Koliko često bol utiče na vaš kvalitet života? Ako kažete svakodnevno, niste sami. Bol je značajan problem kod hronične opstruktivne bolesti pluća ( COPD ), koji je često nedovoljno prepoznatljiv. Može da prekine vaš spavanje, pogorša disanje i napravi inače dobar dan sa HOBP, lošim. Kako se boli efikasno mogu upravljati kod HOBP?
Hajde da pogledamo bliže.
Pregled
Za razliku od akutnog bola koji prati iznenadnu povredu, hronični bol traje dugo nakon povrede. Bol je često konstantan, a onaj koji dramatično ometa vaš svakodnevni život.
Uzroci
Bol, sam po sebi, nije simptom HOBP ; pre svega, često je mišićno-skeletna po prirodi i najčešće povezana sa radom disanja . Hronični bol može biti povezan i sa sledećim uslovima koji nisu povezani sa HOBP:
- Stražnji, vratni i pelvični bol
- Glavobolje i migrene
- Fibromialgija
- Artritis
- Refleksna simpatička distrofija (RSD)
- Išiatica
- Sindrom karpalnog tunela
- Temporomandibularni poremećaj zglobova (TMJ)
Pored toga, postoji šest glavnih tipova hroničnih bolova , uključujući nociceptivne, somatske, visceralne, neuropatske, psihogene i idiopatske.
Ono što istraživanje tvrdi
Iako postoje ograničeni klinički podaci o problemu bolova i COPD-a, postojeća istraživanja sugerišu da oko 45% svih bolesnika sa HOBP-om prijavljuje hronični bol u poređenju sa pacijentima bez KOPB-a.
Štaviše, osobe sa COPD-om često prijavljuju svoj bol kao umerenu do ozbiljnu i nalaze se prvenstveno u grudima, ramenima, vratu i nadlakticama.
Mnogi ljudi sa HOBP takođe prijavljuju svoj bol kao nerazumljiv i nepodnošljiv. I, kao da bol nije dovoljno loša, začarani ciklus simptoma često prati bolove povezane sa HOBP.
Ovi simptomi negativno utiču jedni na druge i uključuju bol, disanje, poremećaj spavanja i anksioznost.
Tretman
Prema istraživanju, analgetični olakšavajući bolovi najčešće se koriste za lečenje bolova kod HOBP. Od blage do teške, analgetici usmjeravaju širok opseg bolova i uključuju:
- NSAIDS - uključujući Motrin, Naproxen i aspirin
- Opioidi - uključujući morfijum, kodein i topikalne analgetike kao što je Capsicum.
Ne-farmakološke metode kontrole bola
Problem sa lekovima za analgezu jeste to što neki od njih, kao što su morfin i kodein, mogu biti zavisni. Pored toga, uzimanje previše od njih, bilo jednom ili više vremena, može potisnuti respiratorni centar u mozgu, što vam dovodi do zaustavljanja disanja.
Sa nefarmakološkim metodama oslobađanja bola, nema potrebe za brigom o zavisnosti ili depresiji disajnih organa. Oni se mogu koristiti umesto analgetika ako je bol blagi, ili u slučajevima umerenog do jakog bola, kao dodatak analgetici, za bolje upravljanje bola. Evo nekih ne-farmakoloških metoda kontrole bola za vas da razmotrite:
- Led - može se koristiti za smanjivanje otoka i zapaljenja povezanih sa hroničnim bolom.
- Toplota - povećava protok krvi u tkiva; radi odlično za bolove tipa artritisa.
- Masaža - može pomoći u opuštanju krutih zglobova i mišića, što zauzvrat pruža bolove.
- Vođene slike - pomažu u opuštanju mišića, pružajući odvraćanje od bolova
- Fizička terapija - pruža modalitete za ublažavanje bolova, kao što su ultrazvučna i električna stimulacija nerva, dok vas podučavaju efikasnijim načinima za kretanje i bolje suočavanje sa svojim bolešću.
Dve druge ne-farmakološke metode bola , akupunkture i transkutane električne stimulacije nerva takođe mogu biti korisne za olakšanje bola i češće se koriste kod osoba sa COPD-om nego kod onih koji nemaju HOBP.
Izvori:
Bensen SB, Rustøen T, Miaskowski C. Prevalenca i karakteristike bolova kod pacijenata sa hroničnom opstruktivnom plućnom bolestom u poređenju sa norveškim opštim stanovništvom. J Pain. 2011 maj; 12 (5): 539-45. doi: 10.1016 / j.jpain.2010.10.014.
Lohne V, Heer et. al. Kvalitativna studija o bolu bolesnika sa hroničnom opstruktivnom plućnom bolesti. Srce pluća. 2010 maj-jun; 39 (3): 226-34.