Bronhitis je zapaljenje i iritacija bronhijalnih tubi, koje su disajne puteve u plućima. Ukoliko imate bronhitis, može se formirati debeo sluz u vašim disajnim putevima, što će otežati dah. Akutni bronhitis se može razviti nakon infekcije pluća, i može biti zarazan. Hronični bronhitis je, s druge strane, bolest pluća, a ne infekcija i nije zarazna.
Simptomi
Simptomi akutnog bronhitisa i hroničnog bronhitisa su slični. Akutni bronhitis počinje tokom ili neposredno posle prehlade, a hronični bronhitis se razvija preko molara ili godina, često zbog pušenja.
Akutni bronhitis
Akutni bronhitis predstavlja kratkotrajni problem koji se može razviti kada imate respiratornu infekciju. Uobičajeno je da se akutni bronhitis razvija oko nedelju dana nakon inicijalnih simptoma respiratorne infekcije, što može uključiti bol u grlu, opijenost ili mliječeni nos, glavobolje, tegobe i umor. Akutni bronhitis može trajati nedeljama, a često se samostalno rešava.
Simptomi akutnog bronhitisa uključuju:
- Često kašljanje
- Kašljaju vodeni ili debeli sluz, često opisani kao sputum, što je pljuvačka pomešana sa sluzi
- Pušenje kad dišeš
- Bolovanje mišića grudi od upornog kašlja
Hronični bronhitis
Hronični bronhitis je dugoročno stanje koje se karakteriše povremenim, često svakodnevnim simptomima koji traju mesecima istovremeno.
Hronični bronhitis je prvenstveno uzrokovan pušenjem cigaretama, dima iz druge ruke, zagađenjem vazduha i hemikalijama za životnu sredinu. Alergije i respiratorne infekcije mogu vam omogućiti da razvijete hronični bronhitis i mogu pogoršati stanje. Ako imate hronični bronhitis , verovatnije je da ćete razviti povremene infekcije pluća.
Simptomi hroničnog bronhitisa uključuju:
- Dugotrajni kašalj
- Kašalj sluz
- Kašlja krv
- Dihanje koje uzima napor
- Često čišćenje grla
- Bol u grudima, što je obično gore od disanja
- Kratkoća daha koja je gora sa aktivnošću, ali može biti prisutna u odmoru
- Vaš kašalj može se pogoršati hladnim vremenom, vlažnošću i stvarima koje iritiraju pluća, poput dimova ili dima.
Dijagnoza
Dijagnoza bronhitisa zasniva se na vašoj istoriji bolesti, životnoj sredini i profesionalnoj ekspoziciji i istoriji pušenja. Dijagnostički testovi mogu pomoći u dijagnozi bronhitisa i mogu isključiti druge uzroke kašlja.
Medicinska istorija
Ako imate trajni, produktivni kašalj u trajanju od nekoliko nedelja, možda imate akutni bronhitis. Ako ste imali rekurentne epizode svakodnevnog kašlja koji traju najmanje tri meseca u isto vreme dve godine zaredom, možda ćete imati hronični bronhitis.
Dijagnostički testovi
- Rentgen rentgen: grudni rendgen može da vizualizuje zapaljenje bronhija i može identifikovati druge probleme, kao što su pneumonija
- Kompletna krvna slika: broj krvnih slika može pokazati znake infekcije
- Kultura sputuma: Kultura sputuma može da razvije bakterije ili druge organizme koji mogu zahtevati antibiotike ili druge lekove
- Testovi plućne funkcije (PFTs) : Ako imate hronični bronhitis, funkcija pluća možda neće biti optimalna. Ako imate akutni bronhitis, malo je verovatno da ćete imati abnormalne PFT. Ovaj test zahteva saradnju dok udišete uređaj koji meri vaše respiratorne sposobnosti, ali to nije invazivni test. PFT mogu pomoći vašim ljekarima da odrede stepen uticaja koji je bronhitis imao na funkciju pluća, što može pomoći u usmeravanju vašeg lečenja.
- Pulsna oksimetrija: Ovo je brz test koji koristi mali elektronski uređaj postavljen na prst. Test pulsne oksimetrije je test za testiranje koji može meriti koncentraciju kiseonika u krvi. Ovaj test bi bio neuobičajen ako imate tešku bolest pluća.
