze u krvi, možete programirati pumpu da isporučite dodatnu dozu, koja se zove bolus .

Noviji proizvod, inhalirani insulin, je kratkotrajna supstanca koja se udiše pre obroka ili grickalica. Eliminiše injekcije, barem za insulin sa kratkim dejstvom, ali nije precizan kao injekcije. Dugoročni zdravstveni rizici, ako postoje, nisu poznati.

Napredak pacijenta od oralnih lekova do insulina

Neki ljudi mogu da kontrolišu dijabetes tipa 2 sa dobro balansiranom ishranom i redovnim vežbama. Međutim, uporno visok nivo glukoze u krvi verovatno odražava potrebu za farmakološkim tretmanom.

Tradicionalno, pacijenti tipa 2 počeli su liječiti oralnim lekovima, ali to se počelo promijeniti u posljednjih nekoliko godina. Danas, ako je vaš A1c nivo (test koji meri prosečan nivo glukoze u krvi u posljednjih nekoliko mjeseci) više od sedam posto, vaš zdravstveni radnik zapravo započne insulin.

Kako se dijabetes tipa 2 napreduje, beta ćelije pankreasa postepeno gube sposobnost proizvodnje insulina. Na kraju, potreban vam je dodatni insulin za upravljanje bolestima. Međutim, brzina kojom dijabetes napreduje - to jest, brzina kojom se funkcija beta ćelija smanjuje - zavisi od mnogih faktora, uključujući vašu težinu, genetiku, ishranu i nivo aktivnosti. Važno je ostati u bliskom kontaktu sa svojim zdravstvenim radnikom.

Reč od

Osećaj nervoznog ili neprijatnog u pogledu započinjanja insulina je vrlo čest, ali ove brige ne bi trebalo da vas odvraćaju. Ako se pravilno koristi, insulin je lek koji promoviše život. Ako vam drogom otežava, obratite se svom zdravstvenom timu ili pitajte svog zdravstvenog radnika da vam pomogne u pronalaženju grupe za podršku.

> Izvori:

Klivlend Klinike. Da li se brinete o dobijanju insulinskih snimaka za dijabetes tipa 2? Objavljeno August 9, 2016.

> McCulloch DK. Obrazovanje pacijenata: Dijabetes Melitus Tip 2: Tretman insulina (izvan osnova). Ažurirano 27. februara 2017.

> McCulloch DK. Obrazovanje pacijenata: Dijabetes Melitus Tip 2: Lečenje (izvan osnovnih). Ažurirano 26. oktobra 2017.