- Ispitivanje gasa arterijske krvi: Ovo je test krvi u kome se krv uzima iz vaše arterije, a ne vena, u kojoj obično krv potražite za kompletnu krvnu sliku. Arterijski gas u krvi može biti malo neprijatan nego dobijanje krvi izvučene iz vene. Normalno, vaša arterijska krv će se dobiti iz arterije u zglobu. Ovaj test pruža tačniju analizu koncentracije kiseonika, što je bolji odraz vaše pulmonalne funkcije nego test pulsne oksimetrije.
- Bronhoskopija : Bronhoskopija je postupak koji doktori koriste za dobivanje uzorka tkiva ili zapaljenskih ćelija oko vaših bronhija. Ovaj test se obično koristi za procenu karcinoma, au naprednoj bolesti pluća, može pomoći u utvrđivanju dijagnoze.
Tretman
Glavni ciljevi u lečenju bronhitisa su održavanje duvana od zapaljenja i sluzi da bi mogli pravilno funkcionirati. Izbegavanje stvari koje mogu pogoršati bronhitis, kao što su isparenja ili infekcije pluća, mogu sprečiti dalju onesposobljenost.
Metode lečenja uključuju:
- Lijek protiv kašlja
- Antibiotici (ako je prisutna bakterijska infekcija)
- Bronhodilatore
- Posturalna drenaža i fizioterapija u grudima: Ovo je proces pomoću koga ćete se upustiti u položaj koji dozvoljava slivanju sluzi, a pomoću pljuska pomaže u odvođenju tečnosti. Ovaj postupak možete uraditi u ordinaciji vašeg lekara ili ordinacije respiratornog terapeuta, a vaš terapeut može vas naučiti kako da to uradite bezbedno kod kuće.
- Inhalirani ili oralni steroidi za smanjenje upale. Međutim, ovo se ne preporučuje ako imate infekciju, jer steroidi mogu učiniti vašu infekciju lošijom.
- Inhibitori fosfodiesteraze 4 (PDE4 inhibitori) za smanjenje upale
- Pulmonalna rehabilitacija
Izbjegavanje udisanja dima
Izbjegavanje dima od cigareta i cigara je važno ako imate bronhitis, jer dim može pogoršati simptome akutnog bronhitisa, a može dovesti do pogoršanja hroničnog bronhitisa. Ponekad i dim je iritant.
Pušenje dovodi do stezanja disajnih puteva u plužima (sužava) i parališe cilije, što pomaže plućima da uklone iritantne čestice.
Razgovarajte sa svojim doktorom ako želite da prestanete sa pušenjem, ali ne znate gde započeti. Mnoge opcije su dostupne onima koji žele da prestane sa pušenjem, ali nisu bili uspešni sami, uključujući prekid pušenja , grupe za podršku i savjetovanje.
Reč od
Hronični i akutni bronhitis imaju veoma slične simptome, ali su različite bolesti. Akutni bronhitis je reverzibilan i javlja se zbog infekcije. Hronični bronhitis je ireverzibilna bolest koja se javlja usled rekurentnog zapaljenja bronhija, obično zbog pušenja.
Ako imate akutni bronhitis, ne morate da brinete o dugotrajnom zdravlju pluća. Ako imate hronični bronhitis, međutim, onda morate učiniti neke promjene u načinu života kako biste optimizirali disanje i respiratorne sposobnosti. Hronični bronhitis nije neuobičajeno stanje, i postoji mnogo efikasnih metoda liječenja koje vam mogu pomoći dok živite sa hroničnim bronhitisom.
> Izvori:
> Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC. Fizikalna terapija za čišćenje disajnih puteva poboljšava srčanu autonomnu modulaciju kod djece sa akutnim bronhiolitisom.
Braz J Phys Ther. 2013 Nov-Dec; 17 (6): 533-40. doi: 10.1590 / S1413-35552012005000120. Epub 2013 Nov 1.
> Hooper LG, Young MT, Keller JP. et al. Ambientno zagađivanje vazduha i hronični bronhitis u grupi žena u SAD. Environ Health Perspect. 2018 Feb 6; 126 (2): 027005. doi: 10.1289 / EHP2199.